- 妇人产后病脉证治第二十一
问曰：新产妇人有三病，一者病痉（
一作"痓"），二者病郁冒，三者大便难，何谓也？
师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，
故令病痉：亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液胃燥，放大便难。产妇郁冒，其脉微弱，不
能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血
虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳
乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。（方见呕吐中）。病解能食，七八日更发热者，
此为胃实，大承气汤主之。（方见痉中）产后腹中?痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝
，虚劳不足。
产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。
积实芍药散方：枳实（烧
令黑，勿太过）芍药等分右二味，杵为散，服方寸匕，日三服，并主痈脓，以麦粥下之。
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血
汤主之；亦主经水不利。
下瘀血汤方：大黄三两桃仁二十枚?虫二十枚（熬，去足）右三
味，末之，炼蜜和为四丸，以酒杯一升，煎一丸，取八合顿服之，新血下如豚肝。
产后
七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日
晡时烦躁者，本食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。方见痉
病中。
产后风，续之数十日不解，头微痛，惡寒，时时有热，心下闷，干呕，汗出，虽
久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。
产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。
竹叶汤方：竹叶一把葛根三两防风桔梗桂枝人参甘草各一两附子一枚（炮）大枣十五枚
生姜五两右十味，以水一斗，煮取二升半，分温三服，温覆使汗出。颈项强，用大附子一枚
，破之如豆大，煎药扬去沫。呕者，加半夏半升洗。
妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气
，竹皮大丸主之。
竹皮大丸方：生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分右五味
，末之，枣肉和丸弹子大，以饮服一丸，日三夜一服。有热者，倍白薇，烦喘者，加柏实一
分。
产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。
白头翁加甘草阿胶汤方：白头翁甘
草阿胶各二两秦皮黄连柏皮各三两右六味，以水七升，煮取二升半，内胶令消尽，分温三服
。
附方：
《千金》三物黄苓汤：治妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者
与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。黄芩一两苦参二两干地黄四两右三味，以水八升，
煮取二升，温服一升，多吐下虫。
《千金》内补当归建中汤：治妇人产后虚羸不足，腹
中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹中急，摩痛引腰背，不能食饮，产后一月，日得服四、五
剂为善，令人强壮，宜。当归四两桂枝三两芍药六两生姜三两甘草二两大枣十二枚右六味，
以水一斗，煮取三升，分温三服，一日令尽。若大虚，加饴糖六两，汤成内之，于火上煖，
令饴消。若去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两，阿胶二两，合八味，汤成内阿胶。若无
当归，以芎?代之。若无生姜，以干姜代之。
<产后病脉>
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