第一节 生存率的直接计算法
一、直接法计算公式
二、直接法计算的优缺点
公式（23.1）
例23.1某口腔医院在1981年年末总结1968～1980年口腔癌手术后随访各年存活人数，H统计出13年的生存率动态如表23-1。
表23-1 372例口腔肿瘤手术后随访活存情况统计
| 术后年数（n） | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 存活人数 | 339 | 260 | 191 | 165 | 147 | 116 | 95 | 80 | 57 | 33 | 19 | 11 | 4 |
| 随访满n年人数 | 372 | 344 | 288 | 265 | 244 | 206 | 176 | 143 | 109 | 66 | 44 | 23 | 5 |
| 生存率（%） | 91.13 | 75.58 | 66.32 | 62.26 | 60.25 | 56.31 | 53.98 | 55.94 | 52.29 | 50.00 | 43.18 | 47.83 | 80.00 |
| ＜ | ＜ | ＜ |
本法简便，在例数较多时误差不大，一般是满意的。但由于计算不同期限生存率的所用病例不同，有时会出现一年比前一年生存率的不合理现象。例如本题由和手术满1年至13年之间就有三处是后一年比前一年生存率高的现象。其次，n年生存率是以n年前的资料进行统计的，这只能说明n年前的医疗水平。如果医疗水平提高较快，就不能代表目前的情况。此外，直接法计算n年生存率不牟应用观察未满n年的病例资料（如5年生存率不能应用手术后未满5年者的资料），而年限越长，病例越少，因此未能充分利用资料所提供的信息。