产门不闭肿痛

明代:武之望

薛氏曰∶玉门不闭,气血虚弱也,用十全大补汤;肿胀 痛,肝经虚热也,加味逍遥散;

若因忧怒,肝脾气血伤也,加味归脾汤;若因暴怒,肝火血伤也,龙胆泻肝汤。

一产妇玉门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子数剂,而寒热退,用补中益气加五味子数剂。而玉门闭。

一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后玉门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,外敷大黄等药,内用驱利之剂,肿及于臂,诸证蜂起,此真气虚而邪气盛也,先用六君子以固肠胃,次用补中益气以升阳气,下数剂而痊愈。(无肝火则不肿痛,非脾胃弱则不呕吐,故用大黄等药失其治也)

一产妇患此失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食少思,(此从饮食少思治)朝寒暮热,自汗盗汗,半年矣,用补中益气汤加茯苓、半夏,脓水渐少,饮食渐进,又用归脾汤,共五十余剂而愈。

一产妇玉门不闭,小便淋沥,腹内一块,攻走胁下,或胀或痛,(此从胁下胀痛淋沥治)

用加味逍遥散加车前子而愈。

一妇人子宫肿大,二日方入,损落一片,殊类猪肝,面黄体倦,饮食无味,内热晡热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸证悉愈,仍复生育。

十全大补汤 治产后血气大虚,阴门不闭,发热恶寒。

本方加五味子,水煎服。

硫黄汤 治产后玉门开而不闭。

硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子(各一两半) 蛇床子上锉,每服四钱,水一碗煎汤,频洗之,自效。

敛阴法 治新产后阴肿下脱及产门不合。

新锻石半升先放在脚盆内,后以沸汤冲入,乘热于上熏之,俟温,用手掬清者沃淋之。

未效,日再用。(有一妇用此法熏之即死,不可不慎。大抵宜温不宜乘热也,盖以新锻石而加滚汤,以熏新产之妇,能不伤乎,故尽信书不如无书,又当以己意逆之也)

当归汤 治产后脏中风冷,阴肿痛。(品味俱妙)

当归 独活 白芷 地榆(各三两) 败酱(《千金翼》不用) 矾石(各三两)

上锉碎,以水一斗半煮取五升,适冷暖洗阴,日三。(适冷暖二字妙)

一方 治妇人子宫大痛不可忍,并产后生肠不收。(谓子宫坠下以致大痛也,此子宫当以玉门为释,观生肠不收可想矣,不然腹中之物岂能泡糁,是玉门,前案可据)

五倍子 白矾(各等分)

上为末,温酒泡洗,干糁亦可。

桃仁膏 治产后阴肿妨闷。(此谓阴肿有瘀血)

桃仁(去皮尖) 五倍子 枯矾(各等分)

上为末,研桃仁膏拌匀敷。

一方 单用桃仁,去皮尖研细,四五次抹之。

万应丸 治产后小户痛不可忍。

知母一味去皮,炒为末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,清酒一盏化下。

一方 治产后阴户两旁肿痛,手足不能舒伸者,用四季葱入乳香。同捣成饼,安于阴户两旁,良久即愈。(两旁属厥阴,葱涎止痛,以其通也,四季葱通而愈通,况同乳香乎,此入理之方,请试思之)

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武之望,明代医学家(公元1552-1629年)。字叔卿,号阳纡。自署关中(今陕西临潼)武家屯人。万历十七年(1589年)进士,为关中鸿儒,为人恭而不阿,直而不抗。因幼年多病,遂习岐黄,《内经》以下至金元诸家医籍无不熟读,精通医学,尤长于妇科。根据王肯堂《证治准绳·女科》,加以重订条列,遂成《济阴纲目》五卷(1626年),引录资料丰富,选方较详尽,对后世有较大影响。继又广集名医高论,分类论述内、外、五官诸科证治,撰成《济阳纲目》一〇八卷(1626年),以与《济阴纲目》成书之后,全面总结明代以前治疗内科杂证的理论和经验,精心编纂而成的又一部大型综合性医书。

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