中风

明代:王肯堂

〔大〕论曰∶夫四时八方之气为风也,常以冬至之日候之,若从其乡来者,长养万物。若不从其乡来者,名为虚邪,贼害万物,人体虚则中之。若风邪客于皮肤,入于经络,即顽痹不仁。若入于筋脉,挟寒则挛急 僻,挟温客弛纵。若入脏腑,则恍惚惊悸。凡五脏俞皆在背,脏腑虚寒,邪皆从俞而入,随所伤脏腑经络而为诸病,妊娠中风,若不早治,则令堕胎也。

〔薛〕按《病机机要》云∶风本为热,热胜则风动,宜以静胜其躁,是亦养血也。治法须少汗,亦宜少下,多汗则虚其卫,多下则损其荣,虽有汗下之戒,而有中脏、中腑之分。中腑者多着四肢,则脉浮恶寒,拘急不仁。中脏者多着九窍,则唇缓失音,耳聋鼻塞,目瞀便秘。中腑者宜汗之,中脏者宜下之,表里已和,宜治在经,当以大药养之,此中风要法。妊妇患之,亦当以此施治,而佐以安胎之药。

防风散 治妊娠中风卒倒,心神闷乱,口噤不能言,四肢急强。

防风(去芦) 葛根 桑寄生(各一两) 羚羊角屑 细辛(去苗) 当归(去芦)

甘菊花 汉防己(去皮) 秦艽(去芦) 桂心 茯神(去木) 甘草(炙,各半两)

上为 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓入竹沥半合,搅匀,温服无时。

生犀角散 治妊娠卒中风不语,四肢强直,心神 愦。

牛犀角屑 麻黄(去节,各一两) 防风(去芦) 赤箭 羌活 当归 人参(各去芦)

葛根 赤芍药(各七钱半) 甘草(炙) 秦艽(各半两) 石膏(一两半)

上为 咀,每服八钱,煎服法如前。

防己散 治妊娠中风,口眼 斜,手足顽痹。

防己(去皮) 羌活 防风(各去芦) 麻黄(去节) 黄松木节 羚羊角(屑,各一两)

桂心 荆芥穗 薏苡仁 桑寄生 甘草(炙,各半两)

上 咀,每服五钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。

独活散 治妊娠因洗头中风,身体强硬,牙关紧急,失音不语,并皆治之。

独活(去芦) 赤箭 麻黄(去节) 阿胶(各一两,炒) 乌犀角屑 羌活(去芦) 防风(去芦)

天蓼木 白附子(炮,各七钱半) 汉防己(去皮) 桂心 芎 白僵蚕(微炒,各半两)

龙脑(二钱半,细研)

上为细末,入研药令匀,每服二钱,薄荷汤调下,不拘时。

白僵蚕散 治妊娠中风口噤,心膈痰涎壅滞,言语不得,四肢强直。

白僵蚕(炒) 天麻 独活(去芦,各一两) 麻黄(去节,一两半) 乌犀角屑(七钱半)

白附子(炮) 半夏(汤洗七次,姜制) 天南星(炮) 藿香(各半两) 龙脑(二钱半,研)

上为细末,入研药令匀,每服一钱,生姜、薄荷汤调下,不拘时日,三服。

赤箭丸 治妊娠中风,手足不随,筋脉缓急,言语謇涩,皮肤不仁。

赤箭 萆 (酒浸) 麻黄(去节) 独活(去芦) 鼠粘子 熟干地黄 羚羊角(屑,各一两)

阿胶(炒) 防风(去芦) 芎 当归(炒,去芦) 薏苡仁 五加皮 秦艽(去芦) 汉防己(去皮)

柏子仁 酸枣仁(炒) 丹参(去芦,各七钱半)

上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧子大。每服三十丸,豆淋酒送下,食前。

白术酒 治妊娠中风口噤,语言不得。

白术(一两半) 独活(一两) 黑豆(一合,炒)

上细锉,以酒三升,煎取一升半,去滓温,分四服。口噤者拗口灌之,得汗即愈。

治妊娠因感外风如中风状,不省人事。

熟艾(三两) 陈米醋炒令极热,以绢帛裹熨脐下,良久即省。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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