麦粒肿是感受外邪，眼睑边缘生小硬结，红肿疼痛，形似麦粒，易于溃脓之眼病。又名“针眼”，“偷针”，“土疳”，多生于一眼，且有惯发性，患者青年较多见。

　　麦粒肿初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉，之后以疼痛为主，少数病例能自行消退，大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿，触摸有绿豆至黄豆大小结节，并有压痛。如果病变发生在近外眼角处，肿胀和疼痛更加明显，并伴有附近球结膜水肿。部分患者在炎症高峰时伴有恶寒发热、头痛等症状。外麦粒肿3～5日后在皮肤面，内麦粒肿2～3日后在结膜面破溃流脓，炎症随即消退。也有部分麦粒肿既不消散，也不化脓破溃，硬结节长期遗留。本病临床分为风热外袭和热毒上攻2型。

　　一、风热外袭

　　(一)症状

　　以眼睑部出现红肿硬结，形如麦粒，痒痛并作为主要症状。

　　(二)治法

　　(1)选穴　合谷、天井、风池、少泽、曲池(见图7-1-1、图7-1-2、图7-1-3、图7-1-4)。

　　(2)定位　合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。

　　天井：在上臂外侧，屈肘时，肘尖直上1寸凹陷处。

　　风池：在项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

　　少泽：小指尺侧指甲角旁0.1寸。

　　曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

　　(3)刮拭顺序　先刮后头部风池，再刮少泽、合谷、曲池、天井。

　　(4)刮拭方法　泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后部风池穴，重刮，刮至病人不能耐受为止。然后分别刮拭上肢外侧曲池、天井穴和手部合谷、少泽穴，各30次，出痧为度。

　　二、热毒上攻

　　(一)症状

　　以病灶硬实红肿疼痛明显，兼口干、便秘为主要症状。

　　(二)治法

　　(1)选穴　曲池、内庭、行间、支沟、少冲。(见图7 1-1、图7-1-4、图7-1-5)

　　(2)定位　曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

　　内庭：足背第二、第三趾间缝纹端。

　　行间：第一、第二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。

　　支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。

　　少冲：在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

　　(3)刮拭顺序　先刮前臂曲池至支沟、少冲，再刮足背部内庭、行间。

　　(4)刮拭方法　在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先重刮上肢外侧曲池穴至支沟穴，由上至下，中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。再刮拭手部少冲穴，30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮足部内庭、行间穴，各30次，可不出痧。

　　三、病例

　　Sophie，女，2岁。患者2个多月前发现眼睑麦粒肿，先后反复发生多个，长期不愈。经眼科医生检查用药，效果不显。查体：左右上下眼睑，共有大小不等6个麦粒肿，以最早发的一个为最大，有黄豆粒大小，已经成为硬结，其余有的红肿有的化脓。手足心热，食欲尚可。舌质略红，口干，苔少。取曲池、内庭、行间、支沟、少冲穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。1周后症状明显好转，全部麦粒肿均有缩小，化脓的麦粒肿脓已排净，没有新发。2周后，麦粒肿大部分完全吸收，只有最早发出的一个尚在，约半个大米粒大小。3周后，症状继续好转，剩余半个米粒大小麦粒肿也基本消失。