拘挛

明代:王肯堂

〔大〕产后中风,筋脉四肢挛急者,是气血不足,脏腑俱虚,月内未满,起早劳役,动伤脏腑,虚损未复,为风所乘,风邪冷气。初客于皮肤经络,则令人顽痹不仁,羸乏少气。风气入于筋脉,挟寒则挛急也。

〔薛〕肝属木而主筋,前证若肝经风热血燥,用加味逍遥散,如不应,当用六味地黄丸以补肾水。经云∶风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。仍参前杂证诸风血方论治之。 一产妇筋挛臂软,肌肉掣动,此气血俱虚而自热也,用十全大补汤而安。一产妇手麻,服愈风丹,遍身皆麻,神思倦怠。余谓气血虚弱,用十全大补加炮姜,数剂渐愈,去姜又数剂,及逍遥散而痊。

芎 散 治产后中风,四肢筋脉挛急疼痛,背项强急。

芎 羌活 当归(各去芦) 酸枣仁(炒) 羚羊角屑(各七钱半) 防风(去芦)牛蒡子(各一两,炒) 桂心 赤芍药(各半两)

上为 咀,每服八钱,水一大盏半,煎至一大盏,去 温服,不拘时。

〔薛〕前方如未应,当用八珍汤。更不应,用十全大补汤。

防己膏 治产后中风,四肢筋脉挛急,身体麻痹,并宜用之。

汉防已(去皮,半斤) 茵芋(五两)

上为 咀,用酒五升,浸药一宿,取猪肪脂一斤,文武火熬三上三下成膏,摊在纸花上,贴病患患处,以热手不住摩膏上。

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王肯堂(1549-1613)金坛(今江苏金坛)人,字宇泰,别号损庵,祖父王皋,父王樵,均进士。王皋任过知府,迁山东按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂乡试中举;1589年,中进士,同年选为翰林检讨,备员史馆4年。1592年授检讨,因上书抗御倭寇事,被诬以“浮躁”降职,引疾归,1606年,又补为南京行人司副;1612年,转任福建参政。 他广泛收集历代医药文献,结合临床经验,以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著,书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂,详而又要”,为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种,著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等,为祖国医药保存了许多有价值的资料。 王氏著有《证治准绳》44卷,《医论》4卷,《医辨》4卷,《胤产全书》1卷,《医镜》,辑有《古代医统正脉全书》,含书44种,由吴勉学校刊,王氏所著《郁冈斋至麈》(1602),为读书见闻扎记,有十之三、四为医学内容,并记述有他与利玛窦的交往,此外,还撰有《〈尚书〉要旨》、《〈论语〉义府》、《律例笺释》等。

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