冷痢第三
宋代:刘昉
(亦名白痢)
《巢氏病源》小儿冷痢候∶小儿肠胃虚,或解脱遇冷,或饮食伤冷,冷气入于肠胃而痢,其色白,是为冷痢也。冷甚,则痢青也。
汉东王先生《家宝》泻痢病证并方∶婴孩、小儿春伤于风,因衣暖解脱,为风冷所伤,藏在肌肉。至夏,因饮食、居处不调,又被风冷乘之,以入肠胃,先后重则下痢也。其冷气盛则频下,宜进元黄散二、三服及下金锁散二、三服。如痢下后重,腹、肚、肠、胃搅痛,则进雄朱散二、三服(三方并见本门。)
张涣谨按∶小儿脾胃久不和,食入不消,冷热不均,其气入于肠间,变为痢也。若冷气搏在肠间,津液凝则痢白。
《石壁经》三十六种内白痢候歌∶
一泻时时要水浆,面珠流出汗生光(四十八候此一句云∶面上微红脸淡光。)腾腾眼慢常如睡(四十八候此一句云∶眼慢腾腾多燥渴),腹内几同被物伤。努咽大肠多发痛、不思饮食面痿黄。发焦眼碧凉浸耳,变色三朝定必亡(白痢变黑,四十八候云∶变色三朝定脱肠。)
此因惊、伤寒、毒物所致。此泻久、作渴,甚则腹痛、面黄,或青、或黑满面,则不治。其治,当分水谷,调气止痢。
《小儿形证论》四十八候,白痢候歌一同,后云∶此候须有积、渴、水泻、久肠脱、虚弱,特不可取,只与解脾痢药。若实,微与,取后匀气。
《葛氏肘后》徐王神效方∶三岁患冷痢。
上用附子一枚,炮。水五升,合煮鸡子一枚,令熟,以哺儿,瘥。
《千金》治小儿冷痢方。
上用蓼菜捣汁,量大小饮之。一作芥菜。
《千金》又方
上用捣蒜,敷两足下。
《外台》∶《广济》疗小儿客冷白痢方。
人参(六分) 浓朴(炙) 甘草(炙。各四分) 茯苓 桔梗(各五分) 梁州榉皮(八分,炙)
上六味切,以水三升煮取一升。量大小,可一合为度,以瘥止。忌如常法。
《圣惠》治小儿冷痢,腹痛,四肢不和,饮食全少,渐至羸瘦。木香散方
木香 白术 干姜(炮裂,锉。各一分) 浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 龙骨 当归(锉,微炒) 诃藜勒(煨,用皮。各半两)
上件药,捣粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入枣二枚,同煎至五分,去滓,不计时候。量儿大小,分减温服。
《圣惠》治小儿冷痢,腹痛。当归散方
当归(锉,微炒) 赤石脂 龙骨(各一两) 黄连(去须,微炒) 桂心 人参(去芦头) 干姜(炮裂,锉)
白头翁(各三分) 甘草(二分,炙微赤,锉) 附子(半两,炮裂,去皮脐)
上件药捣粗罗为散。每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓,放温,不计时候。量儿大小分减服之。(《婴孺》治周岁儿赤白痢方同。云∶大患冷者,加牡蛎三分,去白头翁。)
《圣惠》治小儿冷痢,腹痛不止。龙骨散方
黄连(去须,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 龙骨(各一两) 干姜(炮裂,锉) 当归(锉,微炒。各三分)
上件药捣罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,放温,不计时候。量儿大小分减服之。
《圣惠》治小儿冷痢,腹痛,面无颜色,四肢痿悴,不欲饮食。丁香散方
丁香 当归(锉,微炒。各一分) 人参(去芦头) 白术 浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 草豆蔻(去皮。
各半两) 白石脂(一两)
上件药捣细罗为散。以粥饮调下半钱,日三、四服。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿冷痢,多时不断。艾叶散方
艾叶(微炒) 黄连(去须,微炒) 木香(各半两) 当归(锉,微炒) 诃黎勒(煨,用皮) 龙骨(各三分)
干姜(一分,炮裂,锉)
上件药捣,细罗为散。每服以粥饮调下半钱,日三、四服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿冷痢,下青白色物如鱼脑,腹痛,多时不断。吴茱萸丸方
吴茱萸(汤洗七遍,焙干,微炒) 干姜(炮裂,锉) 附子(炮裂,去皮脐) 当归(锉,微炒) 木兰皮(锉)
浓朴(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 白术(微炒) 白头翁 黄连(去须,微炒) 黄柏(微炙,锉) 石榴皮(锉碎,炒令微焦。各半两) 赤石脂(一两)
上件药捣,罗为末,炼蜜和捣二、三百杵,丸如绿豆大。三岁儿,以粥饮下五丸,日三、四服。量儿大小临时加减。
《圣惠》治小儿冷痢,诸药无效。乳香丸方
干姜(炮裂,锉) 乳香(各一分) 地榆(微炙,锉) 诃黎勒(煨,一两,用皮) 赤石脂(各半两)
上件药捣,罗为末,粟米饭和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三、四服。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿冷痢,日夜数十行。附子丸方
附子(一枚,炮裂,去皮脐) 诃黎勒(煨,用皮) 甘草(炙微赤,锉。各一分) 白矾(三分,烧令汁尽)
上件药捣,罗为末,煮饭和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三、四丸。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿冷痢,百药无效。醋石榴皮散方
酸石榴皮(一两,锉碎,炒令微焦) 硫黄(一分)
上件药捣,研为细散。每服以粥饮调下半钱,日三、四服。量儿大小加减服之。
《圣惠》又方
诃黎勒(煨,用皮,一两) 桂心 赤石脂(各半两)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服粥饮下五丸,日三、四服。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿久患冷痢,脾胃冷极,致大肠滑泄不绝。麝香丸方
麝香(一分,细研) 鹿茸(一两,去毛,涂酥炙令黄)
上件药捣罗为末,煮枣肉和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三、四服。量儿大小加减服之。
《圣惠》又方
当归(半两,锉,微炒) 大蒜(一颗)
上捣当归细罗为末,烧蒜熟和丸如绿豆大。每服以粥饮下七丸,日三、四服。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿冷痢多时,宜服此方。
上用川椒三分去目及闭口者,微炒去汗,捣罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三、四服。量儿大小加减服之。
《婴孺》治五、六岁儿冷痢方。
当归 黄连 龙骨(各四分) 赤石脂 浓朴(炙) 干姜 酸石榴皮(各二分)
上切,以水三升半煮一升六合,为四服。相去一炊久服。
《婴孺》治小儿调中止痢,去冷进食。人参丸方
人参 半夏(洗) 茯苓 干姜(各半两)
上为末蜜丸。一岁,麻子大二丸。二岁,小豆大二丸。日三服。
汉东王先生《家宝》治婴孩、小儿冷气盛则频下,宜元黄散方
诃子(烧去核,二钱) 海螵蛸 龙骨 定粉 黄丹(用银锅子同定粉一味 令红,如无银锅子,则用瓷器 。各一钱)
上为末。每服婴孩一字,二、三岁半钱,紫苏米汤调下,一日三服。
汉东王先生《家宝》治婴孩、小儿冷痢。金锁散方
官桂(半两,去粗皮,姜汁炙) 黄连(一分,同茱萸同炒,去茱萸不用,只用黄连。)
上为末。每服婴孩一字,二、三岁半钱,紫苏木瓜汤调下,一日三服。
汉东王先生《家宝》治婴孩、小儿肠胃虚冷,下痢频并,日夜疼痛不可忍。雄朱散方
雄黄(一分,细研,水飞过) 乳香(细研) 白矾( 。各一钱)
上为末。每服婴孩一字,二、三岁半钱,陈米饮调下,一日三服。
张涣玉脂散 治冷痢,大便色青,甚则有脓方。
白石脂 当归(洗,焙干) 丁香 白术(炮。各一两) 草豆蔻(去皮) 浓朴(生姜汁炙。各半两)
上件药捣,罗为细末。每服半钱,以粥饮调下。量儿大小加减。
张涣艾汤 治白痢方。
艾叶(微炒) 当归(各一两) 干姜(炮) 木香 诃黎勒皮(炮。各半两)
上件药捣,罗为细末。每服一钱,水八分一盏,入粟米少许,煎至五分,去滓温服,食前。
张涣醒脾丹 治便腥频数方。
附子(一枚,重半两,炮裂,去皮脐) 赤石脂 川姜(炮) 诃黎勒皮(各一两)
上件捣,罗为细末,粟米饭和丸黍米大。每服十粒,粥饮下,乳食前。
张涣养藏汤 治白痢频并方。
当归(洗,焙干) 乌梅肉(炒干) 干姜 黄 白术(炮) 龙骨(各一两)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,生姜、粟米各少许,煎至五分,去滓温服,乳食前。量儿大小加减。
《惠眼观证》茱萸丸 治小儿白痢。凡患痢,见上焦虚热,生疮,下成冷毒,宜服之。
茱萸(三钱,炒令黄) 诃子(炮,取肉一钱) 乳香(半钱)
上除乳香别研外,并为末,再研令极匀细,以烂饭为丸如此○大,朱砂为衣。饭饮吞下七丸至十丸,大小加减服。若药后见生疮疥,即减退丸数,与阿胶散兼服妙(方见赤白痢门。)
《圣惠》灸法∶小儿秋深冷痢不止者,灸脐下二寸、三寸间,动脉中,三壮,炷如小麦大。