瘀血圊血便血十一条

宋代:郭雍

仲景曰.太阳病不解.热结膀胱.其人如狂.血自下.下者愈.其外不解者.尚未可攻.当先解其外.属桂枝汤.外解已.血未下.但少腹急结者.乃可攻之.宜桃核承气汤.雍曰.小便不利.不可攻也.

又曰.太阳病六七日.表症仍在.脉微而沉.反不结胸.其人发狂者.以热在下焦.小腹当硬满.而小便自利者.下血乃愈.所以然者.以太阳随经.瘀热在里故也.宜下之.以抵当汤主之.

又曰.太阳病.身黄.脉沉结.小腹硬满.小便不利者.为无血也.小便自利.其人如狂者.血证谛也.抵当汤主之.常氏云.小便不利.无血者.与五苓散.

又曰.伤寒有热.小腹满.应小便不利.今反利者.为有血也.当下之.不可余药.宜抵当丸.

又曰.阳明症.其人喜忘者.必有蓄血.所以然者.本有久瘀血.故令喜忘.屎虽硬.大便反易.其色必黑者.宜抵当汤下之.

又曰.病患无表里症.发热七八日.虽脉浮数者.可下之.假令已下.脉数不解.合热则消谷善饥.至六七日.不大便者.有瘀血.宜抵当汤.脉经云.若脉数不解.而下不止.必协热而便脓血也.

又曰.少阴病八九日.一身手足尽热者.此热在膀胱.必便血也.常氏曰.宜用桃核承气汤、芍药地黄汤.雍曰.宜先犀角地黄汤.

又曰.伤寒.热少厥微.指头寒.默默不欲食.烦躁数日.小便利色白者.此热除也.欲得食.其病可愈.若厥而呕.胸胁烦满者.其后必便血.常氏云.便血者.可黄芩汤.雍曰.热已除者.畏黄芩.

又曰.淋家不可发汗.发汗必便血.常氏云.可柏皮汤.

又曰.太阳病.以火熏之.不得汗.其人必躁.到经不解.必圊血也.

雍曰.凡病各有轻重.治病用药.亦有轻重.且如瘀血一症.用抵当汤.根据法如此.不可易也.若其血症轻.或治之早者.亦不须用.只服犀角地黄汤.血症稍重.及治之瘥迟者.则用桃核承气汤.其重及治之迟者.方用抵当汤丸.抵当汤丸是十分之药.轻病不宜用也.用他药仿此.

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郭雍(1106-1187),古代医家名。字子和。祖籍洛阳(今河南省洛阳市),出身儒门,其父师事程颐,对《周易》研究颇深,郭雍能传其父学,通于世务。隐居峡州(今湖北省宜昌),游浪长杨山谷间,自号白云先生。乾道年间(1165-1173),经湖北帅张孝详荐于朝,旌召不就,赐号冲晦处士。孝宗知其贤,常对辅臣称道他,并命所在州郡岁时致礼存问,后又封为颐正先生。郭氏笃好仲景之书,研究日深,因感于《伤寒论》已有残缺,于是采《素问)、《难经》、《千金方》、《外台秘要》诸书所论,及朱肱、庞安时、常器之等诸家之说予以补充,于1181丰撰成《伤寒补亡论》20卷。

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