又翁自患阴疽复中寒阳脱救急治法

清代:程文囿

壬午冬萃翁患外证甚重,因往候之。翁卧于床,谓予曰∶背偶生毒,已经旬矣。知子不专疡科,故请潘日章兄看视。溃脓无多,并不痛楚,惟形疲食少,烦为诊之。切脉沉细而 ,观其毒形平塌,乃告之曰∶此疽也。其病在阴,治须温补内托,由阴转阳, 肿作痛,毒化成脓,庶几无虑。嘱邀潘日章兄同议。方订十全大补汤加白芷、穿山甲,薄暮使来促云∶刻病甚剧,祈速往。入室见翁靠坐于地,众皆仓皇。予惊问故,乃弟子桥先生言∶家兄因起身更衣,站立不住,忽然跌仆。遂作昏晕,故此不能动移。按脉迟细欲伏,面青肢冷,呕恶频频。予曰∶此中寒也,病上加病,切防脱。变计惟参附汤以济其急,呕多胃逆,更以干姜佐之。古有霹雳散之名,形其迅速也。适日兄亦至,意见相符,于是用高丽参五钱,附子干姜各二钱五分,令先扶掖上床,药熟倾服。予与日兄同坐室中,俟其消息。时届三鼓,渐见呕定肢温,神苏脉出。予喜曰∶可无忧矣。令煎二渣与服。次日复召,谓日兄曰∶昨夕中寒急暴,幸赖参附汤挽回,今视其疽,形仍平塌,尚不知痛,昨同议之方,犹恐不济。商以大剂养荣汤,加附子。再诊更增枸杞、菟丝、巴戟天及河车、鹿茸血肉之属,日渐知痛,肿起脓稠,腐化新生,治疗月余,疮口始敛。

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程杏轩出生世医之家,少业儒,博学工诗,20岁开始研究医学。24岁在岩寺行医,诊第一例病人为产后感邪,高热不退的危重病人,杏轩辩证施治,不囿于“产后宜温”之说,重用白虎汤合玉竹散清下,终使病愈。因此病名渐噪,到嘉道年间,学验颇丰,而乃以内妇儿科见长,加之为人和蔼,医德高尚,求诊接踵,医名显卓,时人谓:“有杏轩则活,五杏轩则死。”杏轩认为医术蔑古则失之纵,泥古则失之拘,应以古人为师。

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