第五十证 发狂歌

宋代:许叔微

发狂二证当别白.阳毒蓄血皆凭脉.(发狂有二证.有阳毒发狂.有蓄血发狂.)阳毒发狂多干呕.烦躁脉实并面赤.(难经云.重阳者狂.重阴者癫.)蓄血如狂脉沉微.但欲嗽水不咽入.小腹硬满小便利.不发寒热大便黑.(仲景云.阳明病七八日.表证仍在.脉微而沉.反不结胸.其人发狂者.以热在下焦小腹当硬满.小便自利者.下血乃愈.所以然者.以太阳随经.瘀热在里故也.抵当汤主之)大抵当汗而不汗.热化为血如何散.血上蓄兮喜忘多.血下蓄兮还闷乱.(素问云.血在上则忘.血在下则狂.)更有火劫发狂时.桂枝救逆汤加减.(仲景云.伤寒之脉浮.而医以火迫劫之.亡阳.惊狂.卧起不安.属桂枝.去芍药.加蜀漆.牡蛎.龙骨.救逆汤治)

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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