葶苈大枣泻肺汤证治本位的意义

近代:彭子益

葶苈 三钱 捣末熬令黄色 大枣 一两掰 先煎大枣去渣,入葶苈调服。

治肺痈喘不得卧,口燥胸痛,脉涩数者。

此治局部形质病之在上者之法也。肺痈之病,中虚而肺胃上逆。肺胃俱逆,胆经相火必不降。相火不降,将肺间津液熏灼成痰。熏灼即久,肺的形质即生脓成痈。于是气不降而发喘,津液变脓而口燥。肺被痈伤,故不能卧而胸痛。

此方葶苈下脓,大枣补津液补中气。不用灸草而用大枣如此之重者,葶苈下脓,极伤中伤,极伤津液。大枣津液极多又能补中也。肺痈之人,津液损伤,血管干涩。炙草补中,力大性横不宜也。脉象数,中气虚。脉象涩,津液少也。

此方与肠痈二方,为对照的治法。在上之病,用中气药,在下之病,不用中气药之别。

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彭子益(1871-1949年),云南大理鹤庆人。清末民国年间著名白族医学家。彭子益出言诙谐辛辣,孤傲不驯,才学过人,识见超迈不与同道合。少年时代就对医道情有独钟。经过不断的精心研读,他对传统中医理论典籍的理解和把握达到了一个辨识透辟,由博返约的层次。成年後,负笈游历重庆,自荐于吴棹仙创办之重庆巴县国医学校任教。

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