大意

世以卒然昏冒．不省人事为厥．方书以手足厥冷为厥．厥者．气逆也．凡移热移寒．或伏热深而战栗．或虚寒甚而发躁．皆谓之厥．不独手足厥冷而已也．（汇补）

内因

人身气血．灌注经脉．刻刻流行．绵绵不绝．凡一昼夜．当五十营于身．或外因六淫．内因七情．气血痰食．皆能阻遏营运之机．致阴阳二气不相接续．而厥作焉．（汇补）

外候

卒然仆倒．手足冰冷．面色不泽．或昏冒不知．牙关紧闭．或六脉沉伏．状若中风．而无痰声搐搦之异．（汇补）

阳厥

阳厥者．外感六淫．初起头疼身热．口干脉数．后变四肢乍冷乍凉．有似阴症．但寒不过肘膝．冷不过一时．

大便闭结．目溺俱赤．此热邪入里．气血不得宣通．所谓阳极发厥．火极似水也．宜清凉攻下之剂．不可误作阴症治．四逆散主之．（汇补）

阴厥

阴厥者．素有内寒．或食凉物．或中寒威．或因病后湿利．自汗变出．身寒厥冷．蜷卧不渴．面青溺白．脉沉细迟．忽然烦躁不宁．欲坐卧泥水井中．此阴极发躁．阴症似阳也．宜温经散寒．四逆汤主之．（汇补）

热厥

阴气衰于下．则为热厥．（内经）因数醉入房．湿热下陷．酒气 悍．肾水日衰．阳气独盛．阴水渐涸．令人发厥．

宜壮水之主．亦有平人手足常热．冬不加绵．非壮也．乃三阴交虚．急断酒色．培养真阴．不尔成痿．酒客辈有此者．防生痈疽．（汇补）

寒厥

阳气衰于下．则为寒厥．（内经）因多欲夺精．元阳亏损．不能充沛经络．阳气损衰．阴气独在．阳衰于下．令人手足厥冷．（入门）宜益火之原．若久病及平昔真阳虚惫．脉沉细不鼓而肢冷者．此非纯寒．乃虚极也．（汇补）

煎厥

阳气者．烦劳则张．精绝．辟积于夏．使人煎厥．（内经）夫阳气者．所以卫外而为固也．夏月劳役犯房．扰乱阳气．水亏火亢．孤阳浮越．热气并逼．如煎如熬．故视听俱失．乃肾膀胱并损也．宜滋肾保肺．（汇补）

薄厥

阳气者．大怒则形气绝而血菀于上．使人薄厥．（内经）夫苍天之气清静．则志意治．气血顺利．因恚怒动气．

载血上行．积于心胸．谓之薄厥．言阴阳相薄．气血奔迫．宜消瘀降气．（入门）

痰厥

不因恚怒．忽然气闷痰升．肢冷吐涎．喉中有声．为之痰厥．脉必沉滑．宜导痰顺气．又气实多怒之人．忽大吐发厥者．乃痰闭于上．火起于下．先行探吐．后用导痰．（汇补）

食厥

因饮食醉饱后．或感风寒．或着气恼．食填胸中．胃气不行．忽然厥逆．口不能言．肢不能举．若作中风中气治之必危．宜先以姜盐汤探吐．后以和中理气化痰药调之．（杂着）

气厥

经云．暴怒伤阴．暴喜伤阳．忧愁不已．气多厥逆．卒尔倒仆．手足冰冷．口无涎沫．但出冷气．气不相续．其脉沉弦或伏．为中气症．与中风身温多痰涎者大．异．宜顺气和中．如乌药顺气散、木香流气饮之类．（许学士）

血厥

有平素无痰．忽然如尸．目闭口噤．或微知人事．恶闻人声．状如眩晕．移时方醒．此汗多亡阳．阴血衰少．阳并于上．名曰血郁．（医贯）宜养血调脾．又曰郁冒．凡妇人经后．虚人房劳．多有此症．又有吐血过多．上渴下厥．冷过腰膝．入腹即死．或狂言错语．皆阳气妄行．阴无所根据．气血相离之故．须大蒜捣烂． 于脚心．或热手频擦涌泉穴．须用八珍汤加肉桂．（汇补）

尸厥

尸厥即中恶．因冒犯不正之气．如登冢入庙．吊死问丧．飞尸鬼击．卒厥客忤之类．忽然手足厥冷．肌肤栗起．头面青黑．精神不守．或错言妄语．牙口俱噤．昏晕不知．（丹溪）此正虚邪入之症．用韭汁灌鼻中．或苏合香丸同姜汁调灌．或醋炭熏法．然后用药．（汇补）

蛔厥

蛔厥者．其人素有食蛔在胃．又犯寒伤胃．或饥不得食．蛔求食而上攻．或外感症不应发汗而妄发其汗．

以致胃气虚寒．虫上入膈．舌干口燥．漱水不咽．烦躁昏乱．手足逆冷．不醒人事．甚至吐蛔．宜理中安蛔汤．

勿用甘草．勿食甜物．盖蛔得甘则动．得苦则安．得酸则静．亦有食填太阴．往往痛而吐蛔者．以温中化滞丸主之．（汇补）

厥分虚实

厥有多端．须分阴阳虚实．如未厥前吐泻不渴．身凉蜷卧．及已发而脉迟．口出涎沫者．阴厥也．如未厥前便秘溺涩．口渴身热烦躁．及已发而脉数大．口中反干燥者．阳厥也．若厥而口噤牙闭者．实厥也．厥而口张自汗者．虚厥也．（汇补）

死症

厥症身温汗出．入腑者吉．身冷唇青．入脏者凶．如手冷过肘．足冷过膝者死．指甲青黑者死．（绳墨）或醒或未醒．或初病或久病．忽吐出紫红色者死．如口开手撒．五脏绝症已见一二．惟大剂参、附．兼灸气海丹田．

间有活者．（汇补）

脉法

寸脉沉大而滑．为痰气食厥诸有余之症．微濡而弦．为阴阳虚厥诸不足之症．大小无常．为尸厥．沉细无力．为蛔厥．（汇补）

治法

治当降痰益气．温中健脾．热厥补阴．寒厥补阳．（汇补）

用药

热厥．地黄汤．寒厥．桂附八味丸．煎厥．黄 人参汤加麦冬、五味．或地黄汤．薄厥．八味顺气散加减．痰厥．

温胆汤加竹沥、姜汁．尸厥．平胃散加木香、檀香．食厥．二陈汤加山楂、麦芽、砂仁、枳实．在上者吐之．蛔厥．理中汤加乌梅、花椒．气厥．乌药顺气散．血厥．加味八珍汤．阳厥．四逆散、白虎汤．阴厥．四逆汤、五味子汤．

【附：急救法】

男女涎潮于心．卒然中倒．当扶入暖室．正东端坐．作醋炭熏之．令醋气入鼻．其涎自退．轻者即醒．重者亦知人事．惟不可一点汤水入喉．使痰系心包．必成废人．初厥用生半夏末．或细辛、皂角、石菖蒲末．吹鼻取嚏．有嚏可治．（汇补）

【附：暴死总断】

按暴死者．卒然而倒．其因甚多．详于诸症．今复类举者．欲仓卒之际．辨症显然耳．如暴仆口噤．吐涎身温体暖脉虚者．中风也．二陈汤加天麻、钩藤．如腹痛额黑．手足收引．脉来沉迟．无气以息．中寒也．理中四逆汤．更灸开元．有本于阴虚．复遇暑途饥困劳役．暴仆昏绝者．此暑邪乘虚而犯神明之府．生脉散加香薷．

如有痰声者．名曰痰厥．此虚阳载痰上升也．四君子如竹沥、姜汁．切不可用二陈燥痰之剂．如行立之间．

暴眩仆绝．喉无痰声．身无邪热者．此阴虚而阳暴绝也．独参汤．如暴怒卒倒．身冷无涎污者．名曰气厥．六磨汤．如食后着寒着气而暴死者．名曰食厥．二陈汤探吐之．小儿多有此症．有大怒载血．瘀于心胸而暴死者．名曰血升．宜逐瘀行血．妇人产后经行．偶着恚怒多有之．如感臭秽瘴毒暴死者．名曰中恶．宜醋炭熏鼻．候醒．以藿香正气散调之．

或探丧入庙．或无人之室．或造天地坛场归来．暴绝面赤不语者．名曰尸厥．进药即死者．宜移患人东首．焚香北面礼拜．更行醋炭熏鼻．有伤寒新瘥．与妇人交．忽患小腹急痛．外肾搐缩面黑喘急冷汗自出名曰脱元有因大吐大泻后．卒然四肢厥冷．不省人事．名曰脱阳．俱宜急以葱白紧缚．切去两头．先用一头烧热放脐上．以熨斗熨之．使热气入腹．

后以参、附、姜汤救之．汗止喘息为可治．迟则无及矣．有男女交接而死．男子名走阳．女子名脱阴．男虽死．阳事犹然不倒．女虽死．阴户犹然不闭．有梦中脱泄死者．其阳必举．阴必泄．尸容尚带喜笑．为可证也．皆在不救．（汇补）

厥症选方

五味子汤即生脉散加杏仁、陈皮、姜枣．

黄 人参汤黄 人参 白术 陈皮 甘草 当归 麦冬 五味 生地 黄柏 熟地 天冬八味顺气散即四君子汤加青皮、乌药、陈皮、香附．去白芷．

加味温胆汤即二陈汤加竹茹、枳实、山栀、黄芩．

加味平胃散即平胃散加木香、檀香、乌药、砂仁．