肺炎是由肺炎双球菌感染所致，常因外感风邪，劳倦过度，导致肺失宣降，痰热郁阻而发病。临床表现的特点为：起病急，寒战、高热，咳嗽，咳痰，胸痛，气急，呼吸困难，发绀，恶心、呕吐，食欲不振等。

　　根据发作时特点及伴随症状的不同，一般分为痰热郁肺及风热犯肺2型。

　　一、痰热郁肺

　　(一)症状

　　咳嗽气急，或喉中有痰声，痰多、质黏厚或稠黄，较难咳出，咳时胸痛，发热，口干欲饮水，面红。

　　(二)治法

　　(1)选穴　曲池、鱼际、肺俞、丰隆。

　　(2)定位　曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图2-4-1)。

　　图 2-4-1 曲池、鱼际

　　鱼际：第1掌骨中点，赤白肉际处(见图2-4-1)。

　　肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1．5寸[大椎穴往下推3个椎骨，即为第3胸椎，其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-3-5]。

　　丰隆：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘2横指(中指)(平腘横纹与足腕横纹连线之中点，在胫骨、腓骨之间，距胫骨前嵴约2横指处为取穴部位，见图2-3-2)。

　　(3)拔罐方法　采用刺络拔罐法，用梅花针在鱼际、肺俞、曲池穴轻叩刺，以皮肤发红或微出血为度，再拔罐，留罐10分钟。丰隆穴采用留罐法，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。

　　二、风热犯肺

　　(一)症状

　　咳嗽频繁，喉咙干燥，咽痛，痰色黄，身热，伴有汗出，鼻流黄涕，口渴，面红目赤。

　　(二)治法

　　(1)选穴　背部膀胱经内侧循行线、大椎、身柱。

　　(2)定位　背部膀胱经内侧循行线：在背部脊椎旁开1．5寸的循行线上(见图2-4-2)。

　　大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中(见图2-3-5)。

　　身柱：在背部，当后正中线上第3胸椎棘突下凹陷处(见图2-4-3)。

　　图 2-4-2 背部膀胱经内侧循行线 图 2-4-3 身柱

　　(3)拔罐方法　先在膀胱经内侧循行线上涂抹万花油，采用走罐法，以皮肤出现较密集的痧点为度，大椎、身柱穴采用留罐法，每次留罐10～15分钟，每日1次，l0次为l疗程。

　　三、对症治疗

　　肺炎除以咳嗽、咳痰为主要症状，临床上常出现高热不退，胃肠道不适如食欲不振、恶心呕吐及大便秘结等症状，可以根据其出现的伴随症状加用以下方法。

　　(一)高热不退

　　(1)配穴　大椎、曲池、委中。

　　(2)定位大椎：见前。

　　曲池：见前。

　　委中：在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间(见图2-1-13)。

　　(3)拔罐方法　采用刺络拔罐法，用梅花针在上述3穴轻叩刺，以局部皮肤发红或微出血为度，再拔罐，留罐10分钟，每日1次。

　　(二)食欲不振

　　(1)配穴　中脘、内关、足三里。

　　(2)定位　中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[仰卧位，在上腹部，前正中线上，脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位，见图2-4-4]。

　　内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间(见图2-4-5)。

　　图 2-4-4 中脘 图 2-4-5 内关

　　足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指(中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-1-11)。

　　(3)拔罐方法　单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次。

　　(三)大便秘结

　　(1)配穴　支沟、天枢。

　　(2)定位　支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间(见图2-4-6)。

　　图 2-4-6 支沟

　　天枢：在腹中部，距脐中2寸(见图2-1-17)。

　　(3)拔罐方法　单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次。

　　四、注意事项

　　(1)治疗肺炎应以中西医药物治疗为主，拔罐疗法用于辅助治疗。

　　(2)治疗期间要加强营养，注意休息，适当锻炼，增强体质，促进康复。

　　五、病例

　　蔡某，女性，37岁。右下肺肺炎5天，症见咳嗽频频，喉中有痰声，痰多稠黄，难咳出，低热，食欲不振。在使用抗生素治疗的同时，穴用大椎、肺俞、曲池、合谷、中脘，采用刺络拔罐法，用梅花针在大椎、肺俞、曲池穴轻叩刺，待微出血为度，再拔罐，留罐10～15分钟。合谷、中脘穴采用留罐法，留罐5～10分钟，每日1次，10次为1疗程。治疗1疗程后第10天复查X线片，原斑片状阴影已完全被吸收。