阴阳交十一条

宋代:郭雍

素问三十三篇曰.有温病者.汗出辄复热.而脉躁疾.不为汗衰.狂言.不能食.岐伯曰.病名阴阳交.交者死也.人所以汗出者.皆生于谷.谷生于精.今邪气交争于骨肉而得汗者.是邪却而精胜也.精胜则当能食而不复热.复热者.邪气也.汗者.精气也.今汗出而辄复发热者.是邪胜也.不能食者.精无俾也.汗而热留者.其寿可立而倾也.

又曰.热论曰.汗出而脉尚躁盛者死.今脉不与汗相应.此不胜其病也.其死明矣.狂言者.是失志.失志者.死.今见三死.不见一生.虽愈.必死也.雍曰.汗出辄复热.一死.脉尚盛.二死.狂言失志.三死也.灵枢二十三篇曰.热病已得汗.而脉尚躁盛者.此阴脉之极也.死.其得汗而脉静者.生.雍曰.此二证.脉经皆以为阴阳交.疑以得汗者为交.不得汗者非交也.

又曰.热病已得汗.而脉尚躁.且复热.勿肤刺.喘甚者死.脉经曰.热病.阴阳交者死.

又曰.热病.烦已而汗.脉当静.

又曰.太阳病.已得汗.脉反躁盛者.是阴阳交.死.复得汗.脉静者.生.

又曰.热病阴阳交者.热烦心躁.太阴寸口脉两部尚躁盛.是阴阳交.死.得汗脉静者.生.雍曰.以上二证.与前同.灵枢不言阴阳交.此言阴阳交为异.脉经所载皆古书.此二证莫知所出也.

又曰.热病.阳进阴退.头独汗出者.死.阴进阳退.腰以下至足汗出者.死.阴阳俱进.汗出已.热如故.亦死.阴阳俱退.汗出已.寒不止.鼻口气冷.亦死.以上十证.并见脉经阴阳交部.

又曰.热病所谓并阴者.热病已汗.因得泄.是谓并阴.故治.(一作活)

又曰.热病所谓并阳者.热病已得汗.脉尚躁盛.火热汗出.虽不汗出.若衄(庞氏云和而衄)者.是谓并阳.故治.雍曰.并阴阳二证.诸书无所见.亦类阴阳交.故脉经继之于其后.阴阳交论曰.伤寒两感阴阳交二证.皆出于素问.仲景发明两感.而不及阴阳交.王叔和载阴阳交.而不及两感.后世因仲景而明两感之证.独阴阳交多所未解.予考阴阳交之证.大抵伤寒脉不为汗解者.皆阴阳交也.何以不为汗解.曰.独阴独阳之病.一汗则解.阴兼阳阳兼阴之病.一汗不能解.盖汗解其阴.阳脉不得退.汗解其阳.阴脉不得退.此所以不为汗衰也.然则阴兼阳阳兼阴者.何病也.余悉索之.则两感之证似之.一日太阳与少阴俱病.二日阳明与太阴俱病.皆阴兼阳.阳兼阴也.阴阳相兼而病.故其病名曰交.是以太阳汗解.而少阴未得解.阳明汗解.而太阴未得解者.岂非因其相交而不为汗衰乎.观二证之言.初若不相同.合二证阴阳之理.则无异也.故素问言两感.本非病名.至阴阳交.则曰病名阴阳交.盖两感言其始感.阴阳交者.着其名也.故阴阳交之证.有曰复得汗.脉静者生.是邪气再出而复生也.仲景亦曰.发表攻里.本自不同.岂非再乎.故遇斯病者.当参二证而治之.然则仲景发明两感.而不及阴阳交.叔和载阴阳交而不言两感.意岂异乎.更俟贤哲明之.

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郭雍(1106-1187),古代医家名。字子和。祖籍洛阳(今河南省洛阳市),出身儒门,其父师事程颐,对《周易》研究颇深,郭雍能传其父学,通于世务。隐居峡州(今湖北省宜昌),游浪长杨山谷间,自号白云先生。乾道年间(1165-1173),经湖北帅张孝详荐于朝,旌召不就,赐号冲晦处士。孝宗知其贤,常对辅臣称道他,并命所在州郡岁时致礼存问,后又封为颐正先生。郭氏笃好仲景之书,研究日深,因感于《伤寒论》已有残缺,于是采《素问)、《难经》、《千金方》、《外台秘要》诸书所论,及朱肱、庞安时、常器之等诸家之说予以补充,于1181丰撰成《伤寒补亡论》20卷。

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