问脉沉因温补转剧

清代:张珞

门人问曰.尝闻肥人之脉宜沉.肾肝之脉宜沉.冬月之脉宜沉.于此有人.年盛体丰.冬时腰痛不能转侧.怯然少气.足膝常逆.证脉皆寒.与肾气丸不应.转增寒热喘满.何也.

答曰.不在证治也.夫肥人之脉沉者.湿伤血脉也.腰痛不能转侧者.湿滞经络也.怯然少气者.湿干肺胃也.足膝常逆者.湿遏阳气.不能旁达四末也.法当损气以助流动之势.则痛者止而逆者温.反与滋腻养营之药.则痰湿愈壅.经络不能条畅.而寒热喘满.势所必至也.昔有朔客.初至吴会.相邀诊视.时当夏月.裸坐盘飧.倍于常人.而形伟气壮.热汗淋漓于头项间.诊时不言所以.切其六部沉实.不似有病之脉.惟两寸略显微数之象.但切其左.则以右掌抵额.切其右.则易左掌抵额.知为肥盛多湿.夏暑久在舟中.时火鼓激其痰于上.而为眩晕也.询之果然.因与导痰清湿而安.设不察所苦.但以脉沉.求其病之所属.失之远矣.医之手眼.可不临机活泼乎.

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