麻黄附子细辛汤

清代:吕震名

麻黄(二两去节) 细辛(二两) 附子(一枚炮去皮破八片)

上三味.以水一斗.先煮麻黄减二升.去上沫.纳药.煮取三升.去滓.温服一升.日三服.

经云.少阴病.始得之.反发热脉沉者.麻黄附子细辛汤主之.按少阴病不当发热.今始得之而反发热.则邪始入少阴.犹兼表邪矣.发热脉浮者.当从太阳解肌发汗之例.今脉沉.则谛实少阴病无疑.少阴本有发汗之禁.以其始得发热.故借细辛为向导.引麻黄入散少阴之邪.而亟亟加附子温经助阳.托住其里.俾肾中真阳.不致随汗飞越.此少阴温经散邪之大法也.

徐灵胎曰.此条必先从少阴诸现症细细详审.然后反发热.知为少阴之发热.否则何以知其非太阳阳明之发热耶.又必候其脉象之沉.然后益知其为少阴无疑也.凡审证皆当如此.

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吕震名(1797~1852)(《清史稿》作“吕震”)清代医家。字建勋。先世自徽迁杭,遂为浙江杭州人。世业儒。道光五年(1825)举人,曾任湖北荆门州判。旋弃官归里。道光十二年(1832)年寓居苏州。生平酷嗜医书。临证问、切精审,立方必先起草,数阅始定,诊疗辄有奇效。尝究心仲景书二十余年,谓《伤寒论》实为羽翼《内经》之书,不限于为伤寒立法。因不论伤寒、杂证,均以六经辨证为要。若《伤寒寻源》三编(1850年),书中论述多有精辟之言。陆九芝持论多本其说。又著《内经要论》,未见传世。

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