虚羸第九十九
清代:谢玉琼
麻毒流连热不除.浑身似火毛发枯. 羸渐渐成疳瘵.得遇良工病可苏.
麻疹收后.身有微热者.此虚热也.不须施治.待气血和畅.自然退去.若麻疹既收.其毒不解.邪火拂郁.浑身发热.昼夜不退.精神倦怠.饮食减少.或咳嗽不止.或便泄不已.或身热不除.形体羸瘦.毛发枯竖.皆真元虚损所致.若不及时调理.恐成疳瘵之患.倘不早治.以致睡则扬睛.口鼻气冷.手足厥逆.微微螈 .变为慢风.不救者多矣.并宜以双和汤去川芎以和之.有嗽.加橘红、贝母.咳.加麦冬、百合.有泻.加土炒白术与炒扁豆.如食难消化.加砂仁、麦芽.
如气血俱虚.以双和汤合四君子汤(见七十二条).随症调治之.切禁用寒凉伤犯脾胃之药.专力资培.缓图平复可也.愚按、虚羸之候.虽系真元虚损.故不宜用寒凉伤犯脾胃之药.亦不宜骤用大补之剂.但当清其余热.滋其阴血.和其脾胃.平其肝气.杀其疳虫.使营卫和畅.脾胃健运.自然日渐平复.神全体肥.若以双和散而治虚羸.竟用 、桂.是犹抱薪救火.非惟无益.而又害之矣.曷若以柴胡四物汤(见三十条)去川芎加薏苡仁.与清热除疳丸去川芎加薏苡仁.相间而服.实为妥当.若麻后元气不复而羸瘦.身无潮热者.乃脾胃虚弱所致.调理脾胃.平其肝木.必渐渐康强.以白芍汤主之.或以八珍汤去白术、人参.加芡实米、薏苡仁治之.慎勿轻用人参、白术.恐闭其余邪.致难清理.如麻收之后.失于调理.以致体瘦气弱.且又泄泻.将成疳积者.宜以奇效神应肥儿丸.或健脾肥儿丸治之.如麻后眼青体弱.精神不如平日.又有咳嗽气急者.以苏子四君汤加姜汁炒芥子、光杏仁治之.气急甚者.加箩卜子、栝蒌仁治之.若热大甚.或日久不减.而渐羸瘦者.总宜清热平肝.以柴胡麦门冬散(见三十条)加酒炒黄连、黄芩、骨皮治之.甚则以古方黄连解毒汤(见三十五条)合人参白虎汤.(见六十四条)与柴胡麦门冬散(见三十条).相间而服以治之.
朱曰 清余热、滋阴血、和脾胃、平肝气、杀虫疳.凡此数法.真治小儿麻后虚羸之圣法.
清热除疳丸
黄连 当归(各二钱) 龙胆草 川芎(各一钱) 青皮 陈皮 芦荟( ) 干蟾头(又名蛤、即虾蟆、火炙酒淬.) 君子肉(面粉包煨、去壳并黑皮、各钱半.) 为末.神曲糊合丸.米饮下.
白芍汤
白芍药 炙甘草(此二味为君) 莲肉 山药 扁豆 龙眼肉 青黛 麦冬(此六味为臣) 合三四剂.水煎服.
八珍汤
当归 川芎 熟地黄 白芍药 人参 白茯苓 白术 甘草 姜、枣引.
奇效神应肥儿丸 治肌瘦面黄.或面青而白.泄泻少食.肚腹胀大.青筋满腹.或伤饮食.常有吐泻.尿如米泔.及一切疳症.
人参(三钱、如力微者、用一两、或以乳汁蒸北直参一两代之) 大川黄连(酒炒二钱) 臭芫荑(炒擦去皮取净者五钱) 君子肉(面粉包煨、去壳、并去内黑皮、四十五粒.) 夜明砂(淘去土砂、取净砂醋炒干一两.) 漂白术(陈壁土炒五钱、不宜白术者、以薏苡仁炒代之.) 吴神曲(炒五钱)生麦芽(炒五钱) 天浆子(即五谷虫肉、汤浸洗净炒一两.) 淮山药(炒三钱) 小青皮(醋炒三钱) 胡黄连(酒炒三钱)山楂肉(去子汤洗三钱) 干蛤蟆(火炙醋淬极焦三只) 花槟榔(三钱) 等合研为细末.每早空心.以米饮调下二三钱.
健脾肥儿丸
人参 陈皮 甘草(各五钱) 黄 (蜜炙) 扁豆(炒) 山药(炒) 白术(泔水洗漂土炒)白苓(炒各一两) 神曲(炒) 楂肉(去子各二两) 百合 当归(去尾各八分) 黄连(酒炒三钱)白芍(酒炒) 地骨皮(去骨酒洗各六钱) 陈皮(去白五钱) 为末.蜜丸.弹子大.老米为饮.化下一丸.
双和汤
熟地黄 白芍(酒炒各一钱) 黄 (蜜和酒炒) 当归(各七分) 川芎 炙甘草(各四分)
上肉桂(三分、有热者去之) 生姜一片.红枣一枚去核为引.水煎服.