九、产后类疟

清代:张曜孙

凡产后寒热往来,每日应期而发,其症类疟,切不可以疟痰疾方药治之。夫气血虚而寒热交作,元气弱而外邪或侵,虽寒来复栗,汤火不能温,热如燔炙,冰水不能寒,或昼轻夜重,或日晡寒热,虽所见症与疟类同,其方药必当滋荣益气,以退寒热,有汗急当止汗,如麻黄根汤等药。若头有汗而不及手足,乃孤阳绝阴之危症也,当加地黄、当归之剂。如感寒头痛无汗,宜于生化汤内加羌活、防风、莲须、葱头以散之,慎不可作疟治以误人也。柴胡汤、青皮饮、常山、草果等方药,俱不可用。

麻黄根汤

麻黄根 当归 黄 炙甘草 人参 桂枝 白术牡蛎 浮小麦

凡妇人产后,患类疟疾,头有汗,身足无者,偏服参,少血分药,多不救。

滋荣益气扶正汤 治产后寒热有汗,每日午后,应期而发。

川芎(一钱) 当归(二钱) 炙草(五分) 人参(二钱) 生熟地(二钱) 黄 (一钱) 陈皮(四分,去白) 麦冬(一钱) 白术(一钱五分) 麻黄根(一钱五分)

夜服六味地黄丸,每服七八十丸,清汤下。

加减养胃汤 治产后寒热往来,头疼无汗,类疟。

川芎(一钱) 当归(三钱) 藿香(四分) 炙草(四分) 茯苓(一钱) 苍术(一钱) 人参(一钱五分) 半夏(八分) 橘红(四分)

姜引。

痰,加竹沥、姜汁、半夏曲。弱人兼服河车丸。

产后久疟,无汗不愈,兼煎白术人参膏,以助药力。

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张曜孙,字仲远,号升甫,晚号复生,武进人, (字皋文,清代文学家)之侄,嘉庆十二年(1807)生,道光举人,湖北候补道,著有“谨言慎好之居诗集”。其兄早逝,张琦(清代医学家,字翰风)[2] 中年复得曜孙,故宠爱甚加,教授诗文,片刻不令离膝下。及长,乃驱驰南北,淹阻京师。张琦以珏孙误于庸医,故工医术,曜孙得其之传,有《重订产孕集》、《产孕集》,后曜孙从琦居馆陶,父死,以贫未能归葬,以行医自给,久之乃得归葬。曜孙多才,除医术之外,颇娴政务。道光二十三年(1843)应江南乡试中举。二十六年,选授武昌知县。二十七年,赏加知州衔。咸丰元年(1851),调补汉阳知县,旋擢汉阳同知。二年,曾上书武昌、汉阳守御各《二十四事》,不能用。太平军克汉阳、武昌,自缢未遂。免官。旋复原官。有《楚寇纪略》。五年,胡林翼委以督粮道。七年,以道员补用。咸丰十年,免官。同治二年(1863),为曾国藩司营务。时汉口与外国通商,建议取洋人税以佐军饷。奉命赴沪议此,六月卒于沪。

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