奇穴 四、上肢穴
[定位] 在肩部,正坐垂臂,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。
[解剖] 在三角肌中,穴区浅层有锁骨上神经外侧支分布;深层有腋神经、肌皮神经和胸肩峰动脉分布。
[主治] 肩臂痛、臂不能举。
[操作] 直刺1~1.5寸;可灸。
(2) 肘尖 Zhóujiān[定位] 在肘后部,屈肘当尺骨鹰嘴的尖端。
[解剖] 穴区有前臂背侧皮神经和肘关节动脉网分布。
[主治] ①瘰疬;②痈疽;③肠痈。
[操作] 艾炷灸7~15壮。
(3) 二白 Erbái[定位] 在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧各1穴,一臂2穴,左右两臂共4穴。
[解剖] 在指浅屈肌、拇长屈肌(桡侧穴)和指深屈肌(尺侧肌)中,穴区浅层有前臂内、外侧皮神经分布;深层有桡动脉干、桡神经浅支(桡侧穴)和正中神经(尺侧穴)经过,并有正中神经肌支和骨间前动脉分布。
[主治] ① 痔疾、脱肛;②前臂痛、胸肋痛。
[操作] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
(4) 中魁 Zhōngkuí[定位] 在中指背侧近侧侧指间关节的中点处。握拳取穴。
[解剖] 有桡、尺神经的指背神经和指背动脉分布。
[主治] 噎膈、呕吐、食欲不振、呃逆。
[操作] 针刺0.2~0.3寸;艾炷灸5~7壮。
(5) 腰痛点 Yāotòngdiǎn[定位] 在手背侧,当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处,一侧2穴,左右共4穴。
[解剖] 在桡侧腕短伸肌腱(桡侧腱)和小指伸肌腱(尺侧穴)中,穴区浅层有桡神经浅支的手背支(桡侧穴)和尺神经手背支(尺侧穴)分布;深层有桡神经肌支和掌背动脉分布。
[主治] 急性腰扭伤。
[操作] 由两侧向掌中斜刺0.5~0.8寸;可灸。
(6) 落枕穴 Luòzhěnxué[定位] 在手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约0.5寸处。
[解剖] 在第2骨间背侧肌中,穴区浅层有桡神经手背支和手背静脉网分布;深层有尺神经深支和掌背动脉分布。
[主治] ①落枕、手臂痛;②胃痛。
[操作] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
(7) 外劳宫 Wàiláogōng[定位] 左手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约0.5寸处(指寸)。
[解剖] 在第2骨间背侧肌中,穴区有桡神经浅支的指背神经、手背静脉网和掌背动脉。
[主治] ①落枕、手臂肿痛;②脐风。
[操作] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
(8) 八邪 Bāxié[定位] 在手背侧,微握拳,第1至第5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴。
[解剖] 在拇收肌(八邪1)和骨间肌(八邪2、3、4)中,穴区浅层有桡神经浅支的手背支、尺神经手背支和手背静脉网分布;深层有尺神经肌支和掌背动脉分布。
[主治] ①手背肿痛、手指麻木;②烦热、目痛;③毒蛇咬伤。
[操作] 斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。
(9) 四缝 Sìfèng[定位] 在第2至第5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。
[解剖] 在指深屈肌腱中,穴区浅层有掌侧固有神经和指掌侧固有动脉分布;深层有正中神经肌支(桡侧两个半手指)和尺神经肌支(尺侧一个半手指)分布。
[主治] ①小儿疳积;②百日咳。
[操作] 点刺出血或挤出少许黄色透明粘液。
(10) 十宣 Shíxuān[定位] 在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴。
[解剖] 有指掌侧固有神经(桡侧三个半手指由正中神经发出,尺侧一个半手指有尺神经发出)和掌侧固有动脉分布。
[主治] ①昏迷;②癫痫;③高热、咽喉肿痛。
[操作] 浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。