咳嗽

明代:刘纯

风、寒、火、劳、痰、肺胀、湿、五脏咳,看痰例分六气治为要。

发散 风∶消风散、金沸草散。寒∶麻黄汤、干姜五味子汤。

湿∶十枣汤、小胃丹、葶苈木香散。水∶葶苈丸。胃实痰郁者,下后调理。

痰在膈上,或停郁胃中。重者,瓜蒂散。轻者,萝卜子末吐之。

泻火 实者,解毒汤。轻者,知母、地骨、桑白皮、麦门冬、桔梗、甘草,礞石滚痰丸。上半日属胃中有火,贝母、地骨。五更咳者,此胃中有食积,至此时流入肺中。

滋阴 午后嗽多者,属阴虚,四物、知母、黄柏、或四物入竹沥,或六味丸,或八味丸为要药。

收敛 火气浮于肺,不宜用凉药,以五味、五倍敛而降之,或粟壳、乌梅之类。肺胀者,诃子、青黛、杏仁,久咳自汗宜用之。

泻白 肺气有余宜泻之,桑白为主,半夏、茯菟佐之,泻其有余,补其不足。

清金 肺燥当润之。属热者,桔梗、大力、知母、鸡清。声哑者属寒,细辛、半夏、生姜,辛以散之。

肺虚者,人参膏补之,阿胶为主。阴不足者,六味丸为要药,知母茯苓汤炒。咳而泻者、痢者、用粟壳不必疑。

款花、雄黄、艾,烧烟熏入喉中,以散肺中邪气。丹溪治久嗽风入肺者,用鹅管石、雄黄、郁金,款花碾末和艾中,以生姜一片留舌上灸之,以烟入喉中为度。

天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期门、行间、廉泉、扶突。

曲泽,治咳喘出血立已。前谷穴兼胸满。面赤热咳,支沟。多唾,三里。

导痰 食痰,瑞竹堂方化痰丸。热∶滚痰丸。湿∶葶苈、桑白。风痰∶青州白丸子。

行气 二陈加南星、紫苏、桔梗、枳壳之类,桑白皮。燥者,杏仁、苏子。热者兼荆、芩、连、知母。

凉血 热伤血分,宜生地、地骨、知母、麦门冬、阿胶、甘草、桑白皮、桔梗、紫菀、五味、荆、芩。

劫药 五味(半两) 甘草(二钱半) 五倍(一钱) 风化硝(一钱) 上为末,干含化。

一方∶粟壳(四两,炒) 乌梅(一两) 人参(半两) 款花(半两) 苦梗(半两) 兜苓(一两) 南星(姜制,一两)

上为末,蜜丸弹子大,含化。汗多者用之。

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刘纯先世为吴陵(今江苏省姜堰、如皋一带)望族。早年随其父橘泉及冯庭干学医。明洪武初(136)迁关中,在长安居住约20余年。后随军医疗迁凉州,于洪武二十八年(1395)前定居甘州。著有《医经小学》、《玉机微义》、《伤寒治例》等书,均在死后由他人刊刻出版。此外尚有《太素脉诀》及《寿亲养老补遗》二书,早佚。推断刘纯约生于元至元六年(1340),卒于明永乐十年(1412)前,享年70岁左右。

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