吐第二

宋代:刘昉

《巢氏病源》小儿吐 候∶小儿吐 者,由乳哺冷热不调故也。儿乳哺不调,则停积胸膈,因更饮乳哺,前后相触,气不得宣流,故吐 出。诊其脉浮者,无苦也。

《本草》小儿呕逆与 乳不同,宜细详之。 乳,乳饱后 出者是。

茅先生∶小儿生下有中吐 奶形候。奶不稳而从口角头自流出,身微热,口鼻微冷,面目青黄,眼慢。此候因乳母房室淫 ,儿子叫,更将乳与吃,而阴阳不顺,儿子胸膈不快,吃乳停滞在于胃,不消化而胃冷致此。

奶不稳,遂自然从口角头流出。所治者,先以睡惊沉香饮子(方见霍乱门中)夹丁香散与服(方见吐利门中),夹活脾散调理即愈(有二方,一见胃气不和门中,一方见慢脾风门中)。恐脾虚受热,狂躁不睡,眼偏微喘,传归慢脾风,恶候不治。又小儿吐 奶死候歌∶

吐 多时治不痊,脾虚狂躁睡难安。眼偏上视多微喘,传慢须知命入关。

《婴童宝鉴》小儿 奶歌∶

乳母寒温不节量,致令壅滞在胸膛。更加新乳相投触,不得宣通入胃肠。此名 奶须调理,诊得轻浮尚不妨。

《石壁经》三十六种内 奶候歌∶

囟陷时时动不停,吐中时觉乳生腥。眼浑青碧生白膜,汗出津津脚似冰。气细元因伤胃冷,气粗却是欲生惊。是风从早宜医疗,暖胃和脾气乃平。此寒热相胜使然也。气急则是胃实,当凉则愈。若囟门陷下,气细,当生胃气。若浑身热甚,目中白膜,甚者气出喘粗,若不急治,必作螈 。

《凤髓经》歌括同,有注云∶气散,宜与地黄散;气粗宜与葱汤丸取。(地黄散见霍乱吐利门。葱汤丸见惊积门。《吉氏家传》方同。)

《小儿形证论》四十八候 奶歌一同,后云∶此候是惊奶冲胃气,或交奶冲脾,或者气奶,或者病奶,致吐出远闻腥气,与 丸(方见一切痫门中)。气细脉沉与调胃散(方见积热门中)。

《葛氏肘后》小儿 哺吐下方。

甘草(炙) 人参 当归 干姜(各一分)

上为末,水一升煮取五合,分服,日三。汤或内半分麝香益佳。 哺吐下如霍乱状。此方出《短剧》。

《婴孺》治小儿吐 ,膈上有冷方。

细辛 橘皮(各一分) 大黄 甘草(各三分) 干姜(二分)

上切,以水二升半煮取八合,温一合,日三服。

《婴孺》治小儿吐 。当归汤方

当归 黄芩 甘草 芎 黄连(各一分) 细辛 干姜(各二分半)

上切,以水二升煮取八合,服半合,日三,温服。

张涣∶婴儿饮乳过多,胸膈不快,或多吐 ,大便奶瓣不消,宜用消乳丹方,兼宜令儿乳后常服。

木香 丁香 青橘皮(炒黄) 肉豆蔻(各半两) 牵牛子(一钱,炒黄)

上件捣,罗为细末,滴水和丸如针头大。每服三粒至五粒,粘在奶头上令儿吮之。

《婴童宝鉴》治小儿 乳。玉真散方

白术(半两) 半夏(七个) 椒(半分,去目、汗)

上件为末,每服半字,水一呷调下。大者一字。

《三十六种》治 奶。青皮散方

青皮 滑石 硫黄(研。各一钱)

上为末。每服半钱,藿香汤调下。

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刘昉,宋代官吏,知医。宣和六年(1124年)进士,历任礼部员外郎、太常寺少卿、夔州(今四川奉节)知州、荆湖转远副使、潭州(今湖南长沙)知州兼荆湖南路经略安抚使等官职,还被授予龙图阁学士,世人因此称之为刘龙图,知潭州。因见小儿疾苦甚深,而世又无儿科全书以救济之。因录取前贤关于儿科之论述,命干办公事王历及乡贡进士王湜共同编集,汇成巨帙,名《幼幼新书》,凡四十卷,因病其最后二卷由门生李庚代其作序。此书所引前代资料颇为丰富,其中不乏后来已佚之医著或其他文献,故具有一定文献学价值,为宋以前儿科学之集大成者。

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