附方

元代:倪维德

芍药清肝散方 治眵多 ,紧涩羞明,赤脉贯睛,脏腑秘结者。

白术 川芎 防风(各三分) 甘草(炙) 荆芥(各二分半) 桔梗 羌活(各三分) 芍药(二分半)柴胡(二分) 前胡 薄荷 黄芩(各二分半) 山栀 知母(各二分) 滑石 石膏(各三分) 大黄(四分) 芒硝(三分半)

共十八味,统 咀。都作一服,水二钟,煎至一钟,食后热服。

上为方,治淫热反克而作也。风热不制之病,热甚大便硬者,从权用之。盖苦寒之药也,苦寒败胃,故先以白术之甘温,甘草之甘平,主胃气为君;次以川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活之辛温,升散清利为臣;又以芍药、前胡、柴胡之微苦,薄荷、黄芩、山栀之微苦寒,且导且攻为佐;终以知母、滑石、石膏之苦寒,大黄、芒硝之大苦寒,祛逐淫热为使。大便不硬者,减大黄、芒硝,此逆则攻之治法也。大热服者,反治也。

通气利中丸 治证上同。

白术(一两) 白芷 羌活(各半两) 黄芩 滑石(取末另入,各一两半) 大黄(二两半) 牵牛(取末,一两半)

除滑石、牵牛,另研极细末外,余合为细末,入上药和匀,滴水为丸,如桐子大。每服三十丸,加至百丸,食后临睡,茶汤送下。

上方,以白术苦甘温,除胃中热为君;白芷辛温解利,羌活苦甘平微温,通利诸节为臣;黄芩微苦寒,疗热滋化,滑石甘寒,滑利小便,以厘清浊为佐;大黄苦寒,通大便,泻诸实热,牵牛苦寒,一说味辛,利大便,除风毒为使,逆攻之法也。风热不制之病,热甚而大便硬者,亦可兼用。然牵牛有毒,非神农药,今与大黄并用者,取其性猛烈而快也。大抵不宜久用,久用伤元气,盖从权之药也,量虚实加减。

黄连天花粉丸 治同前。

黄连(一两) 天花粉(四两) 菊花 川芎 薄荷(各一两) 连翘(二两) 黄芩 栀子(各四两) 黄柏(六两)

为细末,滴水为丸,如梧桐子大。每服五十丸,加至百丸,食后临睡茶汤下。

上方,为淫热反克,脏腑不秘结者作也。风热不制之病,稍热者亦可服。以黄连、天花粉之苦寒为君;菊花之苦甘平为臣;川芎之辛温,薄荷之辛苦为佐;连翘、黄芩之苦微寒,黄柏、栀子之苦寒为使。合之则除热清利,治目赤肿痛。

黄连炉甘石散 治眼眶破烂,畏日羞明。余治上同。

炉甘石(一斤) 黄连(四两) 龙脑(量入)

先以炉甘石置巨火中, 通红为度,另以黄连用水一碗,瓷器盛贮,纳黄连于水内,却以通红炉甘石淬七次,就以所贮瓷器置日中晒干,然后同黄连研为细末。欲用时,以一二两再研极细,旋量入龙脑,每用少许,井花水调如稠糊,临睡以箸头蘸敷破烂处。不破烂者,点眼内 锐 尤佳。不宜使入眼内。

上方,以炉甘石收湿除烂为君;黄连苦寒为佐;龙脑去热毒为使。诸目病者俱可用。病宜者治病,不宜者无害也。奇经客邪之病,量加朴硝泡汤,滴眼瘀肉黄赤脂上。

龙脑黄连膏 治目中赤脉如火,溜热炙人。余治上同。

黄连(半斤) 龙脑(一钱)

先锉黄连令碎,以水三大碗,贮瓷器内,入黄连于中,用文武火慢熬成大半碗,滤去滓,入薄瓷碗内,重汤顿成膏半盏许,龙脑以一钱为率,用则旋量入之,以箸头点入眼内,不拘时。

上方,以黄连治目痛、解诸毒为君,龙脑去热毒为臣,乃君臣药也。诸目痛者,俱宜用。

蕤仁春雪膏 治红赤羞明, 痒痛,沙涩。

蕤仁(去油,四钱) 龙脑(五分)

先以蕤仁研细,入龙脑和匀,用生好真蜜一钱二分,再研调匀,每用箸头点内 锐 。

上方,以龙脑除热毒为君,生蜜解毒和百药为臣,蕤仁去暴热、治目痛为使,此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏子并用。

鼻碧云散 治肿胀红赤,昏暗羞明,隐涩疼痛,风痒鼻塞,头痛脑酸,外翳攀睛,眵泪稠粘。

鹅不食草(二钱) 青黛 川芎(各一钱)

为细末。先噙水满口,每用如米许, 入鼻内,以泪出为度,不拘时候。

上方,以鹅不食草解毒为君;青黛去热为佐;川芎大辛,除邪破留为使,升透之药也。

大抵如开锅盖法,常欲使邪毒不闭,令有出路。然力少而锐, 之随效,宜常 以聚其力,诸目病俱可用。

羌活胜风汤 治眵多 ,紧涩羞明,赤脉贯睛,头痛鼻塞,肿胀涕泪,脑巅沉重,眉骨酸疼,外翳如云雾、丝缕、秤星、螺盖。

白术(五分) 枳壳 羌活 川芎 白芷 独活 防风 前胡 桔梗 薄荷(各四分) 荆芥 甘草(各三分) 柴胡(七分) 黄芩(五分)

作一服,水二盏,煎一盏,去滓热服。

上方,为风热不制而作也。夫窍不利者,皆脾胃不足之证。故先以白术、枳壳调治胃气为君;羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡诸治风药,皆主升发为臣;桔梗除寒热,薄荷、荆芥清利上焦,甘草和百药为佐;柴胡解热,行少阳厥阴经,黄芩疗上热,主目中赤肿为使。又治伤寒愈后之病。热服者,热性炎上,令在上散,不令流下也。生翳者,随翳所见经络加药。翳凡自内 而出者,加蔓荆子治太阳经,加苍术去小肠膀胱之湿,内 者,手太阳足太阳之属也。自锐 而入客主人斜下者,皆用龙胆草,为胆草味苦,与胆味合,少加人参,益三焦之气,加 本,乃太阳经风药,锐 客主人者,足少阳手少阳手太阳之属也。凡自目系而下者,倍加柴胡行肝气,加黄连泻心火,目系者,足厥阴手少阴之属也。自抵过而上者,加木通导小肠中热,五味子酸以收敛,抵过者,手太阳之属也。

杏仁龙胆草泡散 治风上攻, 赤痒。

龙胆草 当归尾 黄连 滑石(另研取末) 杏仁(去皮尖) 赤芍药(各一钱)

以白沸汤泡顿蘸洗,冷热任意,不拘时候。

又方,以龙胆草、黄连苦寒去热毒为君,当归尾行血,杏仁润燥为佐,滑石甘寒泄气,赤芍药苦酸除痒为使。惟风痒者可用。

柴胡复生汤 治红赤羞明,泪多眵少,脑巅沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,不敢久视,久视则酸疼,翳陷下,所陷者或圆或方,或长或短,如缕如锥如凿。

本 川芎(各三分半) 白芍药(四分) 蔓荆子 羌活 独活 白芷(各三分半) 柴胡(六分)炙草 薄荷 桔梗(各四分) 五味子(二十粒) 苍术 茯苓 黄芩(各五分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食后热服。

上方,以 本、蔓荆子为君,升发阳气也;川芎、白芍药、羌活、独活、白芷、柴胡为臣,和血补血疗风,行厥阴经也;甘草、五味子为佐,为协诸药敛藏气也;薄荷、桔梗、苍术、茯苓、黄芩为使,为清利除热去湿,分上下,实脾胃二土,疗目中赤肿也。此病起自七情五贼、劳役饥饱,故使生意下陷,不能上升。今主以群队升发,辅以和血补血,导入本经,助以相协收敛,用以清利除热,实脾胃,如此为治,理可推也。睛珠痛甚者,当归养荣汤主之。

当归养荣汤 治睛珠痛甚不可忍。余治并同上。

防风 白芷(各七分半) 白芍药 熟地黄 当归 川芎(各一钱) 羌活(七分半)

作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食后热服。

上方,以七情五贼、劳役饥饱重伤脾胃。脾胃者,多血多气之所。脾胃受伤,则血亦病。血养睛,睛珠属肾,今生意已不升发,又复血虚不能养睛,故睛痛甚不可忍。以防风升发生意,白芷解利,引入胃经为君;白芍药止痛益气,通血承接上下为臣;熟地黄补肾水真阴为佐;当归、川芎。行血补血,羌活除风,引入少阴经为使。血为邪胜,睛珠痛者,及亡血过多之病,俱宜服也。服此药后,睛痛虽除,眼睫无力,常欲垂闭不减者,助阳活血汤主之。

黄 炙草 当归(各五分) 白芷 蔓荆子(各四分) 防风(五分) 升麻 柴胡(各七分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热服。

上方,以黄 治虚劳,甘草补元气为君;当归和血补血为臣;白芷、蔓荆子、防风。主疗风升阳气为佐;升麻导入足阳明足太阴脾胃,柴胡引至足厥阴肝经为使。心火乘金,水衰反制者,亦宜服也。有热者,兼服黄连羊肝丸。

黄连羊肝丸 治目中赤脉红甚,眵多。余治同上。

黄连(一两) 白羯羊肝(一个)

先以黄连研为细末,将羊肝以竹刀刮下如糊,除去筋膜,入擂盆中,研细,入黄连末为丸,如梧桐子大。每服三五十丸,加至七八十丸,茶清汤下。

上方,以黄连除热毒明目为君;以羊肝肝与肝合引入肝经为使。不用铁与刀者,忌铁器也。金克木,肝乃木也。一有金气,肝则畏而不受。盖专治肝经之药,非与群队者比也。肝受邪者,并皆治之。睛痛者,加当归。

决明益阴丸 治畏日恶火,沙涩难开,眵泪俱多,久病亦不痊者,并皆疗之。余治同上。

羌活 独活(各五钱) 黄连(酒制,一两) 防风(五钱) 黄芩(一两) 归尾(酒制) 五味子(各五钱) 石决明( ,三钱) 草决明(一两) 甘草(炙,五钱) 黄柏 知母(各一两)

为末,炼蜜丸,桐子大。每服五十丸,加至百丸,茶汤下。

上方,以羌活、独活升清阳为君;黄连去热毒,当归尾行血,五味子收敛为臣;石决明明目磨障,草决明益肾疗盲,防风散滞祛风,黄芩去目中赤肿为佐;甘草协和诸药,黄柏助肾水,知母泻相火为使。此盖益水抑火之药也。内急外弛之病,并皆服之。

川芎行经散 治目中青 ,如物伤状,重者白睛如血贯。

枳壳 炙草(各六分) 白芷 防风 荆芥 薄荷 独活(各四分) 川芎 当归(各六分) 红花(少许) 柴胡(六分) 茯苓(三分) 蔓荆子 羌活(各四分) 桔梗(五分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,大热服,食后。

上方,以枳壳、甘草和胃气为君;白芷、防风、荆芥、薄荷、独活疗风邪,升胃气为臣;川芎、当归、红花行滞血,柴胡去结气,茯苓分利除湿为佐;蔓荆子、羌活引入太阳经,桔梗利五脏为使。则胃脉调,小肠膀胱皆邪去凝行也。见热者,以消凝大丸子主之。

消凝大丸子 治证同上。或有眵泪沙涩者,并皆疗之。

川芎 当归(各七钱) 防风 荆芥 羌活 本 薄荷(各半两) 桔梗 甘草(炙,各七钱)滑石 石膏 白术 黄芩 山栀(各一两) 连翘 菊花(各七钱)

先将滑石、石膏另研,余作细末,和匀,炼蜜为剂,每剂一两,分八丸。每服一丸,或二丸,茶汤嚼下。

上方,消凝滞药也。君以川芎、当归,治血和血;臣以羌活、防风、荆芥、 本、薄荷、桔梗,疗风散邪,引入手足太阳经;佐以白术、甘草、滑石、石膏,调补胃虚,通泄滞气,除足阳明经热;使以黄芩、山栀、连翘、菊花,去热除烦。淫热反克,风热不制者,俱宜服也。

千金磁朱丸 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,渐睹物成二体,久则光不收,及内障,神水淡绿色、淡白色者。

磁石(吸针者,二两) 辰砂(一两) 神曲(四两)

先以磁石置巨火中 ,醋淬七次,晒干另研极细二两,辰砂另研极细一两,生神曲末三两,与前药和匀,更以神曲末一两,水和作饼,煮浮为度,搜入前药,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一十丸,加至三十丸,空心饭汤下。

上方,以磁石辛咸寒镇坠肾经为君,令神水不外移也;辰砂微甘寒镇坠心经为臣,肝其母,此子能令母实也,肝实则目明;神曲辛温甘,化脾胃中宿食为佐,生用者,发其生气,熟用者,敛其暴气也,服药后,俯视不见,仰视渐睹星月者,此其效也。亦治心火乘金,水衰反制之病。久病累发者,服之则永不更作。空心服此,午前更以石斛夜光丸主之。

石斛夜光丸 治证上同。

天门冬(焙) 人参 茯苓(各二两) 五味(炒,半两) 干菊花(七钱) 麦门冬 熟地黄(各一两) 菟丝子(酒浸) 干山药 枸杞(各七钱) 牛膝(浸) 杏仁(去皮尖,各七钱半) 生地黄(一两)蒺藜 石斛 苁蓉 川芎 炙草 枳壳(麸炒) 青葙子 防风 黄连(各半两) 草决明(八钱)乌犀(镑) 羚羊角(镑,各半两)

为细末,炼蜜丸,桐子大。每服三五十丸,温酒盐汤任下。

上方,羡补药也,补上治下,利以缓,利以久,不利以速也。故君以天门冬、人参、菟丝子之通肾安神,强阴填精也;臣以五味子、麦门冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生熟地黄之敛气除湿,凉血补血也;佐以甘菊花、蒺藜、石斛、肉苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙子之疗风治虚,益气祛毒也;使以防风、黄连、草决明、羚羊角、生乌犀之散滞泄热,解结明目也。阴弱不能配阳之病,并宜服之。此从则顺之治法也。

益阴补气丸 治证上同。

熟地黄(三两) 归尾(酒制,半两) 牡丹皮 五味子 干山药(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半)生地黄(酒制,炒,四两) 山茱萸 柴胡(各半两)

为末,炼蜜丸,如桐子大,水飞辰砂为衣。每服五七十丸,空心,淡盐汤下。

上方,壮水之主,以镇阳光,气为怒伤,散而不聚也。气病血亦病也。肝得血而后能视,又目为心之窍,心主血,故以熟地黄补血衰,当归尾行血,牡丹皮治积血为君;茯苓和中益真气,泽泻除湿泻邪气,生地黄补肾水真阴为臣;五味子补五脏,干山药平气和胃为佐;山茱萸强阴益精通九窍,柴胡引入厥阴经为使。蜜剂者,欲泥膈难下也;辰砂为衣者,为通于心也。然必兼《千金》磁朱丸服之,庶易为效。

滋阴地黄丸 治证上同。眵多 者,并皆治之。

黄连(一两) 黄芩 归身(酒制,各半两) 生地黄(酒制,一两半) 熟地黄(半两) 五味子(三钱)人参(二钱) 天门冬(焙) 炙草(各三钱) 地骨皮(二钱) 枳壳 柴胡(各三钱)

为细末,炼蜜丸,如桐子。每服百丸,食后茶汤下,日三服。

上方,治主以缓,缓则治其本也。以黄连、黄芩,苦寒除邪气之盛为君;当归身辛温,生熟地黄苦甘寒,养血凉血为臣;五味子酸寒,体轻浮上,收神水之散大,人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒,泻热补气为佐;柴胡引用为使也。亡血过多之病,有热者,亦宜服。

防风散结汤 治目上下睫隐起肉疣,用手法除病后服之。

防风 羌活 白芍药 归尾(各五分) 红花 苏木(各少许) 茯苓 苍术 独活 前胡 黄芩(各五分) 炙草 防己(各六分)

作一服,水二盏,煎至一盏,热服,渣再煎。

上方,以防风、羌活,升发阳气为君;白芍药、当归尾、红花、苏木,破凝行血为臣;茯苓泻邪气,苍术去上湿,前胡利五脏,独活除风邪,黄芩疗热滋化为佐;甘草和诸药,防己行十二经为使。病在上睫者,加黄连、柴胡,以其手少阴足厥阴受邪也;病在下睫者,加本、蔓荆子,以其手太阳受邪也。

竹叶泻经汤 治眼目瘾涩,稍觉 ,视物微昏,内 开窍如针,目痛,按之浸浸脓出。

柴胡 栀子 羌活 升麻 炙草(各五分) 赤芍药 草决明 茯苓 车前子(各四分) 黄芩 六分) 黄连 大黄(各五分) 青竹叶(一十片) 泽泻(四分)

作一服,水二盏,煎至一盏,食后,稍热服。

上方,逆攻者也。先以行足厥阴肝足太阳膀胱之药为君,柴胡、羌活是也;二经生意,皆总于脾胃,以调足太阴足阳明之药为臣,升麻、甘草是也;肝经多血,以通顺血脉,除肝邪之药,膀胱经多湿,以利小便,除膀胱湿之药为佐,赤芍药、草决明、泽泻、茯苓、车前子是也;总破其积热者,必攻必开,必利必除之药为使,栀子、黄芩、黄连、大黄、竹叶是也。

蜜剂解毒丸 治证上同。

杏仁(去皮尖,二两,另研) 山栀(十两,末) 石蜜(炼,一斤) 大黄(五两,末)

蜜丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至百丸,茶汤下。

上方,以甘润治燥为君,为燥为热之原也;山栀子微苦寒治烦为臣,为烦为热所产也;石蜜甘平温,安五脏为佐,为其解毒除邪也;大黄苦寒,性走不守,泻诸实热为使,为攻其积,不令其重叠不解也。

决明夜灵散 治目至夜则昏,虽有灯月,亦不能视。

石决明(另研) 夜明沙(另研,各二钱) 猪肝(一两,生用,不食猪者,以白羯羊肝代之)

二药末和匀,以竹刀切肝作二片,以上药铺于一片肝上,以一片合之,用麻皮缠定,勿令药得泄出,淘米泔水一大碗,贮沙罐内,不犯铁器,入肝药于中,煮至小半碗,临睡,连肝药汁服之。

上方,以决明镇肾经益精为君;夜明沙升阳主夜明为臣;米泔水主脾胃为佐;肝与肝合,引入肝经为使。

冲和养胃汤 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹一成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白色。

柴胡(七钱) 人参 当归(酒浸,各一两) 五味子(二钱) 白芍药(六钱) 白茯苓(三钱) 羌活(一两半) 炙草(一两) 防风(半两) 黄 (一两半) 白术 升麻 葛根(各一两) 干生姜(一钱)

每服六钱,水三盏,煎至二盏,入黄芩、黄连各一钱,再煎至一盏,去滓,稍热,食后服。

上方,因肝木不平,内挟心火,故以柴胡平肝,人参开心,黄连泻心火为君;酒制当归荣百脉,五味敛百脉之沸,心包络主血,白芍药顺血脉、散恶血为臣;白茯苓泻膀胱之湿,羌活清利小肠之邪,甘草补三焦,防风升胆之降为佐;阴阳皆总于脾胃,黄 补脾胃,白术健脾胃,升麻、葛根行脾胃之经,黄芩退壮火,干生姜入壮火为导为使。此方逆攻、从顺、反异、正宜俱备。

益气聪明汤 治证上同。并治耳聋耳鸣。

黄 人参(各一钱二分半) 甘草(炙,五分) 升麻(七钱半) 葛根(三钱) 蔓荆子(一钱半) 芍药 黄柏(酒炒,各一钱)

每服四钱,水二盏,煎至一盏,去渣,临睡热服,五更再煎服。

上方,以黄 、人参之甘温,治虚劳为君;甘草之甘平,承接和协,升麻之苦平微寒,行手阳明足阳明足太阴之经为臣;葛根之甘平,蔓荆子之辛温, 皆能升发为佐;芍药之酸微寒,补中焦,顺血脉,黄柏之苦寒,治肾水膀胱之不足为使。酒制又炒者,因热用也。或有热,可渐加黄柏,春夏加之,盛暑倍加之,加多则不效,脾胃虚者去之。热倍此者,泻热黄连汤主之。

泻热黄连汤 治内障,症同上,有眵泪 。

黄芩(酒炒) 黄连(酒洗) 柴胡(酒炒) 生地黄(酒洗,各一两) 升麻(半两) 龙胆草(三钱)

,为反助阴也。

上方,治主治客之剂也。治主者,升麻主脾胃,柴胡行肝经为君;生地黄凉血为臣,为阳明太阴厥阴多血故也。治客者,黄连、黄芩,皆疗湿热为佐;龙胆草专除眼中诸疾为使,为诸湿热俱从外来为客也。

还阴救苦汤 治目久病,白睛微变青色,黑睛稍带白色,黑白之间,赤环如带,谓之抱轮红,视物不明,昏如雾露中,睛白高低不平,其色如死,甚不光泽,口干舌苦,眵多羞涩,上焦应有热邪。

升麻 苍术 甘草(炙) 柴胡 防风 羌活(各半两) 细辛(二钱) 本(四钱) 川芎(一两)桔梗(半两) 红花(一钱) 归尾(七钱) 黄连 黄芩 黄柏 知母 生地黄 连翘(各半两) 龙胆草(三钱)

每服七钱,水二盏,煎至一盏,去滓,热服。

上方,以升麻、苍术、甘草,诸主元气为君,为损者温之也;以防风、柴胡、羌活、细辛、 本,诸升阳化滞为臣,为结者散之也;以川芎、桔梗、红花、当归尾,诸补行血脉为佐,为留者行之也;以黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、龙胆草,诸去除热邪为使,为客者除之也。奇经客邪之病,强阳搏实阴之病,服此亦具验。

菊花决明散 治症上同。

草决明 石决明(东流水煮一伏时,另研极细入药) 木贼草 防风 羌活 蔓荆子 甘菊花 甘草(炙) 川芎 石膏(另研极细入药) 黄芩(各半两)

为细末。每服二钱,水盏半,煎八分,连末服,食后。

上方,以明目除翳为君者,草决明、石决明、木贼草也;以散风升阳为臣者,防风、羌活、蔓荆子、甘菊花也;以和气顺血为佐者,甘草、川芎也;以疗除邪热为使者,黄芩、石膏也。内急外弛之病,亦宜其治。

神验锦鸠丸 治症上同。兼口干舌苦,眵多羞涩,上焦邪热。

甘菊花(半两) 草决明 蕤仁(去皮,各三两) 牡蛎(洗,火 粉,半两) 黄连 蒺藜(炒,去尖) 防风(各五两) 羌活(三两) 细辛(五两) 瞿麦(三两) 白茯苓(四两) 肉桂(二两) 斑鸠(一只,跌死,去皮毛肠嘴爪,文武火连骨炙干) 羯羊肝(一个竹刀薄批,炙令焦,忌用铁刀) 蔓菁子(二升,淘净绢袋盛,甑蒸一伏时,晒干)

为细末,炼蜜为剂,杵五百下,丸如桐子大。每服二十丸,加至三五十丸,空心,温汤下。

上方,以甘菊花、草决明,主明目为君;以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜,除湿热为臣;以防风、羌活、细辛之升上,瞿麦、茯苓之分下为佐;以斑鸠补肾,羊肝补肝,肉桂导群药入热邪为使。此方制之大者也,肾肝位远,服汤药散不厌频多之义也。

万应蝉花散 治证上同。

蝉蜕(去土,半两) 蛇蜕(炙,三钱) 川芎 防风 羌活 炙草(各一两) 苍术(四两) 赤芍药(三两) 当归 白茯苓(各一两) 石决明(东流水煮一伏时,另研极细,一两半)

为细末。每服二钱,食后临卧时,浓米泔调下,热茶清亦可。

上方,制之偶者也。奇之不去,则偶之,是为重方也。今用蝉蜕,又用蛇蜕者,取其重蜕之义,以除翳为君也;川芎、防风、羌活,皆能清利头目为臣也;甘草、苍术,通主脾胃,又脾胃多气多血,故用赤芍药补气,当归补血为佐也;石决明镇坠肾水,益精还阴,白茯苓分阴阳上下为使也。亦治奇经客邪之病。

黄 防风饮子 治眼棱紧急,以致倒睫拳毛,损睛生翳,及上下睑 赤烂,羞涩难开,眵泪稠粘。

蔓荆子(五分) 细辛(二分) 葛根(一钱半) 炙草 黄 防风(各一钱) 黄芩(五分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,大热服。

上方,以蔓荆子、细辛为君,除手太阳手少阴之邪,肝为二经之母,子平母平,此实则泻其子也;以甘草、葛根为臣,治足太阴足阳明之弱,肺为二经之子,母薄子单,此虚则补其母也;黄 实皮毛,防风散滞气,用之以为佐;黄芩疗湿热,去目中赤肿,为之使也。

无比蔓荆子汤 治证上同。

黄 人参(各一钱) 黄连 柴胡(各七分) 蔓荆子 当归 葛根 防风(各五分) 生草(一钱 细辛叶(三分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服。

上方,为肺气虚耶,黄 、人参实之,为君;心受邪耶,黄连除之,肝受邪耶,柴胡除之,小肠受邪耶,蔓荆子除之,为臣;当归和血,葛根解除为佐;防风疗风散滞,生甘草大泻热火,细辛利九窍,用叶者,取其升上之意,为使也。

拨云退翳丸 治阳跷受邪,内 即生赤脉缕缕,根生瘀肉,瘀肉生黄赤脂,脂横侵黑睛,渐蚀神水,锐 亦然,俗名攀睛。

川芎(一两五钱) 菊花(一两) 蔓荆子(二两) 蝉蜕(一两) 蛇蜕(炙,三钱) 密蒙花(二两) 薄荷叶(半两) 木贼草(去节,二两) 荆芥穗(一两) 黄连 楮桃仁(各半两) 地骨皮(一两) 天花粉(六钱炙草(三钱) 川椒皮(七钱) 当归 白蒺藜(去刺,炒,各一两五钱)

为细末,炼蜜成剂,每两作八丸。每服一丸,食后临睡。细嚼,茶清下。

上方,为奇经客邪而作也。《八十一难经》曰∶阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行入风池。风池者,脑户也。故以川芎治风入脑,以菊花治四肢游风,一疗其上,一平其下为君;蔓荆子除手太阴之邪,蝉蜕、蛇蜕、木贼草、密蒙花除郁为臣;薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜诸疗风者,清其上也,楮桃仁、地骨皮诸通小便者,利其下也,为佐;黄连除胃中热,天花粉除肠中热,甘草和协百药,川椒皮利五脏明目,诸所病处血亦病,故复以当归和血为使也。

楮桃仁,即楮实子也。

栀子胜奇散 治症同上。并有眵泪,羞涩难开。

蛇蜕 草决明 川芎 荆芥穗 蒺藜(炒) 谷精草 菊花 防风 羌活 密蒙花 甘草(炙) 蔓荆子 木贼草 山栀子 黄芩(各等分)

为细末。每服二钱,食后临睡,热茶清调下。

上方,以蝉蜕之咸寒,草决明之咸苦,为味薄者通,通者通其经络也;川芎、荆芥穗之辛温,白蒺藜、谷精草之苦辛温,菊花之苦甘平,防风之甘辛为臣,为气辛者发热,发热者升其阳也;羌活之苦甘温,密蒙花之甘微寒,甘草之甘平,蔓荆子之辛微寒为佐,为气薄者发泄,发泄者清利其诸关节也;以木贼草之甘微苦,山栀子、黄芩之微苦寒为使,为浓味者泄,泄者,攻其壅滞有余也。

磨障灵光膏 治症上同。

黄连(锉如豆大,一两,童便浸一宿,晒,为末) 黄丹(水飞三两) 当归(取细末,二钱)麝香(另研末) 乳香(另研末,各五分) 轻粉(另研) 砂(另研末) 白丁香(取末,各一钱)龙脑(少许,末) 海螵蛸(取末,一钱) 炉甘石(六两,另以一两黄连,锉,置水中,烧炉甘石通红,淬七次)

先用好白沙蜜一十两,或银器沙锅内,熬五七沸,以净纸搭去蜡面,除黄丹外,下余药,用柳木搅匀,次下黄丹再搅,慢火徐徐搅至紫色,却将乳香、麝香、轻粉、 砂和匀,入上药内,以不粘手为度,急丸如皂角刺大,以纸裹之。每用一丸,新汲水化开,旋入龙脑少许,时时点翳上。

上方,以黄连去邪热,主明目为君;以黄丹除热除毒,炉甘石疗湿收散为臣;以当归和血脉,麝香、乳香诸香通气,轻粉杀疮为佐;以 砂之能消,海螵蛸之磨翳,白丁香之主病不移,龙脑之除赤脉去外障为使也。

消翳复明膏 治症上同。

黄丹(水飞,四两) 青盐(一两,另研) 白沙蜜(一斤) 诃子(八个,去核,取末) 海螵蛸(三钱,取末)

先将蜜熬数沸,净纸搭去蜡面,却下黄丹,用棍搅匀,旋下余药,将至紫色取出。

黄连(十两) 蕤仁(半两) 木贼草(一两) 龙胆草(二两) 杏仁(七十五个去皮尖)

通入瓷器内,水一斗浸之,春秋五日,夏三日,冬十日,入锅内,文武火熬至小半升,滤去渣,重汤炖成膏子,却入前药熬之,搅成紫色,入龙脑一钱。每用少许,点上,药干,净水化开用。

上方,以黄连为君,为疗邪热也;蕤仁、杏仁、龙胆草为臣,为除赤痛,润烦燥,解热毒也;黄丹、青盐、龙脑、白沙蜜为佐,为收湿烂,益肾气,疗赤肿,和百药也;诃子、海螵蛸、木贼草为使,为涩则不移,消障磨翳也。

除风益损汤 治目为物伤者。

熟地黄 当归 白芍药 川芎(各一钱) 本 前胡 防风(各七分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,大热服。

上方,以熟地黄补肾水为君,黑睛为肾之子,此虚则补其母也;以当归补血,为目为血所养,今伤则血病,白芍药补血又补气,为血病气亦病也,为臣;川芎治血虚头痛, 本通血去头风为佐;前胡、防风,通疗风邪,俾不凝留为使。兼治亡血过多之病。伤于眉骨者,病自目系而下,以其手少阴有隙也,加黄连疗之。伤于 者,病自抵过而上;伤于耳者,病自锐 而入,以其手太阳有隙也,加柴胡疗之。伤于额交颠耳上角及脑者,病自内 而出,以其足太阳有隙也,加苍术疗之。伤于耳后、耳角、耳前者,病自客主人斜下;伤于颊者,病自锐 而入,以其足少阳有隙也,加龙胆草疗之。伤于额角及巅者,病自目系而下,以其足厥阴有隙也,加五味子疗之。凡伤甚者,从权倍加大黄,泻其败血。眵多泪多,羞涩赤肿者,加黄芩疗之。

加减地黄丸 治症上同。

生地黄 熟地黄(各半斤) 牛膝 当归(各三两) 枳壳(二两) 杏仁 羌活 防风(各一两)

为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三十丸,空心食前,温酒送下,淡盐汤亦可。

上方,以地黄补肾水真阴为君,夫肾水不足者,相火必盛,故生熟地黄退相火也;牛膝逐败血,当归益新血为臣;麸炒枳壳和胃气,谓胃为多血生血之所,是补其原,杏仁润燥,谓血少生燥为佐;羌活、防风,俱升发清利,大除风邪,为七情五贼、饥饱劳役之病。睛痛者,与当归养荣汤兼服;伤寒愈后之病,及血少血虚血亡之病,俱宜服也。

人参补阳汤 治伤寒余邪不散,上走空窍,其病隐涩赤胀,生翳羞明,头痛骨痛。

羌活 独活(各六分) 白芍药 生地黄 泽泻(各三分) 人参 白术 茯苓 黄 炙草 当归(各四分) 柴胡 防风(各五分) 熟地黄(酒洗,炒,四分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去渣热服。

上方,分利阴阳、升降上下之药也。羌活、独活为君者,导阳之升也;茯苓、泽泻为臣者,导阴之降也;人参、白术,大补脾胃,内盛则邪自不容,黄 、防风,大实皮毛,外密则邪自不入,为之佐也;当归、熟地黄俱生血,谓目得血而能视,生地黄补肾水,谓神水属肾,白芍药理气,柴胡行经,甘草和百药,为之使也。

抑阳酒连散 治神水紧小,渐如菜子许,及神水外围,相类虫蚀者,然皆能睹物不昏,微有 羞涩之证。

生地黄 独活 黄柏 防风 知母(各三分) 蔓荆子 前胡 羌活 白芷 生草(各四分)黄芩(酒制) 寒水石 栀子 黄连(酒制,各五分) 防己(三分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,大热服。

上方,抑阳缓阴之药也。以生地黄补肾水真阴为君;独活、黄柏、知母,俱益肾水为臣;蔓荆子、羌活、防风、白芷,群队升阳之药为佐者,谓既抑之,令其分而更不相犯也;生甘草、黄芩、栀子、寒水石、防己、黄连,不走之药为使者,惟欲抑之,不欲祛除也。诸用酒制者,为引导也。

当归补血汤 治男子衄血便血,妇人产后崩漏,亡血过多,致睛珠疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨太阳,俱各酸痛。

熟地黄 当归(各六分) 川芎 牛膝 白芍药 炙草 白术 防风(各五分) 生地黄 天门冬(各四分)

作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服。恶心不进食者,加生姜煎。

上方专补血,故以当归、熟地黄为君;川芎、牛膝、白芍药为臣,以其祛风续绝定痛而通补血也;甘草、白术,大和胃气,用以为佐;防风升发,生地黄补肾,天门冬治血热,谓血亡生风燥,故以为使。

羚羊角散 治小儿斑疹后,余毒不解,上攻眼目,生翳羞明,眵泪俱多,红赤肿闭。

羚羊角(镑) 黄芩 黄 草决明 车前子 升麻 防风 大黄 芒硝(各等分)

作一服,水一盏,煎半盏,去滓,稍热服。

上方,以羚羊角主明目为君;升麻补足太阴以实内,逐其毒也,黄 补手太阴以实外,御其邪也,为臣;防风升清阳,车前子泻浊阴为佐;草决明疗赤痛泪出,黄芩、大黄、芒硝,用以攻其固热为使。然大黄、芒硝乃大苦寒之药,智者当量其虚实,以为加减。未满二十一日而目疾作者。消毒化斑汤主之。

消毒化斑汤 治小儿斑疹,未满二十一日而目疾作者。余症上同。

羌活(五分) 本(二分) 细辛(一分) 黄连(三分) 黄芩(一分) 酒芩(二分) 酒黄柏(三分)生地黄(二分) 麻黄(五分) 升麻(五分) 白术(一分) 苍术(二分) 生甘草(一分) 吴茱萸(半分) 陈皮(二分) 红花(半分) 苏木(一分) 当归(三分) 连翘(三分) 防风(五分) 川芎(二分) 葛根(一分) 柴胡(二分)

上方,功非独能于目,盖专于斑者而置也。今以治斑之剂治目者,以其毒尚炽盛,又傍害于目也。夫斑疹之发,初则膀胱壬水克小肠丙火,羌活、 本,乃治足太阳之药,次则肾经癸水又克心火,细辛主少阴之药,故为君;终则二火炽盛,反制寒水,故用黄连、黄芩、黄柏以疗二火,酒制者,反治也,生地黄益肾水,故为臣;麻黄、防风、川芎。升发阳气、祛诸风邪,葛根、柴胡。解利邪毒,升麻散诸郁结,白术、苍术。除湿和胃,生甘草大退诸热,故为佐;气不得上下,吴茱萸、陈皮通之,血不得流行,苏木、红花顺之,当归愈恶疮,连翘除客热,故为使。此方君臣佐使,逆从反正,用药治法俱备,通造化明药性者能知也。如未见斑疹之前,小儿耳尖冷,呵欠,睡中惊,嚏喷,眼涩,知其必出斑者,急以此药投之。甚者则稀,稀者立已,已后无二出之患。

茯苓燥湿汤 治小儿易饥而渴,瘦瘠,腹胀下利,作HT HT 声,目病生翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,俗谓之疳毒眼。

甘草(炙,二分) 人参(一分) 柴胡(四分) 白术(二分) 枳壳(麸炒,二分) 苍术(三分) 茯苓(二分) 泽泻(一分半) 前胡(三分) 川芎(三分半) 薄荷叶(二分) 羌活(三分半) 独活(三分) 蔓荆子(二分)

作一服,水一盏半,煎至七分,去渣,稍热服。

上方,为小儿寒暑饮食不调而酿成此症。夫寒暑饮食不节,皆能伤动脾胃,脾胃阴阳之会元也。故清阳下而不升,浊阴上而不降。今以白术、人参,先补脾胃为君;柴胡、甘草、枳壳,辅上药补脾胃为臣;苍术燥湿,茯苓、泽泻导浊阴下降为佐;然后以羌活、独活、防风、蔓荆子、前胡、川芎、薄荷诸主风药以胜湿,引清阳上升为使。此正治神效之法也。

升麻龙胆草饮子 治小儿疳眼,流脓生翳,湿热为病。

升麻(二钱) 羌活(三钱) 麻黄(一钱半) 炙草 谷精草 蛇蜕(各半钱) 龙胆草(三钱) 川郁金 半钱) 黄芩(炒,一钱) 青蛤粉(三钱)

为细末。每服二钱,热茶清浓调服。

上方君以升麻,足阳明胃足太阴脾也;臣以羌活、麻黄,风能胜湿也;佐以甘草,承和上下,谷精草明目退翳,蛇蜕主小儿惊疳等疾;使以青蛤粉,治疳止利,川郁金破血,龙胆草疗眼中诸疾,黄芩除上热,目内赤肿,火炒者妙,龙胆草性已苦寒,恐重之,则又过于寒也。

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倪维德(1303~1377),字仲贤,祖籍为大梁(今河南开封),后迁吴(今苏州)。晚年建别墅于敕山,故自号敕山老人。其先世数代以医闻名,倪氏成年后也以医为业,熟悉临床各科,于眼科尤为擅长,撰有《原机启微》一书。

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