先表后里

清代:吴贞

先表后里者.始则但有表证.而无里症.宜达原饮.有三阳经症者.加三阳经药.继而脉大而数.

自汗而渴.邪离膜原.未能出表.宜白虎汤辛凉解散.邪从汗解.脉静身凉而愈.二三日后.或四五日后.依然发热尚宜达原饮.至后反加胸满腹胀、不思谷食、烦渴等证.加大黄下之.

邵评∶邪从口鼻吸受.先由肺入.肺主皮毛.则先见表症.有头疼身痛发热凛寒之象.用达原饮以宣其邪.三阳者.太阳阳明少阳也.故太阳加羌活.阳明加葛根.少阳加柴胡也.

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吴贞,字坤安,乌程(现浙江吴兴)人。清代医学家,曾经亲聆叶天士、薛生白等大家的教诲。吴氏少多疾病,遂究心于医,上自《灵枢》 《素问》,下迄金元明清诸家医书,无不悉心研求。吴氏认为方中行之《条辨》、喻嘉言之《尚论》、柯韵伯之《来苏集》、王晋三之《古方注》都能独出心裁,别开生面;对薛生白、叶天士等将温热之治不混于伤寒,则极为赞同。行医三十年,对诊治外感病颇有心得,于1796年著成《伤寒指掌》一书。

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