淋证门

清代:吴谦

淋证总括

诸淋皆缘寒热湿,下移膀胱溲无时,水道涩滞常作痛,寒热石血随证医。

【注】小儿淋证,或因风寒袭入,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令儿作痛。然必辨其为寒为热,为石为血,分别治之,则水道宣通,淋自愈矣!

寒淋

冷气入胞成寒淋,小便闭塞胀难禁,淋漓不断腹隐痛,五苓倍桂小茴神。

【注】寒淋者,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋。其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛。须以五苓散倍加肉桂、小茴香治之,其淋自愈。

五苓散

白术(土炒) 泽泻 猪苓 赤茯苓 肉桂 小茴香

水煎服。

【方歌】五苓治寒淋,白术泽猪苓,肉桂加倍用,茴香赤茯苓。

热淋

膀胱蓄热淋证成,十味导赤有奇功,小腹胀满大便结,急服八正莫少停。

【注】热淋者,膀胱蓄热而成也。小便不通,淋漓涩痛,以十味导赤汤主之。若少腹胀满,引脐作痛,大便秘结者,以八正散主之。

十味导赤汤

生地 山栀子 木通 瞿麦 滑石 淡竹叶 茵陈蒿 黄芩 甘草(生) 猪苓

水煎服。

【方歌】十味导赤药最灵,生地山栀合木通,瞿麦滑石淡竹叶,茵陈黄芩草猪苓。

八正散(方见不小便)

石淋

湿热蓄久石淋成,溲如沙石茎中疼,轻者须用葵子散,重则八正可相从。

【注】石淋者,逢尿则茎中作痛,常带沙石之状,因膀胱蓄热日久所致。正如汤瓶久经火炼,底结白 也。轻则葵子散主之,重则八正散主之。

葵子散

桑皮(炒) 瞿麦 栀子 赤茯苓 木通 车前子 甘草(生) 葵子

水煎服。

【方歌】葵子散治石淋证,桑皮翟麦山栀仁,赤苓木通车前子,甘草葵子共和匀。

八正散(方见不小便)

血淋

血淋心热伤血分,尿血同出茎中疼,清利须用小蓟饮,茎中痛甚五淋从。

【注】血淋者,盖因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋。茎中不时作痛,须以小蓟饮子治之;若茎中痛甚者,五淋散主之。

小蓟饮子

通草 滑石 淡竹叶 当归 小蓟 栀子(炒) 甘草(生) 生地 蒲黄 藕节

水煎,空心服。

【方歌】小蓟饮子治淋血,通草滑石淡竹叶,当归小蓟山栀甘,生地蒲黄合藕节。

五淋散

当归 赤芍 苦葶苈 木通 黄芩(炒) 栀子 车前子 淡竹叶 滑石 葵子 甘草(生) 赤茯苓

引用葱白,水煎服。

【方歌】五淋血淋茎中疼,归芍葶苈芩木通,栀子车前淡竹叶,滑石葵子草赤苓。

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吴谦(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙县人。宫廷御医,乾隆时为太医院院判。《医宗金鉴》是乾隆御制钦定的一部综合性医书,全书90卷,是我国综合性中医医书最完善简要的一种。

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