八、产后忿怒

清代:张曜孙

凡产妇因忿怒气逆,胸膈不舒,血块又痛,宜服生化汤。临服时,磨木香二分在内,则血块自化,怒气自散,并治而不悖也。若轻产重气,偏用香附、乌药、枳壳、香砂之类,以散气行块,则元气反损,满闷益增,此非善治产也。又如怒后即食,胃弱闷停,当审何物,加山楂、砂仁,以消肉伤;加神曲、麦芽,以消饭伤。若伤寒物作痛,留滞胁腹,加桂枝、吴茱萸在生化汤内,以逐寒定痛,无有不安,慎勿木香槟榔丸,流气饮之方,以散气化食,是虚弱产妇,重虚之祸,有不可胜言者也。

木香生化汤 治产后血块痛未除,又受气,宜服此方。

川芎(二钱) 当归(六钱) 干姜(四分) 炙甘草(五分) 木香(二分) 陈皮(三分)

此方减桃仁而用木香、陈皮。前有减干姜者详之。

健脾化食散气汤 治产后受气伤食,问无血块痛,可服。

白术(二钱) 当归(二钱) 川芎(一钱) 干姜(四分) 陈皮(三分) 砂仁(七分)

如寒停胁下作痛,加桂枝八分。

大抵产后弱妇,受气停食,愈消愈增满闷,必攻补兼行,方化滞进食,但时医所见,知耗气而疑参补,误人多矣。余屡见误服散气消导药,致使少食思谷之人,反绝食日久者,亦用长生活命丹而活甚多。大抵产后忿怒气逆及停食二症,善治者重产而轻怒食,必补气血为主,佐以顺气调气,则怒郁散而元气不损;佐以健脾消导,非惟气顺,则停食亦行,而胃思谷,此治产后怒伤食伤之正法也。若专理气消导,胀不散,停食不行,且损元减食,甚至绝谷不救者多矣,惜哉!

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张曜孙,字仲远,号升甫,晚号复生,武进人, (字皋文,清代文学家)之侄,嘉庆十二年(1807)生,道光举人,湖北候补道,著有“谨言慎好之居诗集”。其兄早逝,张琦(清代医学家,字翰风)[2] 中年复得曜孙,故宠爱甚加,教授诗文,片刻不令离膝下。及长,乃驱驰南北,淹阻京师。张琦以珏孙误于庸医,故工医术,曜孙得其之传,有《重订产孕集》、《产孕集》,后曜孙从琦居馆陶,父死,以贫未能归葬,以行医自给,久之乃得归葬。曜孙多才,除医术之外,颇娴政务。道光二十三年(1843)应江南乡试中举。二十六年,选授武昌知县。二十七年,赏加知州衔。咸丰元年(1851),调补汉阳知县,旋擢汉阳同知。二年,曾上书武昌、汉阳守御各《二十四事》,不能用。太平军克汉阳、武昌,自缢未遂。免官。旋复原官。有《楚寇纪略》。五年,胡林翼委以督粮道。七年,以道员补用。咸丰十年,免官。同治二年(1863),为曾国藩司营务。时汉口与外国通商,建议取洋人税以佐军饷。奉命赴沪议此,六月卒于沪。

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