- 近年来，国外对中草药毒副作用的报道不断增多。除了针对中药广防己、
关木通及马兜铃等造成肾功能损害的报道外，国外药学家还对一些常见植物药（包括中草药
）与合成药联合使用是否会有不良反应作了调查。结
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果发现：合成
药与草药的确存在药物间的相互作用，这种作用可以提高或降低其中一种药物的疗效或毒性
。
下面是美国华盛顿大学的医学博士阿德莱恩根据权威的医学文献库（1994—1999年）
检索出的一些草药可能与某些西药发生的不良作用情况：
▲银杏、大蒜、当归、丹参与
华法林（抗凝药）同用可导致出血倾向的增加。
▲银杏与扑热息痛、麦角胺合用可导致
双侧硬膜血肿（单独使用银杏导致此症也有报道）。
▲银杏与噻嗪类利尿剂合用可导致
高血压。
▲银杏与阿司匹林合用可导致眼前房出血，因为银杏内酯是PAF的强抑制剂。
▲贯叶金丝桃与5－羟色胺重吸收抑制剂（如曲唑酮、舍曲林、奈法唑酮等）合用可引起
轻度5－羟色胺综合征。
▲贯叶金丝桃与茶碱、环孢菌素、地高辛、苯丙香豆素合用可降
低它们的生物利用度。
▲贯叶金丝桃与抗抑郁药帕罗西汀合用可导致昏睡和语无伦次。
▲贯叶金丝桃与口服避孕药（如炔雌醇、去氧孕烯）合用可导致生殖器官破溃出血。
▲贯叶金丝桃与HIV蛋白酶抑制剂茚地那韦合用，会导致茚地那韦药浓度大幅度下降，不
仅失去治疗作用，还可使HIV产生耐药性。
▲人参与抗抑郁药（如苯乙肼）合用可引起头
痛、震颤和狂躁。
▲槟榔与精神安定（如氟哌噻吨、环丙定、氟奋乃静）合用可导致锥
体束外症状的加剧。
▲槟榔与强地松龙或沙丁胺醇合用可使气喘不能完全控制。这是因
为槟榔碱能引起支气管收缩并呈剂量关系。
▲尖叶番泻叶和药鼠李等含蒽类物质的草药
及卵叶车前等含可溶性纤维素的草药可减少某些合成药，如二甲双胍、格列本脲和苯氧乙青
霉素的吸收。
阿德莱恩认为，草药与合成药合用发生不良作用的，还远远不止这些，随
着人们对这方面的关注和研究，还会有更多的发现。阿德莱恩强调，临床医生应了解患者使
用草药的情况，并对一些有可靠根据的事实向患者说明。比如应告诫：患凝血性疾病者，等
待手术者和接受抗凝治疗者不要使用银杏、丹参、当归、番木瓜和大蒜，因为这些中草药可
能使抗凝药失效，从而造成出血。
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