明肿疡虚实论

明代:申斗垣

凡痈疽初起之际.未出脓时名曰肿疡.当视其虚实.用药当不致其有误.如肿而 赤痛.其脉洪大实数.是邪之在表.宜托宜补.肿硬深痛.脉沉实大紧者.是邪之在里.宜下之.此言表里之虚实也.外无大 肿赤痛.内则便利调匀.知邪之在经络.亦视其在何经络.宜托里荣卫汤治之.再加何经引经药.调其荣卫.使气血行而无滞.邪气去而无痛苦.此经络之虚实也.如精神爽朗.语声柔弱.或声嘶色暗.小便难而大便滑.脉微涩细.面目四肢浮肿.此元气之虚弱也.饮食如故.腹满.口苦.作渴.烦躁.身热.脉大而实.精神 愦.肿大痛.手不可近.此元气之实也.经云.诸痛为实.诸痒为虚.如脉大实洪数紧者为实.如微细软弱涩者为虚.此脉之虚实也.经曰.虚则补之.实则泄之.即托里宣通调荣卫之法矣.

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申斗垣,生于晚明。是一位比较激进的外科医师,他对华佗剖腹手术未能流传深表惋惜,并力求自己能启外科之玄妙,并以外科病手术治疗每获奇效而闻名。撰有《外科启玄》(1604年)一书,倡导“以利刀去之”或“以利刀割去,银烙匙烧红一烙止血”等外科手术,切除筋瘤和血瘤。他虽生于晚明,但其书对清代外科之发展多有影响。

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