脉多沉伏而结。阳结脉沉实而数。阴结脉伏而迟或结。老人虚人便结。脉雀啄者不治。

夫阴阳二气。贵乎不偏。然后津液流通。肠胃润溢。则传送如经矣。摄养乖理。三焦气滞运掉不行。遂成闭结之患有五。曰风闭、气闭、热闭、寒闭、湿闭是也。更有发汗利小便。

及妇人产后亡血。走耗精液。往往皆能令人闭结。燥则润之。涩则活之。闭则通之。寒则温。热则清。此一定之法也。

一论大肠实热。大便闭结不通。用大黄、皮硝、牙皂三味各等分。水煎。一服立效。

又方。用大黄末三钱。皮硝五钱。用好烧酒一碗泡化。服之立效。

又方。用皮硝五钱。热酒化开。澄去渣。加香油三四茶匙。温服立通。

一论凡大便难。幽门不通上冲。吸门不开噎闭。大便燥结。气不得下。治在幽门。以辛润之。专治大肠血少。结燥不通。

润肠汤 通幽汤去大黄、火麻仁。

当归（一钱五分） 生地黄（二钱） 熟地黄（二钱） 桃仁（一钱五分） 红花（五分） 升麻（一钱） 大黄（煨一钱） 火麻仁（一钱） 甘草（五分）

上锉。水煎。去渣。调槟榔末二钱。稍温服。

一论大便闭结至极。昏不知人事。用大田螺二三枚。以盐一小撮。和壳捣碎。置病患脐下一寸三分。以宽帛紧系之即通。

一论大便闭结。

导气丸

木香 槟榔 火麻仁 枳壳上将枳壳。每个切作四片。用不蛀皂角三寸。生姜五片。巴豆三枚。略捶碎。不去壳油用水一盏。将枳壳同煎熟。滤去三味不用。只将枳壳锉细焙干为末。入前三味末。炼蜜为丸。蜜汤下。不拘时服。

一治大便不通。乌 木方停一寸劈破。以水煎取半盏。服之立通。不用多吃。极其神效一人大小便闭。数日不通。用商陆捣烂敷脐上。立通。

一论自汗大便闭结不通。且便于老人。并日久不能服药者。

蜜导法

蜜炼如饴。乘热作如指长二寸。两头如锐。纳谷道中。良久。下燥粪。加皂角捻末少许更效。

香油导法

用竹管蘸葱汁。深入大便内。以香油一半。温水一半。同入猪尿胞内。捻入竹管。将病人倒放。脚向上。立时即通。一论自汗小便利。而大便燥硬。不可攻。以此方导之。

猪胆导法

猪胆一枚。倾去一小半。仍入好醋在内。用竹管相接。套入谷道中。以手指捻之。令胆汁直射入内。少许即通。盖酸苦益阴以润燥也。

一论大便不通。并伤寒杂症。用药不行者。粟米水煮至熟。入火麻仁微炒。不拘多少。

入粥内再煮二三沸。饮汤下。即通。一论虚弱老人。大便闭涩不通。

润肠丸

杏仁（炒去皮尖） 枳壳（炒去穣） 火麻仁（炒） 陈皮（炒各五钱） 阿胶（炒） 防风（各二钱五分）

上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五十丸。白汤送下。

一老儒素有风湿。饮食如常。大便十七日不通。肚腹不胀。两尺脉洪大而虚。此阴火内燥津液。用六味丸。二十余剂。至三十二日。始欲去。用猪胆润。而通利如常。

一妇人年七十有三。痰喘内热。大便不通。两月不寐。脉洪大。重按散乱。此属肝肺肾亏损朝用六味丸。夕用逍遥散。各三十余剂。计所进诸药百余碗。腹始痞闷。乃以猪胆汁导而通之。用十全大补调理而安。若服前药。饮食不进。诸症复作。

一治老人大便闭涩。连日不通。火麻仁一盏半。研。水浸取汁。芝麻半盏。炒研。水浸取汁。荆芥穗一两。桃仁去皮尖。炒研一两。入盐少许。同煎服之。立效。

一治大便常闭结。宜久服

活血润燥丸

当归（酒洗二两） 怀生地黄（一两） 怀熟地黄（一两） 火麻仁（一两五钱） 枳壳（麸炒七钱） 杏仁（去皮五钱）

上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服七十丸。空心。温水送下。

一治大便不通。

大黄 皮硝 牙皂 上三味各等分。水煎一服立通。