囟填第三

宋代:刘昉

《巢氏病源》小儿囟填候∶小儿囟填,由乳哺不时,饥饱不节,或热或寒,乘于脾胃,致腑脏不调,其气上冲所为也。其状囟张如物填其上,汗出,毛发黄而短者是也。若寒气上冲即牢HT (音昴,履头也,肿硬如履头叠起。)热气上冲即柔软。又小儿胁下有积,又气满而体热,热气乘于脏,脏气上冲于脑囟,亦致囟填。又咳且啼,而气乘脏上冲,亦病之。啼甚久,其气未定,因而乳之,亦令囟填。所以然者,方啼之时,阴阳气逆上冲故也。

《石壁经》三十六种积热囟虚肿候歌∶

积聚脾中热不通,致令面赤口唇红。胸高夜嗽多 胀,休使流传肺有风。喉里作声涎上壅,囟门肿起热来冲。但教凉膈安灵府,能使三朝速有功。

积有冷热皆能作肿。冷则粪白,或酸臭气冲人。亦有虫出,其食物皆不能化,腹胀满而多困,喉中亦鸣也。

热则使多渴,其粪赤色,面亦黄赤,口内臭气,亦虫出。各看其证候调治,且须分水谷去积,并调气。冷则温脾胃,热则去其热,化涎止渴。囟隐则冷也,肿则热也。(《凤髓经》此候歌括一同。有注云∶宜与金华散。)

《石壁经》三十六种积热囟虚肿候云∶此候宜将时气门中。三十六种除湿散,浓煎,桑白皮汤下。

《小儿形证论》四十八候∶积热囟虚肿歌一同。后云∶此候肺热生风,涎鸣囟肿,将白丁香膏一、二服,或南星丸一、二服便退。

《秘要指迷论方》∶凡小儿生下一月,日内或囟门肿,此乃受胎热气,即用黄柏膏涂于足心涌泉穴。如陷即用半夏膏涂手心。此乃婴儿肾流受冷气。邪干心,致令病生。(黄柏、半夏皆为末,皆冷水调贴)

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刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。

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