外治

明代:王肯堂

阳丹 治诸般外障,赤脉贯睛,怕日羞明,沙涩难开,胞弦赤烂,星翳覆瞳。

黄连 黄柏(各一两) 大黄 黄芩 防风 龙胆草(各五钱) 当归 连翘 羌活 栀子白菊花 生地黄 赤芍药 苦参(各三钱) 苍术 麻黄 川芎 白芷 细辛 千里光脑荷 荆芥 木贼(各一钱半) 一方,加鸡柏树根,不拘多少。此药树生,梗有小刺,叶如石榴叶,根色如黄芩,单用亦可点洗。

上药以井水洗净,锉碎,以井水浸于铜器内,春三、夏二、秋四、冬五日晒,常将手挪出药味,晒出药力,熟绢滤净,留清汁一碗以飞药,留浊汁三碗以淬药,却用熔铜锅子一个,装打碎甘石一斤在内,新瓦盖上,松炭固济,烧令透极红色,钳出少时,淬入药汁内, 淬三次,就将留下清汁飞细碾令千万余下,澄清去浊晒干,再碾令无声为度,细绢重罗过,瓷器收贮听用。

炉甘石(一钱) 麝香(三厘) 片脑(一分)

上为细末,次入片脑碾嫩,熟绢罗过,瓷器收贮,点眼。如有翳膜,配合阴丹、一九、二八、三七、四六等丹。

阴丹 治翳膜遮睛,血灌瞳人,拳毛 肉,烂弦风眼,诸般眼疾,大效如神。

炉甘石(一两) 铜青(一钱九分半) 砂(六分二钱半) 没药(二分) 青盐(三分七厘半) 乳香(三分七厘半) 熊胆(一分二厘半) 密陀僧(二分半。)

以上八味,用黄连五钱,龙胆草二钱半,煎汁滤净,将前药和一处入汁,碾细嫩晒干,再碾极细用之。

白丁香 海螵蛸 白矾(生) 轻粉(各一分七厘半) 硼砂(二分半) 雄黄 牙硝 黄丹 血竭朱砂(各一分二厘半) 铅白霜 粉霜 鹰条 胆矾(各七厘半) 一方,有黄连六分二厘,胡连、脑荷、细辛、姜粉、草乌各一分二厘半。

按∶以上六味,并无去翳之功,不用更妙,恐有碍眼作痛害眼之祸也。一方,有石蟹、贝齿、玄明粉、真珠、琥珀各二分。按以上五味,或多或少,皆可增入,以有磨翳消膜之功,不可缺也。上各另制细末,根据方秤合和匀,碾令无声,至千万余下,瓷器收贮听用。如有翳膜,配合阳丹、一九、二八、三七、四六等丹点眼,大效如神。

一九丹 阴(一分) 阳(九分) 硼(九厘) 矾(生五厘)

二八丹 阴(二分) 阳(八分) 硼(八厘) 矾(生四厘)

三七丹 阴(三分) 阳(七分) 硼(七厘) 矾(生三厘)

四六丹 阴(四分) 阳(六分) 硼(六厘) 矾(生二厘)

阴阳丹 阴(五分) 阳(五分) 硼(五厘) 矾(生一厘)

清凉丹 阳(一钱) 硼(一分) 矾(生一厘)

以上六丹,俱用麝香三厘,片脑一分,研匀点眼。

日精丹 治一切火热赤眼,烂弦风等症。夫日者,阳也,阳主轻清,故其丹轻也。专治一切眼目稍轻者,用此丹也。

黄连(二两) 黄柏(三两) 龙胆草 防风 大黄 赤芍药 黄芩 当归 栀子(各五钱)

白菊花 脑荷(各二钱) 又方,可加鸡柏树根,不拘多少为妙。

上浸药水 淬炉甘石,收贮诸法,悉同阳丹。

炉甘石(一两) 朱砂 硼砂(各二钱) 麝香(三分) 白矾(生一分)

上为极细末,每末一钱,加片脑一分,研细罗过,点眼。如有翳膜,配和月华丹封匀点之。

月华丹 治诸般翳膜 肉等证。夫月者,阴也,阴主重浊,故其丹重也。专治一切眼目稍重者,用此丹。

炉甘石(一两) 朱砂 硼砂(各二钱) 白丁香 真珠 珊瑚 琥珀 水晶 玛瑙 石蟹贝齿 砂(各二分) 乳香 没药 轻粉 青盐 玄明粉 胆矾 海螵蛸 蚺蛇胆 黄丹山猪胆 白矾(生) 雄黄 熊胆 牛黄(各一分) 麝香(三分)

上二十七味,各另修制净,秤合和匀,碾令千万余下,瓷器收贮。如临用时,每末一钱,加梅花片脑一分,研匀罗过,点眼。如翳膜重浓者,加 砂少许;如翳膜薄轻者,对和日精丹。

光明丹 治一切眼目翳膜 肉,烂弦赤眼, 紧涩,羞明恶日。(以下诸方,甘石俱制过者。)

炉甘石(三钱) 朱砂 砂(各一钱) 麝香(一分)片脑(三分)

上各另制细末,秤合和匀,碾令千万余下,罗过点眼。如翳膜,加石蟹、真珠各三分, 砂、白丁香、熊胆、牛黄、琥珀、贝齿各一分,研细和匀点眼。要红,加朱砂一钱。

白龙丹 治一切火热眼,及翳膜 肉。

炉甘石(一钱) 玄明粉(五分) 硼砂(三分) 片脑(一分)

上研细末点眼。

炉甘石散 治一切外障,白睛伤破,烂弦风眼。疗湿热,平风烂,住痛明目,去翳退赤除风,大效。

炉甘石(一钱) 片脑(一分) 黄连(二分半)

上制甘石二两,以黄柏一两,黄连五钱,煎浓汁滤净,投入甘石内晒干,以汁投晒尽为度,根据方秤合和匀,研为细末,乳汁和调匀,用鸭毛刷烂处。又方以覆盆子根皮,即甜勾根,洗净砍烂,取汁和乳汁调刷烂处,大效。

紫金锭子 治一切眼疾,不分远年近日,诸般翳膜,血灌瞳仁, 肉攀睛,拳毛倒睫,积年赤瞎,暴发赤肿,白睛肿胀,沙涩难开, 紧涩,怕日羞明,眵多 泪,烂弦风痒,视物昏花,迎烟泪出,目中溜火,诸般目疾。

炉甘石 黄丹(各半斤) 黄连(另研) 朱砂(各一两) 当归 硼砂(各半两) 海螵蛸 白丁香白矾(生) 砂 轻粉 贝齿 真珠 石蟹 熊胆 乳香 没药 麝香(各一钱二分半)片脑(二钱,其片脑久留,恐去气味,宜临用时加入)

上除脑、麝外,余各另制为末,秤合和匀,入黄连水,碾至千万余下,日干,次入麝香,研细罗过,又次入片脑,再研复罗,入后膏搜和,作锭子阴干。

黄连(一斤) 当归 生地黄(各四两) 防风 黄柏 龙胆草(各二两) 蕤仁(半两) 诃子(八枚)

冬蜜(八两,另熬酥干为度) 鹅梨(八枚,取汁) 猪胰子(四枚,以稻草挪洗去膏膜干净无油为度,再用布包捣烂入药)

上将黄连等八味洗净锉碎,以水浸于铜器内,春五、夏三、秋四、冬七,滤去滓,以滓复添水熬三次,取尽药力,以密绢绵纸重滤过,澄去砂土,慢火煎熬,槐、柳枝各四十九条,互换,一顺搅,不住手,搅尽枝条,如饴糖相类,入蜜和匀,瓷器盛放汤瓶口上,重汤蒸炖成膏,复滤净,滴入水中,沉下成珠可丸为度,待数日出火毒,再熔化,入末和匀杵捣,为丸锭,阴干,金银箔为衣。每以少许,新汲水浸化开,鸭毛蘸点眼大 内,又可以热水泡化洗眼,药水冷又暖洗,日洗五七次,日点十余次,大效。

熊胆膏锭 治风热上攻,眼目昏花,眵多 泪, 紧涩,痒极难忍, 肉攀睛,沙涩难开,翳膜覆瞳,目眶岁久赤烂,俗呼为赤瞎是也。当以棱针刺目眶外,以泻湿热。如倒睫拳毛,乃内睑眼皮紧,当攀出内睑向外,以棱针刺出血,以泻伏火,使眼皮缓,则毛立出,翳膜亦退。一切目疾,悉皆治之。

炉甘石(六两) 黄丹(三两) 黄连(一两) 当归 朱砂 硼砂(各二钱) 白丁香 海螵蛸白矾(生) 轻粉(各一钱) 乳香 没药 熊胆 麝香(各五分) 片脑(一钱,临时加入)

上除脑、麝,余各另制细末,秤合和匀,入黄连末、当归末,水调匀,绵绢滤净去滓,入末,碾至千万余下,晒干,入麝香,碾极嫩罗过,次入片脑,碾匀复罗,却入后膏成剂。黄连(半斤) 龙胆草 防风 当归 生地黄(各二两) 诃子(八枚,去核研末) 蕤仁(二钱半)

鹅梨(四筐,取汁) 猪胰子(二个,同前制入) 冬蜜(二两,同前制炼)

上黄连下九味,洗净锉碎,以井水浸于铜器内或瓷器内,春五、夏二、秋三、冬七日,滤去滓,以滓复煎三四次,取尽药力,以熟密绢开绵纸在上,滤过澄清去砂土,慢火煎熬,槐、桑、柳枝各四十九条,长一尺,搅不住手,互换搅尽枝条,待如饴糖相类,入蜜和匀,瓷碗盛放汤瓶口上,蒸炖成膏,复滤净,滴入水中,沉下成珠可丸为度,待数日出火毒,再熔化,入末和匀,杵为丸锭,阴干,金银箔为衣。每以少许,井水化开,鸭毛蘸点眼,又以热汤泡化洗眼。

开明膏 治眼目昏花,视物不明,或生云翳白膜,内外障眼,风赤冷泪,一切眼疾。

黄丹(二两) 青盐(五钱) 海螵蛸(飞) 朱砂 硼砂(各一钱半) 诃子(二枚,去核,研末) 冬蜜(四两,熬一大沸,去末取净者) 槐柳枝(各四十九条)

上将蜜炼沸滤过,瓷器盛放汤瓶口上,入甘石黄丹、诃子蒸熬紫色,重汤炖成膏,槐、柳枝一顺搅不住手,互换搅令条尽,滴水中不散为度,再又滤净,入后膏和剂。

黄连(研末,二两,罗过细) 槐柳枝(各五钱)

上入水二大碗,熬一碗,滤去滓,以净汁再熬,稀稠得所,入蜜药和匀,瓷器盛顿汤瓶口上,重汤成膏,放在地上数日出火毒,次入前药末,搅匀点眼。昔人曾以此药救人,大效。

消翳复明膏 治眼目昏花,翳膜遮睛,内外障眼,一切眼疾。

黄丹(一两) 青盐(二钱半) 海螵蛸 真珠(各七分半) 熊胆 麝香(各二分) 片脑(五分,临时加入) 诃子(二枚,去核,研末) 槐柳枝(各四十九条) 冬蜜(熬一沸,去白沫滤净,四两)

上将蜜和黄丹炼至紫色,旋下余药,熬至滴水沉下成珠为度,除脑、麝成膏后入。

黄连(二两半) 防风 当归 龙胆草 生地黄(各五钱) 木贼 白菊花(各二钱半) 蕤仁(一钱) 杏仁(五分)

上如前煎熬成膏,入蜜和匀,瓷碗盛放汤瓶口上,蒸炖成膏,滤净,入脑、麝和匀,点眼,又以热汤泡化洗眼。

炉甘石膏 治眼目昏花,视物不明。

炉甘石 化赭石 黄丹(各一两) 冬蜜(八两) 诃子(二枚,取末) 槐柳枝(各四十九条)

上为细末,入黄连水,再碾至千万余下,却以蜜炼去白沫,入末同熬成膏,柳条搅不住手,滤净,入后膏子和剂。

再以黄连(研末一两),入水于铜锅煎熬成膏,滤去滓,取净入前蜜药,瓷碗盛放汤瓶口上,蒸炖成膏,槐柳枝一顺搅不住手,互换枝条搅尽,滤净,出火毒,点眼,又以热汤泡化洗眼。

夜光膏 治赤眼翳膜昏花,余证同上。

黄丹(四两) 炉甘石(二两) 青盐(六钱) 鹅梨(十枚,取汁) 冬蜜(一斤,炼一沸)

上将丹、石碾细末,以青盐另碾末,却将鹅梨汁和蜜熬稀稠,入甘石、黄丹炼紫色,次入青盐熬匀,槐柳枝搅不住手,入后膏和剂。

黄连(八两) 当归(二两) 诃子(四枚,去核,研末) 猪胰子(二个,如前搓洗)

上各洗净碎锉,水浸三五宿,滤去滓,以滓复煎,取尽药力,以熟绢绵纸滤净,澄去沙土,慢火煎熬,以槐、柳枝各四十九条,一顺搅不住手,待如饴糖相类,滤净,入前蜜药,瓷器盛放汤瓶口上,重汤炖成膏,候出火毒。每以少许点眼大 ,以热汤泡化洗眼。

(凡修合眼药,宜腊月妙,正月、十一月次之,余月不宜。)

黄连膏 治目中赤脉如火,溜热炙人,余同上。

黄连(八两) 片脑(一钱)

上以黄连去芦,刮去黑皮,洗净锉碎,以水三大碗,贮于铜锅内煎,或以瓷器内煎,用文武火熬减大半碗,滤去渣,以渣复煎,滤净澄清,入薄瓷器盛,放汤瓶口上,重汤蒸炖成膏,熬熔再复滤净,待数日出火毒。临时旋加片脑,以一钱为率,用则酌量加之,以少许点眼大 内。又方,加熊胆、蚺蛇胆各少许,更妙。

又方黄连(八两) 杏仁 菊花 栀子 黄芩 黄柏 龙胆草 防风 当归 赤芍药 生地黄(各一两)

上以水煎脓汁,去滓再煎,滤净,碗盛放汤瓶口上,重汤蒸炖成膏,滴入水中可丸为度,以阳丹收为丸。临用加片脑少许研和,以井水化开,鸭毛蘸点眼。

又方黄连 鸡柏根(各多用) 地薄荷 田茶菊 嫩柏叶 苦花子 苦参根 地胡椒 七层楼地芫葵 千里光(即黄蛇草。各等分)

上以水煎,去滓滤净复煎,候汁如稀饴样,入冬蜜相停,即以碗盛放汤瓶口上,重汤蒸炖成膏,入阳丹一两和匀,更入朱砂、硼砂各一钱,片脑、麝香各一分为妙。

日精月华光明膏 治翳膜 肉,诸般眼疾,大效。

炉甘石 黄丹(各八两) 绿豆粉(炒黑,四两) 黄连(一两) 当归 朱砂 硼砂 玄明粉决明粉(各二钱) 轻粉 白矾(生) 白丁香 海螵蛸 自然铜 砂(各一钱) 熊胆 乳香没药 鹰条 雄黄 青盐 胆矾 铜青 牙硝 山猪胆(各二分半) 麝香(五分) 片脑(一钱)樟脑(半钱) 又方,有贝子( )、贝齿、石燕、石蟹、水晶、真珠、玛瑙、琥珀、珊瑚各一钱,若加此九味,要去绿豆粉不用,有豆粉,即半真半伪。

上各另制细末,根据方秤合和匀,碾至千万余下,熟绢罗过,入后膏子成剂。

鸡柏根(一斤) 黄连(半斤) 龙胆草 黄柏 生地黄 苦参(各二两) 大黄 黄芩 栀子赤芍药 防风 菊花 玄参 当归(各一两) 羌活 木贼 蒺藜 连翘 蔓荆子 细辛川芎 白芷(各五钱) 夜明砂 蛇蜕 蝉蜕(各二钱半) 又方,福建地有后十一味草药在内,用之效速,他处无此草药,不用亦效。

苦花子 地薄荷 地西瓜 田茶菊 七层楼 千里光 铁梗子 地园荽 地胡椒蛇不见 水杨梅根皮(以上各生采各一握,捣烂,另煎脓汁,入前药同煎成膏) 冬蜜(半斤)

上各洗净锉碎,入井水于铜器内浸三宿,慢火煎熬浓汁,滤去滓,以滓再煎再滤,慢火煎熬,槐、柳、桑枝搅,熬如饴糖,入蜜和匀,更人羯羊胆、雄猪胆各二枚和匀,瓷碗顿放汤瓶口上,蒸成膏,复滤净,滴沉水中成珠可丸为度,待数日出火毒,再熔化,入诸药末和匀,杵为丸锭,阴干,用金银箔为衣。每以少许,井水化开,鸭毛蘸点眼,又以热汤泡化洗眼,大有神效。

碧玉散 治眼睛肿胀,红赤昏暗,羞明怕日,隐涩难开,疼痛风痒,头重鼻塞,脑鼻酸疼,翳膜 肉,眵泪稠粘,拳毛倒睫,一切眼证。

踯躅花 脑荷 羌活 川芎 细辛 防风 荆芥 蔓荆子 白芷(各一钱) 风化硝石膏( ) 青黛 黄连(各三钱) 鹅不食草(三两)

上为细末,吹鼻中,一日吹二次。

乳香散 治内外障眼,攀睛瘀肉,倒睫拳毛,翳膜遮睛,一切目疾。

防风 荆芥 川芎 白芷 细辛 本 羌活 白菊花 石菖蒲 天麻 蔓荆子瓜蒂 赤小豆 汉防己 菟丝子 谷精草 自然铜(制) 郁金 当归 石膏( ) 乳香 没药雄黄 蛇蜕(炒焦) 蝉蜕(炒焦) 穿山甲(烧) 鸡子蜕(烧) 脑荷(各五分) 麝香 片脑(各半分)

上为细末,每用少许,吹鼻中。

吹云膏 治视物睛困无力,隐涩难开,睡觉多眵,目中泪下,及迎风寒泣,羞明怕日,常欲闭目,喜在暗室,塞其户牖,翳膜遮睛,此药多点神效。

黄连(三钱) 蕤仁 升麻(各三分) 青皮 连翘 防风(各四分) 生地黄(一钱半) 细辛(一分)柴胡(五分) 当归身 生甘草(各六分) 荆芥穗(一钱,取浓汁)

上锉,除连翘外,用净水二碗,先熬诸药去半碗,入连翘熬至一大盏,去滓,入银盏内,文武火熬至滴入水成珠,加熟蜜少许,熬匀点之。

金露膏 除昏退翳,截赤定疼。

蕤仁(捶碎) 黄丹(各一两) 黄连(半两) 蜜(六两)

上先将黄丹炒令紫色,入蜜搅匀,下长流水四升,以嫩柳枝五七茎,一把定搅之,次下蕤仁,候滚十数沸,又下黄连,用柳枝不住手搅,熬至升七八合,笊篱内倾药在纸上,慢慢滴之,勿令尘污,如有瘀肉,加 砂末一钱,上火上慢开,入前膏子内用。

《龙木论》云∶患伤寒热病后,切不可点,恐损眼也,斯言可以为药禁云。

《宝鉴》春雪膏 治风热上攻眼目,昏暗痒痛,隐涩难开,多眵泪,羞明疼痛,或生翳膜。

黄连(四两,锉,用童便二升浸一宿,去黄连,以汁淬甘石) 南炉甘石(十二两, ,用黄连汁淬)砂(一钱细研,水调在盏内炖干为度) 好黄丹(六两,水飞) 乳香 乌贼骨(烧存性) 当归(各三钱)白丁香(半钱) 麝香 轻粉(各少许)

上各研另贮,先用好蜜一斤四两,炼去蜡,却下甘石末,不住手搅,次下丹,次下诸药末,不住手搅,至紫金色不粘手为度,搓作挺子。每用一粒,新水磨化,时时点之。忌酒、湿面、荞麦。

点眼金丝膏 治男妇目疾,远年近日,翳膜遮睛,拳毛倒睫,黑花烂弦,迎风冷泪,及赤眼肿痛, 肉攀睛。

砂(研) 晋矾(研) 青盐(研。各一钱) 乳香(好者细研) 片脑(研。各二钱) 当归(锉,净洗) 黄丹(研,各半两) 黄连(一两)

上用好蜜四两,除片脑外,和七味内,入青 竹筒内,油单纸裹口五七重,紧系定,入汤瓶中,文武火煮一周时,取出劈破,新绵滤去药滓,方下片脑和匀,瓷瓶收贮,再用油单纸五七重封系瓶口,埋露地内去火毒,候半月取出,每用粟米大点眼。

龙脑膏 治远年近日翳膜遮膜,攀睛瘀血,连眶赤烂,视物昏暗,隐涩多泪,迎风难开。

炉甘石(不以多少,拣粉红梅花色佳,用甘锅子盛 七次,入黄连水淬七次) 黄连(不以多少,捶碎,水浸一宿去滓,将 红炉甘石淬七次,同黄连水细研飞过,候澄下,去上面水,曝干,再用乳钵研极细,罗过用,三钱) 龙胆草(不以多少,洗净日干,不见火,研末,一钱) 桑柴皮(罗过,二钱) 黄丹(罗过,半钱)

上同白蜜四两,一处入黑瓷器内,文武火慢熬,以竹篦子搅如漆色不粘手为度,切勿犯生水,仍不用铁器熬药,药成,依旧以瓷器盛炖。每用如皂子大,新冷水半盏化开,先三日不用,每日洗数次无妨。药盏须用纸盖,不可犯尘灰,截赤眼极效。

散血膏 治赤肿不能开,睛痛,热泪如雨。

紫金皮 白芷 大黄 姜黄 南星 大柏皮 赤小豆 寒水石上为细末,生地黄汁调成膏,敷眼四围。

又方 用生田螺肉、生地黄同真黄土研烂,贴太阳穴。

又方,用黄丹,蜂蜜调贴太阳穴,立效。

又方用∶南星 地黄 赤小豆上研烂,贴太阳穴。

清凉膏

生南星 薄荷叶(各半两) 荆芥 百药煎(各三钱)

上为末,井水调成膏。贴眼角上,自然清凉。

洗眼方 治昏膜,止疼去风。

秦皮 杏仁 黄连 甘草 防风 当归须(各等分) 滑石(少许)

上为末,水一盏,煎至半盏,去滓,时时带温洗。

又方铜绿(半斤) 炉甘石(一斤) 黄连 黄芩 黄柏(三味各等分)

上将前二味,同碾细罗过,将后三味浓煎,调末为丸,临时用将冷水浸开洗之。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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