腰痛

明代:王肯堂

〔大〕肾主腰脚,产后腰痛者,为女人肾位系于胞,产则劳伤肾气,损动胞络,虚未平复,而风冷客之,冷气乘腰,故令腰痛也。若寒冷邪气,连滞背脊,则痛久未已,后忽有娠,必致损动,盖胞络属肾,肾主腰故也。

〔薛〕前证真气虚,邪乘之者,用当归黄 汤,或十全大补为主,佐以寄生汤。如不应,用十全大补加附子。一产妇腰痛腹胀,善噫,诸药皆呕。余以为脾虚血弱,用白术一味炒黄,每剂一两,米泔煎,时饮匙许,四剂后渐安,百余剂而愈。

疗产后风冷,腰痛不可转侧,四肢沉重,行步艰难。

独活 川芎 芍药(炒黄) 桂心 续断 生姜 桑寄生(各六分) 当归 防风(各八分)

上 咀,以水三升,煮取一升,去滓空心分二服。

千金大豆酒 疗产后中风,腰背强痛,中风烦热苦渴,头身皆重,此因风冷及伤寒所致。

用大豆(五升,炒令烟出) 以酒一升投之,密盖令温,去豆服一升,日夜数服,卧取微汗,避风。(亦有加羌活服者,亦佳。)

生料五积散加桃仁煎,亦妙。

《保命》治血癖,腹乃刺刺,腰痛。

用四物汤细末三两,加酒煮玄胡索末二两,每服三钱,酒下。

《广济》疗产后虚冷,血气流入腰腿,痛不可转。

败酱 当归(各八分) 川芎 桂心 芍药(各六分)

上 咀,水二升,煮取八合,分温二服。忌葱。

《救急》疗妇人产后余血不尽,血流入腰脚疼痛,胸满气急,两胁痛方。

生姜(一斤) 淡竹叶(一升,切)

上二味,以水二升,煮取一升,去滓分温二服。

生地黄汤 (《广济》)疗产后三日,患腰疼,腹中余血未尽,并手脚疼,不下食。

生地黄汁(一升) 芍药 甘草(各二两) 丹参(四两) 蜜(一合) 生姜汁(半合)

上以水三升,煮取一升,去滓纳地黄汁、蜜、姜汁,微火煎一两沸,一服三合,日二夜三,利一两行,中间进食,与药更进服。

如神汤(方见腰痛。)

产后恶露方行,忽然渐少,断绝不来,腰中重痛,下注两股,痛如锥刀刺痛入骨中,此由血滞于经络,不即通之,有大痛处必作痈疽,宜桃仁汤。恐作痈者,预服五香连翘汤。

桃仁汤方

桃仁(去皮尖) 苏木 生地黄(各半两) 虻虫(去足翅,炒) 水蛭(炒,各三十枚)

上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓温服,无时。恶露下即住服。

五香连翘汤方 (一方有大黄一两。)

木香 沉香 丁香 乳香 麝香 升麻 独活 桑寄生 连翘 木通(各二两,共为粗末)

每服五钱,水二盏,煎一盏,去滓,入竹沥少许,温服。

紫金丸 治产后恶露不快,腰痛,小腹如刺,寒热腹痛,久有瘀血,月水不调,亦可治心痛,方见前。

当归黄 汤 治产后腰痛,不可转侧,自汗壮热,身体强,气短。

黄 芍药(各二两) 当归(三两)

上锉,每服四钱,姜四片,水煎温服。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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