茯苓（三两） 芍药（三两） 生姜（三两切） 白术（二两） 附子（一枚炮去皮破八片）

上五味以水八升．煮取三升．去滓．温服七合．日三服．

真武为北方司水之神．方名真武．主镇北方寒水之气．实与小青龙汤对峙．盖太阳膀胱．少阴肾．一脏一腑．同居北方寒水之位．伤寒表不解．心下有水气．干呕发热而咳．此水气属太阳府邪．太阳主表．宜小青龙发之．少阴病．腹痛．小便不利．四肢沉重疼痛．自下利者．此水气属少阴藏邪．少阴主里．宜真武汤镇之．方中茯苓白术．培土以制水也．生姜附子温中以散寒也．更加芍药敛少阴浮越之气．使水得坎止而归其故宅．此诚有合乎真武坐镇北方．摄伏龙蛇之神力矣．但水邪泛溢．其病体恒变动不居．若咳者加五味子半斤．细辛干姜各一两．以水邪射肺．法当兼散肺邪也．若小便利者去茯苓．以水道已通．无取再泄肾气也．若下利去芍药加干姜二两．以脾气下泄．用以醒脾也．若呕者去附子加生姜足前成半斤．以胃气上逆．用以温胃也．随其逆而治之如法．其诸神之神者乎．

按真武主治少阴水气．固与小青龙对峙．而太阳病误服大青龙．致成厥逆筋惕肉 之变者亦用此以救逆．盖龙非得水不灵．当阳气郁蒸之时．但得龙升雨降．烦热顿除．若淫溢不止．则龙适滋害．摄伏龙蛇．舍真武更向何处乞灵哉．

再按太阳病．发汗．汗出不解．其人仍发热．心下悸．头眩．身 动．振振欲擗地者．

亦主此汤救逆．按汗多亡阳．何以不用四逆辈而用真武．盖四逆功在以热却寒．真武功在以土制水．水气奔越．不宜火温而宜土制．用真武者．不宜混作回阳一例看．