桂枝附子汤

清代:吕震名

桂枝(四两去皮) 附子(三枚炮去皮破八片) 生姜(三两切) 甘草(三两炙) 大枣(十二枚擘)

上五味.以水六升.煮取三升.去滓.分温三服.

伤寒八九日.风湿相搏.身体烦疼.不能自转侧.不呕不渴.脉浮虚而涩者.桂枝附子汤主之.按身体烦疼.不能自转侧.固属风湿相搏之候.然风湿相搏.有属湿温.有属寒湿.于何辨之.盖以证言.则呕而渴者属温.不呕不渴者属寒.以脉言.则实而数者属温.虚浮而涩者属寒.谛实此证此脉.便可主以桂枝附子汤而无疑也.

徐灵胎曰.此即桂枝去芍药加附子汤.但彼桂枝用三两.附子用一枚.以治下后脉促胸满之证.此桂枝加一两.附子加二枚.以治风湿相搏身疼脉浮涩之证.一方而治病迥殊.方名亦异.分两之不可忽如此.义亦精矣.后人何得以古方轻于加减也.

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吕震名(1797~1852)(《清史稿》作“吕震”)清代医家。字建勋。先世自徽迁杭,遂为浙江杭州人。世业儒。道光五年(1825)举人,曾任湖北荆门州判。旋弃官归里。道光十二年(1832)年寓居苏州。生平酷嗜医书。临证问、切精审,立方必先起草,数阅始定,诊疗辄有奇效。尝究心仲景书二十余年,谓《伤寒论》实为羽翼《内经》之书,不限于为伤寒立法。因不论伤寒、杂证,均以六经辨证为要。若《伤寒寻源》三编(1850年),书中论述多有精辟之言。陆九芝持论多本其说。又著《内经要论》,未见传世。

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