崔某，女，33岁

【初诊】

颈下结喉部左侧有肿物隆起，约鸭蛋大小，推之可移，按之有弹性，无压痛。心烦急躁，夜寐梦多。诊脉沉精，舌红苔白，气机失畅，血络瘀滞，先用清化方法。

苦桔梗10克，牛蒡子10克，山慈菇10克，夏枯草10克，益母草10克，赤芍10克，丹参10克，茜草10克，焦三仙各10克，水红花子10克，大黄1克，七付

【二诊】

药后睡眠好转，精神见好。脉仍弦滑，舌红苔白，仍用前法，佐以咸寒散结。

白芷6克，防风6克，苦桔梗10克，生甘草6克，牛蒡子10克，山慈菇10克，夏枯草10克，郁金10克，杏仁10克，水红花子10克，焦三仙各10克，海藻1O克，昆布10克，七付

【三诊】

上方续服一月，颈下肿物明显见小，触之较软，若核桃大。

脉仍弦滑，前法继进。

白芷6克，防风6克，苦桔梗10克，生甘草10克，山慈菇10克，夏枯草10克，浙贝母10克，郁金10克，杏仁10克，焦三仙各10克，水红花子10克，海藻10克，昆布10克，七付

【四诊】

上方又服一个半月，颈下肿物已消。前法小制其剂，以善其后。更须戒恼怒忧思，宽怀自解，以防复发。

白芷6克，防风6克，夏枯草10克，浙贝母10克，海藻10克，昆布10克，生牡蛎20克，焦三仙各10克，水红花子10克，七付

后停药观察，随访未复发。

【按】：甲状腺囊性肿物，虽为良性，却有迅速增大之可能。

中医辨之为痰气交阻，血络瘀滞，故用活血化瘀、调畅气机、咸寒软坚之法。若能持之以恒，必能消之于无形。更须患者调畅情志，增加运动，勿食辛辣及烟酒刺激之物，方可根治。