二便不通

明代:周之千

北方黑色入通乎肾,开窍于二阴。二阴,大小便也,故肾司二便。二便不通,则肾水竭,水竭则火燥。老人便燥多由于此。

验案

一人厥阴肿痛,小腹作胀,医用承气下之,又用五苓利之,遂大小便不通。予诊之,病在厥阴,真寒证也。误用下利,阴盛隔阳,大便空者,小便利。用干姜、肉桂、枳壳各一钱,升、柴各五分,吴萸三分,煎服,大便行;又用升麻、甘草梢各三分,吴萸二分,干葛、赤芍、炮姜、肉桂、槟榔、木通各一钱,小便通而愈。

一人大便十日一解,小便短少,面上发癣。此阳气下陷,下焦化燥火也。用补中益气汤倍归身,加红花、丹皮、黑栀子,升阳润燥,清下焦之热而愈。(张东扶曰∶前后分通,亦是一法,世医杂施妄治,当以此为法。)

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周之千,字慎斋,明代著名医学家(约1508-1586年),宛陵(今安徽宣城)人。中年因病自习医学,潜心研究《内经》,私淑张元素、李东垣,参以刘河间,后又就正于薛己之门,问难数月,豁然贯通。精通脉学,擅长于内伤证治。生前忙于诊务,无暇著述,今所存之著作皆为后人整理,现存《慎斋遗书》、《医家秘奥》两种。此二书对脉理、内伤证治的论述,不仅丰富了中医的基础理论,同时也为后来者提供了极为重要的参考。此次整理,将两书合为一册,以便读者参考。

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