第三十一证 可汗不可汗歌

宋代:许叔微

脉浮唯宜以汗解.春夏用之何足怪.(仲景云.脉浮宜以汗解.又云.大法.春夏宜汗.)风若伤卫属桂枝.寒伤荣血麻黄快.(仲景云.风则伤卫.寒则伤荣.伤卫属桂枝.伤荣属麻黄.二药虽均曰发汗.自有浅深也.)项强KT KT葛根汤.心间水气青龙对.(仲景云.项背强.KT KT 者.用麻黄葛根汤.心下有水气者.小青龙汤主之.)少阴亦可微发汗.附子麻黄泄其外.(仲景云.少阴病.得之二三日.麻黄附子甘草汤.微发其汗.)风湿发汗恶淋漓.风气去兮湿气在.唯宜 润遍周身.湿气风邪俱已退.(风湿.惟要微微似欲汗出.若大汗出者.风气虽去.湿气仍在也.)大抵尺迟汗为逆.(自此以下.皆不可.汗也.仲景云.尺中迟者.精气不足.血气微少.不可汗.)微弦濡弱斯为害.(仲景云.微反在下.弦反在上.弱反在关.濡反在颠.不可发汗.发汗则寒栗至矣.)少阴沉细病在里.少阳弦细却主内.(仲景云.少阴脉沉细数.病在里.不可发汗.又云.伤寒脉弦细.头痛发热.此属少阳.少阳不可发汗.)两厥若汗必舌萎.(厥不可发汗.发汗则声乱.咽嘶.舌萎.声不得前.)四动汗之还窒碍.(仲景云.动气在上.动气在下.动气在左.动气在右.皆不可发汗.)疮家汗之必成 .淋家汗之便血杀.衄家汗之额上陷.咽干汗之咽却隘.(仲景云.疮家虽身疼痛.不可攻其表.汗之必 .淋家.汗之必便血.衄家汗之.额上促急而紧.直视不得 .不能眠.咽干燥者.不可发汗.王实伤寒证治.皆用小柴胡汤.)亡血汗之必寒栗.(仲景云.亡血不可发汗.发汗则寒栗而振.)汗家重汗精神惫.(仲景云.汗家重发汗.必恍惚心乱.小便已阴痛.)少阴强汗动经血.(仲景云.少阴无汗.而强发之.必动其血.)虚烦坏病尤须戒.(仲景云.虚烦坏病.皆不可发汗宜用小柴胡汤主之.)月经适断适来时.切莫动经成冒昧.(此小柴胡证.发则郁冒不知人.)

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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