第七十七证 欲得汗歌

宋代:许叔微

阳加于阴有汗期.过关之脉要须知.(素问云.阳加于阴.谓之有汗.俗谓过关之脉也.)有时两手忽无脉.恰似重阴欲雨时.(有时一手无脉.或两手无脉者.有汗证也.)病患本虚必发颤.不虚得汗颤何为.不颤不汗自然解.阳阴和顺更何疑.先曾吐下并亡血.内无津液故如斯.(仲景云.病有战而汗出.因得解者.何也.答曰.脉浮而紧.按之反芤.此为本虚.故当战而汗出也.若脉浮而数.按之不芤.此人本不虚.若欲自解.但汗出耳.不发战也.病有不战.不汗出而解者.何也.答曰.其脉自微.此以当发汗.若吐若下.若亡血.内无津液.此阴阳自和.必自愈.)止爱 周身润.来时最忌水淋漓.(凡得汗欲令手足皆周. 一时益佳.但不欲流离.)汗出如油是恶证.忽加喘急病倾危.(仲景云.汗出如油喘而不休.此为命绝也.)停痰 癖皆隔汗.先须荡涤要医治.(伤寒最怕先有宿患.如痰饮癖块.皆能隔汗.不能得.先开达管道.经络通为佳.)水升火降阴阳合.大汗来时命得回.(肾水升.心火降.坎离得交.阴阳合和.必大汗至矣.)

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许叔微,号知可,号近泉,真州白沙(今江苏省仪征县)人,是宋代研究《伤寒论》的大家之一。许氏生活在南宋颠沛离乱、国家濒于危亡之时。许氏从小家境贫寒,十一岁那年,“连遭家祸,父以时疫,母以气中,百日之间,并失怙恃。痛念里无良医,束手待尽,及长成人,刻意方书,誓欲以救物为心”。这就是许氏学医的动机,与东汉张仲景感宗族遭伤寒而沦丧,发奋习医,颇为雷同。许氏究心医术,殚精方技。遇有病者求诊,不问贫富均细心治疗,救活了无数患者。结果学成了一个又名的医家。一一三二年(绍兴二年)科举考中进士,曾任集贤院学士,故后人又称他许学士,并在徽州、杭州做过官。他对《伤寒论》很有研究,著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》等,对张仲景的辨证论治理论有进一步阐发和补充。他善于化裁古方,创制新方,至晚年将平生应用的验方和医案,整理编写成《类证普济本事方》 。另有《活法》 、 《辨证》 、《翼伤寒论》 、 《仲景脉法三十六图》等书,现已散佚。

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