□ 赵文举 吉林省伊通县第一人民医院 韩天助 吉林省梨树县中医院 退休赋闲，有隙常忆往日临床之得失；遇疾久治不愈则惘然若失，沉疴得愈则终生乐而不忘。笔者1960年刚出师时曾治一例疑难病症，服药过程中由于病情骤增而受到病家的嗔怪，稍时又峰回路转而告愈，...

□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《灵枢·营卫生会篇》记载：“黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。”对于“卫出于下焦”的认识，历代医家注释各异。笔者认为此说不妥，当为“卫出于上焦”。 从古代医家注释看，《灵枢...

肩关节脱位系指肩肱关节脱位，为临床最多见的脱位之一，好发于20～50岁的男性。 肩关节为结构不稳，运动广泛的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大，肩胛盂浅，关节囊和韧带薄弱松弛，故容易造成脱位。临床以“新鲜外伤性肩关节脱位”为最常见，根据脱位后肱骨头...

□ 王金亮 侯红霞　山西省平遥县中医院 “凡十一脏取决于胆也”语出《内经》，强调指出了胆在脏腑活动中的重要性，其意有三。 主少阳春升之气 胆为阳木，其象应春，春天，阳气渐升，气候由寒转暖，万物萌发生机，除旧更新，《素问·四气调神大论》曰：“春三月...

□ 贾延利 山东中医药大学 《难经》是我国古代医学典籍。它继承了汉代以前的医学成就，并对汉以后的医学发展有一定贡献。全书用问答形式，辑为八十一难。由于《难经》写作年代久远，文词古奥，今就其中几个词义提出一点看法，以期能更准确地理解原文。 居 《十...

□ 刘蕊洁 北京中医药大学 脾居人体中焦，主运化、主升清、主统血；脾与胃相表里，一盛一化，一升一降，构成人体对于后天水谷精微物质的主要代谢途径，是为后天之本。中气健运，则气血充沛；脾胃一伤，诸病由生。先贤创立脾胃学说，历经千年，逐步发展，后人不...

□ 孙国印 湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站 中药陈用之说由来已久。最早出现药物宜放置陈久后使用的提法见于《神农本草经》的序例中：“土地所出，真伪陈新，并各有法。”后苏敬在《唐本草》言：“麻黄、陈皮、吴茱萸、半夏、枳实（枳壳）此应陈久也。”但麻...

本报记者 黄丹 通讯员 于丽珊 北京中医药大学针灸推拿学院副院长李志刚教授，在长期的中医针灸教学和临床工作中，将针灸经典理论和临床紧密结合，在对个体病证的观察和分析中，同中辨异，异中求同，积累了丰富的经验，形成了独具特色、行之有效的诊疗方法。 针...

□ 商洪涛 江苏省中医院 近读《中国中医药报》5月16日贾延利“《伤寒论》几几之我见”一文，对其中有关“《内经》、《伤寒论》中的‘几几’实是‘沉沉’的坏字，是沉重之义”的看法不敢苟同。 记得笔者2004年在南京中医药大学读博士研究生期间一次朋友聚谈时，...

□ 樊中奇 河南内乡县王店镇河东村卫生所 房室传导阻滞多为心气虚，心阳虚，脉络瘀阻以致心功能失调。临床表现多见头晕，乏力，气短，自汗，心悸，胸闷，面色苍白，活动时气急昏厥，舌质苍白，舌苔薄白，偶有兼内热者舌红苔黄，脉细弱或涩滞。血压多偏低或正常...

□ 仝小林 刘文科 焦拥政 连凤梅　中国中医科学院广安门医院 纵观古今医家临证处方，大体可分为两类，一类以药少而精为特点，可称之为精方；一类则是以药多而广为特点，可称之为围方。精方，即精简精巧之意；围方，即围攻包围之意。二者各有其用，在不同病证及...

凡腰椎椎管、神经根管及椎间孔变形或狭窄，引起尾神经根受压，产生相应的临床症状，称为腰椎椎管狭窄症。本病发病缓慢，病程较长，进行性加重。先天性腰椎椎管狭窄症发生在青年人，后天性多见于中老年病人。 病因病机 本病的发病原因多种多样，一般分为先天性...

□ 刘世峰 重庆市荣昌县人民医院 近日读《中国中医药报》5月30日曹东义“邪从正来，攻为复正”一文和6月3日王强“邪非‘皆从正来’——与曹东义先生商榷”一文，受益良多，同时也深感这些争论牵涉到对中医基本理论的正确认识问题，很有必要进一步探讨。 病与不...

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 古代医家对痰饮多有论述，《内经》有“水饮”、“溢饮”、“积饮”之说，《脉经》、《千金翼方》称痰饮为“淡饮”。《金匮要略》首见“痰饮”之名，然未对其作明显区分。《仁斋直指方论》“稠浊者为痰，清稀者为饮”之论...

□ 曹东义 河北省中医药研究院 笔者于5月30日在《中国中医药报》发表了“邪从正来，攻为复正”一文，主要为了阐述邪正之间的辩证关系，二者不仅互相对立，而且可以互相转化；治疗的时候，促使气转变成正气，才是中医大智慧的首选之策。由于未能深入阐发，引起...

□ 王昆文 四川自贡自流井怡康中医诊所 5月16日《中国中医药报》张英栋“有邪才有病，治病当攻邪”一文认为“病之本即为‘邪’”，治病强调攻邪，笔者认为不妥。因为邪气虽然是发病的重要条件，但正气不足才是疾病发生的内在根据。《内经》所云“阴阳反作，病...

□ 毛德西 河南省中医院 何某，男，38岁，于2010年6月就诊，以恶寒为主诉就诊。自述恶寒3年，尤以背部恶寒为甚，观其形体肥胖，面色白润，语音洪亮，但口中有秽浊之气。舌质暗红，舌下静脉略有迂曲，舌苔白腻而厚润，脉象沉弦而细。有慢性乙型肝炎病史8年。曾...

□ 李郑生 郭淑云 郭文 　河南中医学院第一附属医院　国医大师李振华传承工作室 “执和致平”以达和谐，是中华文化之灵魂，也是中医学理论体系的灵魂。中医学认为人体生命健康，依赖于机体内部脏腑、气血、阴阳二气之和谐。如外感天地之间风、寒、湿、暑、燥、...

□ 魏文浩 河北省保定市清苑县中医医院 土茯苓利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒，专治杨梅毒疮。生苡仁甘淡渗利，寒可清热，上清肺中之热，祛痰排脓以清肃肺气；下利阳明之湿，消痈散结。白花蛇舌草性寒，归胃、大肠、小肠经，善清阳明经之毒邪，利湿排毒。 ...

□ 吕仁和 北京中医药大学东直门医院 患者张某某，1991年7月10日初诊。时年50岁，有高血压病史15年，糖尿病病史10年，冠心病病史6年，高脂血症、脂肪肝数年，已用胰岛素及降压药物，血糖、血压控制尚可。近来，查尿蛋白（+），重复3次尿蛋白定量，平均为450mg...