卷二 主治指掌

元代:李杲

羌活

君 羌活气雄独活气细

羌活,味甘苦平,性微温无毒。升也,阴中之阳也。其用有四∶散肌表八风之邪;利周身八节之痛;排阴阳肉腐之疽;除新旧风湿之证。乃手足太阳表里引经药也。

升麻

形细而黑极坚者佳形大者味薄不堪用

升麻,味苦平,性微寒无毒。升也,阴中之阳也。其用有四∶引葱白散手阳明之风邪;引石膏止足阳明之齿痛;引诸药游行四经,升阳气于阴之下。因名之曰升麻。

柴胡

半夏为之使恶石英畏女菀藜芦。

柴胡,味苦平,性微寒无毒。升也,阴中之阳也。其用有四∶左右两旁胁下痛;日晡潮热往来生;在脏调经内主血;在肌主气上行经。手足少阳表里四经之药也。

白芷

臣 当归为之使恶旋复花

白芷,味辛,性温无毒。升也,阳也。其用有四∶去头面皮肤之风;除皮肤燥痒之痹;止足阳明头痛之邪;为手太阴引经之剂。

防风

臣 恶干姜藜芦白蔹芫花制附子毒

防风,味甘辛,性温无毒。升也,阳也。其用有二∶以气味能泻肺金;以体用通疗诸风

当归

臣 畏菖蒲海藻恶热麸

当归味甘辛,性温无毒。可升可降,阳也。其用有四∶头止血而上行;身养血而中守;梢破血而下流;全活血而不走。

独活

蠡实为之使

独活,味苦甘平,性微温无毒。升也,阴中之阳也。其用有二∶诸风掉眩,颈项难伸;风寒湿痹,两足不用。乃为足少阴之引经。

木香

木香,味苦辛,性温无毒。降也,阴也。其用有二。调诸气不可无;泻肺气不可缺。

槟榔

槟榔,味辛苦。性温无毒。降也,阴也。其用有二;坠诸药,性若铁石;治后重,验如奔马。

吴茱萸

恶丹参硝石紫石英先以汤浸去辛味凡六七次然后可用

吴茱萸,味苦辛,性热有小毒。可升可降,阳也。其用有四∶咽嗌寒气噎塞而不通;胸中冷气闭塞而不利;脾胃停冷腹痛而不住;心气刺痛成阵而不止。

藿香叶

藿香叶,味甘性温无毒,可升可降,阳也。其用有二∶开胃口,能进食欲;止霍乱,仍除呕逆。

川芎

川芎,味辛性温无毒。升也,阳也。其用有二∶上行头角,助元阳之气而止痛;下行血海,养新生之血以调经。

黄连

臣,恶菊花芫花玄参畏款冬胜乌头巴豆毒

黄连,味苦性寒无毒。沉也,阴也。其用有四∶泻心火,消心下痞满之状;主肠 ,除肠中混杂之物;治目疾暴发宜用;疗疮疡首尾俱同。

黄芩

臣 恶葱实畏丹砂牡丹藜芦

黄芩,味苦平性寒无毒。可升可降,阴也。其用有四∶中枯而飘者,泻肺火,消痰利气;细实而坚者,泻大肠火,养阴退阳;中枯而飘者,除风湿留热于肌表;细实而坚者,滋化源退热于膀胱。

黄柏

黄柏,味苦性寒无毒。沉也,阴也。其用有五∶泻下焦隐伏之龙火;安上焦虚哕之蛔虫;脐下痛单制而能除;肾不足必炒用而能补;痿厥除热药中,诚不可缺。

大黄

使 黄芩为之使无所畏之

大黄,味苦性寒无毒。其性沉而不浮,其用走而不守。夺土郁而通壅滞,定祸乱而致太平,因名之曰将军。

玄明粉

玄明粉,味辛甘酸。性微温无毒。沉也,阴也。其用有二∶去胃中之实热;荡肠中之宿垢,其效不可尽述。大抵用此而代盆硝也。

白术

君 苍者米泔水浸白者陈壁土炒服二术忌食桃李雀蛤。

白术,味甘性温无毒。可升可降,阳也。其用有四∶利水道有除湿之功;强脾有进食之效;佐黄芩有安胎之能;君枳实有消痞之妙。

人参

君 茯苓为之使反藜芦恶咸卤凡使净去芦头

人参,味甘性温无毒。升也,阳也。其用有三∶止渴生津液;和中益元气;肺寒则可服,肺热还伤肺。

恶龟甲白藓皮蜜炒用。

黄 ,味甘性温无毒。升也,阳也。其用有四∶温肉分而实腠理;益元气而补三焦;内托阴证之疮疡;外固表虚之盗汗。

甘草

君 恶远志反大戟芫花甘遂海藻用宜去节服此忌猪肉及松菜。

甘草,味甘平,无毒。生之则寒。炙之则温。生则分身梢而泻火。炙则健脾胃而和中。

解百毒而有效,协诸药而无争,以其甘能缓急,故有国老之称。

半夏

使 畏皂夹恶雄黄生姜干姜秦皮龟甲反乌头。

半夏,味辛平。生寒熟温,有毒。降也,阳也。其用有四∶除湿化痰涎;大和脾胃气;痰厥及头痛,非此莫能治。

陈皮

陈皮,味辛苦性温无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有二∶留白补胃和中;去白消痰泄气。

青皮

青皮,味苦性寒无毒。沉也,阴也。其用有四∶破滞气愈低而愈效;削坚积愈下而愈良;引诸药至厥阴之分;下饮食入太阴之仓。

枳壳

使 去瓤麸炒令熟用

枳壳,味酸苦性微寒无毒。沉也,阴也。其用有四∶消心下痞塞之痰;泄腹中滞塞之气;推胃中隔宿之食;削腹内连年之积。

枳实

臣 凡用先去囊陈久者佳

枳实,味苦酸性微寒无毒。沉也,阴也。其用有四∶消胸中之虚痞;逐心下之停水;化日久之稠痰;削年深之坚积。

桔梗

臣 畏白及龙眼龙胆

桔梗,味苦性微寒。有小寒,升也,阴中之阳也。其用有四∶止咽痛,兼除鼻塞;利膈气,仍治肺痛;一为诸药之舟楫;一为肺部之引经。

知母

君 勿犯铁器行经上颈酒炒用

知母,味苦性寒无毒。沉也,阴中之阴也。其用有四∶泻无根之肾火;疗有汗之骨蒸;止虚劳之阳盛∶滋化源之阴生。

臣 恶 茹畏青葙子

本,味苦辛性微温无毒。升也,阴中之阳也。其用有二∶大寒气客于巨阳之经;苦头痛流于巅顶之上,非此味不除。

生地黄

生地黄,味甘苦性寒无毒。沉也,阴也。其用有四∶凉心火之血热;泻脾土之湿热;止鼻中之衄热;除五心之烦热。

熟地黄

君 恶贝母畏芜荑忌铁器犯之令人肾消亦忌食莱菔令人发白

熟地黄,味甘苦性温无毒。沉也,阴也。其用有四∶活血气,封填骨髓;滋肾水,补益真阴;伤寒后腰骨最痛;新产后脐腹难禁。

五味子

君 苁蓉为之使恶葳蕤胜乌头

五味子,味酸性温无毒。降也,阴也。其用有四∶滋肾经不足之水;收肺气耗散之金;除烦热,生津止渴;补虚劳,益气强阴。

川乌

川乌,味辛性热有毒。浮也,阳中之阳也。其用有二∶散诸风之寒邪;破诸积之冷痛。

白芍药

臣 恶石斛畏硝石大小蓟反藜芦

白芍药,味酸平性寒有小毒。可升可降,阴也。其用有四∶扶阳气、大除腹痛;收阴气、徒健脾经;堕其胎能逐其血;损其肝能缓其中。

白茯苓

臣 恶白蔹密蒙地榆雄黄秦艽龟甲忌醋酸之物中有筋最损目宜去之

白茯苓,味甘淡性温无毒。降也,阳中之阴也。其用有六∶利窍而除湿;益气而和中;小便多而能止;大便结而能通;心惊悸而能保;津液少而能生;白者入壬癸,赤者入丙丁。

泽泻

泽泻,味甘咸性寒无毒。降也,阳中之阴也。其用有四∶去胞垢而生新水;退阴汗而止虚烦;主小便淋涩为仙药;疗水病湿肿为灵丹。

薄荷叶

使

薄荷叶,味辛性凉无毒。升也,阳也。其用有二∶清利六阳之会首;祛除诸热之风邪。

麻黄

臣 恶辛夷石苇凡用先煮沸去黄沫否则令人烦闷

麻黄,味苦甘性温无毒。升也,阴中之阳也。其用有二,其形中空,散寒邪而发表;其节中闭,止盗汗而固虚。

浓朴

臣 恶泽泻寒水石硝石入药去粗皮生姜汁炒用

浓朴,味苦辛性温无毒。可升可降,阳中之阳也。其用有二;苦能下气,去实满而能消腹胀;温能益气,除湿满散结调中。

杏仁

恶黄芩黄 葛根凡用去皮尖麸炒

杏仁,味苦甘性温有毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二;利胸中逆气而喘促;润大肠气闭而难通。

巴豆

使 恶甘草畏大黄黄连用之去皮心

巴豆,味辛性热有大毒。浮也,阳中之阳也。其用有二∶削坚积,荡脏腑之沉寒;通闭塞,利水谷之道路,斩关夺门之将。不可轻用。

黑附子

地胆为之使恶蜈蚣畏防风黑豆甘草黄 人参乌韭

黑附子,味辛性热有大毒。浮也,阳中之阳也。其性浮而不沉,其用走而不息。除六腑之沉寒,定三阳之厥逆。

苍术

苍术,气味主治与白术同。补中除湿,力不及白,宽中发汗,功过于白。

秦艽

菖蒲为之使

秦艽,味苦辛平性微温无毒,可升可降,阴中之阳也。其用有二∶除四肢风湿若神;疗遍体骨疽如金。

白僵蚕

白僵蚕,味咸辛平,性微温无毒。升也,阴中之阳也。其用有二∶去皮肤风动如虫行;主面部 生如漆点。

白豆蔻

白豆蔻,味辛性温无毒。升也,阳也。其用有四∶破肺中气滞;退口中臭气;散胸中冷气;补上焦元气。

地榆

地榆,味苦甘酸,性微寒无毒。沉也,阴也。其用有二∶主下部积热之血痢;止下焦不禁之月经。

连翘

使

连翘,味苦平,性微寒,无毒。升也,阴也。其用有二∶泻诸经之客热;散诸肿之疮汤

阿胶

君 畏大黄

阿胶,味甘平,性微温,无毒。降也,阳也。其用有四∶保肺益金之气;止嗽蠲咳之脓;补虚而安妊胎;治痿而强骨力。

桃仁

桃仁,味苦甘平,性寒无毒。降也,阴也。其用有二∶润大肠血闭之便难;破大肠久蓄之血结。

生姜

使 恶黄芩黄连鼠粪去皮则热留皮则冷制半夏毒

生姜,味辛性温无毒。升也,阳也。其用有四∶制半夏有解毒之功;佐大枣有浓肠之益;温经散表邪之风;益气止翻胃之哕。

石膏

石膏,味辛甘,性大寒无毒。沉也,阴也。其用有二,制火邪,清肺气,仲景有白虎之名;除胃热,夺甘食,易老有大寒之剂。

君 忌生葱凡用刮去外皮

桂,味辛性热有毒。浮也,阳中之阳也。气之薄者,桂枝也;气之浓者,肉桂也。气薄则发泄,桂枝上行而发表;气浓则发热,肉桂下行而补肾。此天地亲上亲下之道也。

细辛

臣 恶野狼毒山茱萸黄 畏硝石滑石反藜芦

细辛,味辛性温无毒。升也,阳也。其用有二∶止少阴合病之首痛;散三阳数变之风邪

栀子

栀子,味苦性大寒无毒。沉也,阴也。其用有二∶疗心中懊 颠倒而不得眠;治脐下血滞小便而不得利。易老有云∶轻飘而象肺,色赤而象火,又能泻肺中之火。

葛根

臣 制野葛巴豆白药

葛根,味甘平,性寒无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有四∶发伤寒之表邪;止胃虚之消渴;解酒中之奇毒;治往来之温疟。

瓜蒌根

枸杞为之使恶干姜畏牛膝反乌头

瓜蒌根,味苦性寒无毒。沉也,阴也。其用有二∶止渴退烦热;补虚通月经。

猪苓

猪苓,甘淡平,性温无毒。降也,阳中之阴也。其用有二∶除湿肿体用兼备;利小水气味俱长。

干姜

臣 恶黄芩黄连

干姜,生则味辛,炮则味苦。可升可降,阳也。其用有二∶生则逐寒邪而发表;炮则除胃冷而温中。

草龙胆

贯众为之使恶防葵地黄

草龙胆,味苦性寒无毒。沉也,阴也。其用有二∶退肝经之邪热;除下焦之湿肿。

苏木

苏木,味甘咸平性寒无毒。可升可降,阴也。其用有二∶破疮疡死血,非此无功;除产后败血,用之立验。

杜仲

恶蛇蜕玄参凡用炒去丝

杜仲,味辛甘平性温无毒。降也,阳也。其用有二∶强志壮筋骨;滋肾止腰痛。酥炙去其丝,功能如神应。

天门冬

君 畏曾青凡用去皮心忌食鲤鱼

天门冬,味苦平性大寒无毒。降也,阴也。其用有二;保肺气不被热扰;定喘促陡然康宁。

麦门冬

君 恶款冬花苦瓜畏苦参凡用抽去心不令人烦

麦门冬,味甘平,性寒无毒。降也,阳中之阴也。其用有四∶退肺中隐伏之火;生肺中不足之金;止烦躁,阴得其养;补虚劳,热不能侵。

木通

木通,味甘平,性寒无毒。降也,阳中之阴也。其用有二∶泻小肠火积而不散;利小便热闭而不通。泻小肠火,无他药可比,利小便闭与琥珀同功。

地骨皮

去骨用根皮。

地骨皮,味苦平,性寒无毒。升也,阴也。其用有二∶疗在表无定之风邪;主传尸有汗之骨蒸。

桑白皮

桑白皮,味甘性寒无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有二∶益元气不足而补虚劳;泻肺气有余而止咳嗽。

甘菊花

野菊花味苦者名苦薏大伤胃不宜用又白菊花亦入药

甘菊花,味苦甘平,性微寒无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二∶散八风上注之头眩;止两目欲脱之泪出。

红花

红花,味辛,性温无毒。阳也,其用有四∶逐腹中恶血;而补虚之血;除产后败血,而止血晕之晕。

赤石脂

赤石脂,味甘酸,性温无毒。降也,阳中之阴也。其用有二∶固肠胃有收敛之能;下胎衣无推荡之峻。

通草

通草,味甘平,性微寒无毒。降也,阳中之阴也。其用有二∶阴窍涩而不利;水肿闭而不行。涩闭两俱立验,因有通草之名。

乌梅

乌梅,味酸平,性温无毒,可升可降,阴也。其用有二∶收肺气除烦止渴;主泄痢调胃和中。

川椒

川椒,味辛,性大热有毒。浮也,阳中之阳也。其用有二∶用之于上,退两目之翳膜;用之于下,除六腑之沉寒。

葳蕤

葳蕤,味甘平,性温无毒。降也,阳中之阴也。其用有四∶风淫四肢不用;泪出两目皆烂;男子湿注腰痛;女子面黑 点,皆能疗治。

秦皮

大戟为之使恶吴茱萸

秦皮,味苦性寒无毒。沉也,阴也。其用有四∶风寒邪合湿成痹;青白色幻翳遮睛;女子崩中带下;小儿风热惊痫。

白头翁

白头翁,味苦性温无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有四∶消男子阴疝偏肿;治小儿头秃膻腥;鼻衄非此不效;痢疾全赖收功。

牡蛎

牡蛎,味咸平,性寒无毒。可升可降,阴也。其用有四∶男子梦寐遗精;女子赤白崩中;荣卫往来虚热;便滑大小肠同。

干漆

臣 畏鸡子又忌油脂见蟹黄则化水凡入药捣碎炒用

干漆,味辛平,性温有毒。降也,阳中之阴也。其用有二∶削年深坚结之沉积;破日久秘结之瘀血。

南星

南星,味苦辛,性温有毒。可升可降,阴中之阳也,其用有二∶坠中风不省之痰毒;主破伤如尸之身强。

商陆

使 忌犬肉

商陆,味酸辛平,性寒有毒。降也,阳中之阴也。其味酸辛,其形类人。其用疗水,其效如神。

葶苈

葶苈,味苦性寒无毒。沉也,阳中之阴也。其用有四∶除周身之浮肿;逐膀胱之留热;定肺气之喘促;疗积饮之痰厥。

海藻

臣 反甘草

海藻,味苦咸,性寒无毒。沉也,阴中之阴也。其用有二∶利水道,通闭结之便;泄水气,消遍身之肿。

竹叶

竹淡竹为上苦竹次之余不入药

竹叶,味苦辛平,性寒无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有二∶辟除新旧风邪之烦热;能止喘促气胜之上冲。

葱白

忌与蜜同食

葱白,味辛性温无毒,升也,阳也。其用有二∶散伤风阳明头痛之邪;主伤寒阳明下痢之苦。

天麻

其苗名定风草

天麻,味辛平性温无毒。降也,阳也。其用有四∶疗大人风热头眩;治小儿风痫惊悸;祛诸风麻痹不仁;主瘫痪语言不遂。

大枣

大枣,味甘平性温无毒。降也,阳也。其用有二∶助脉强神;大和脾胃。

威灵仙

忌茗

威灵仙,味苦性温无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有四∶推腹中新旧之滞;消胸中痰涎之痞;散 痒皮肤之风;利冷疼腰膝之气。

鼠粘子

鼠粘子,味辛平,性微寒无毒。降也,阳也。其用有四∶主风湿瘾疹盈肌;退寒热咽喉不利;散诸种疮疡之毒;利腰膝凝滞之气。

草豆蔻

面包煨熟用

草豆蔻,味辛性温无毒。浮也,阳也。其用有二∶去脾胃积滞之寒邪;止心腹新旧之疼痛。

玄胡索

玄胡索,味苦辛,性温无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二∶活精血,能疗产后之疾;调月水,亦主胎前之症。

以上凡药九十品,品各赋以短章。既明以升降浮沉,复主以君臣佐使。或一味而内外兼攻。名系阴阳表里。或一物而生熟互异,更分暑湿风寒。辞简意周,几无余义。诚发前篇之所未尽也。其可不熟读而详记之乎。

上一篇  目录  下一篇

李杲,字明之,真定(今河北省正定)人,晚年自号东垣老人,生于1180年,卒于1251年。他是中国医学史上“金元四大家”之一,是中医“脾胃学说”的创始人,他十分强调脾胃在人身的重要作用,因为在五行当中,脾胃属于中央土,因此他的学说也被称作“补土派”。据《元史》记载“杲幼岁好医药,时易人张元素以医名燕赵间,杲捐千金从之学”。

随便看看