- 咳嗽为呼吸系统疾患的主要症状，根据其发病原因，概分为外感咳嗽和内
伤咳嗽两大类。外感咳嗽是由外邪侵袭而引起；内伤咳嗽则为脏腑功能失调所致。咳嗽常见
于上呼吸道感染，急、慢性支气管炎，支气管扩张，肺结核等疾病。
咳嗽的病因病机
本证之发生，其原因有二：一为外感风寒、风热之邪，从口鼻皮毛而入。肺合皮毛，开
窍于鼻，肺卫受邪，于是肺气雍遏不宣，清肃之令失常。一为它脏病变，累及肺脏而致咳嗽
者，加脾虚生湿，湿聚成痰，上渍于肺，肺气不得下降；或因肝气郁结，久而化火，火盛烁
肺，气失清肃，均可导致咳嗽。
中医辨证
1．外感
(1)风热：咳嗽咯痰色黄，身
热头痛，脉象浮数，舌苔薄黄。
(2)风寒：咳嗽喉痒，痰液稀薄色白，头痛发热，形寒无
汗，脉浮紧，苔薄白。
2．内伤
(l)痰湿侵肺：咳嗽粘痰，胸脘痞闷，胃纳减少，舌
苔白腻，脉象濡滑。
(2)肝火烁肺：咳嗽胸胁引痛，气逆作咳，痰少而稠，面赤咽干，苔
黄少津，脉象弦数。
治疗方法
1.针灸
(l)外感：
治法：取手太阴、手阳明经
穴为主。毫针浅刺用泻法。风热可疾刺，风寒留针或针后在背部肺俞等穴拔罐。
处方：
肺俞列缺合谷
随证配穴咽喉肿痛：少商尺泽；
发热：大椎外关
方义肺主皮毛，
司一身之表，故宜浅刺。手太阴与手阳明相为表里，取其络穴列缺，原穴合谷，配以肺俞，
三穴合取，能加强宣肺解表的作用，使肺气通调，清肃有权，肺之功能得以恢复。凡风热咽
喉肿痛者，取少商点刺出血，泻尺泽，可清泄肺热以消肿利咽。发热者取大椎、外关用泻法
，以疏泄热邪，使邪从外泄而热自解。
(2)内伤：
①痰湿侵肺：
治法取手足太阴
经穴为主。毫针刺用平补平泻法或加灸。
处方：肺俞太渊章门太白丰隆
方义：原穴
为本脏真气所输注，故取肺原太渊与脾原太白，配合肺俞、章门，健运脾土而利肺气，因脾
为生痰之源，故脾肺同取，为标本合治之法，丰隆为足阳明经的络穴，取其推动中焦脾胃之
气，使气行津布，痰湿得化。
②肝火烁肺：
治法：取手太阴、足厥阴经穴为主。针
泻足厥阴经穴，平补平泻手太阴经穴，不灸。
处方：肺俞尺泽阳陵泉太冲
方义：肺
俞调肺气，尺泽为肺经合穴，泻之以清肺热；阳陵泉、太冲清泄肝胆二经邪热。以免肺阴受
灼。
2．水针
选穴：定喘大杼风门肺俞
方法：采用维生素B1100毫克注射液，或
胎盘注射液选注背部肺俞等穴，每次取穴一对，注射0．5毫升，由上而下，依次轮换取穴。
隔日一次，20次为一疗程。本法适用于慢性支气管炎。
3．灸法
选穴：大椎肺俞(或
风门)膏肓
方法：采用麦粒灸，3—5天治疗一次，五次为一疗程。或予艾条灸。每天治疗
一次，每次约5—10分钟，以皮肤潮红为度，可和针刺配合应用。本法适用于慢性支气管炎。
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