杏仁

清代:吉益为则

主治胸间停水也。故治喘咳,而旁治短气结胸、心痛、形体浮肿。

【考证】

麻黄汤证曰∶无汗而喘。

以上一方,杏仁七十个。

苓甘姜味辛夏仁汤证曰∶形肿者,加杏仁。

以上一方,杏仁半斤。

茯苓杏仁甘草汤证曰∶胸中气塞短气。

麻黄杏仁甘草石膏汤证曰∶喘。

桂枝加浓朴杏子汤证曰∶喘。

以上三方,杏仁皆五十个。

大青龙汤证曰∶咳喘。

麻黄杏仁薏苡甘草汤,证不具也。(说在《类聚方》)

以上二方,杏仁四十个,二两而五十个之例。

大陷胸丸证曰∶结胸者,项亦强。

走马汤证曰∶心痛。

以上二方,杏仁诸药等分。

上历观此诸方,杏仁主治胸间停水也明矣。

【互考】

杏仁、麻黄,同治喘,而有其别。胸满,不用麻黄。身疼,不用杏仁。其二物等用者,以有胸满身疼二证也。《金匮要略》曰∶胸痹云云,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。

为则按∶胸痹短气、筋惕肉 、心下悸者,茯苓杏仁甘草汤主之。胸痹呕吐呃逆者,橘皮枳实生姜汤主之。二方治一证,非古之道也。栝蒌实条,既辨明之,今不赘于兹也。

【品考】

杏仁 和、汉无异品也。制之之法,去皮不去尖。

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吉益东洞(1702~1773)名为则,字公言,通称周助,东洞为其号。是日本汉方医学古方派的代表人物。 吉益氏幼承庭训,刻苦学习,溯本追源,从《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》到陶弘景、孙思邈再到时行之李东垣、朱丹溪医学无不广为涉猎,其在诸家中尤为推崇张仲景学说。吉益氏在学术上颇多建树,一生著作颇多,有《方极》一卷、《类聚方》一卷、《医事或问》二卷、《药征》三卷、《古书医言》四卷、《东洞先生遗稿》三卷、《医方分量考》一卷、《方选》一卷、《丸散方》一卷、《医断》一卷、《建殊录》一卷,其中尤以《类聚方》和《药征》流传最广。

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