□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 耳鸣 史某，32岁，2010年3月12日初诊。自诉产后35日耳鸣如蝉，终日不休。问其病史，述其产后因事所愿不遂，郁怒不畅，当日即发耳鸣，甚则闭而不闻声音。观其形消体瘦，面色无华，神情忧郁，舌红少津，脉细而涩。此乃产后...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《伤寒论》承气汤。 应用 大黄苦寒，通腑活血；元明粉咸寒，润肠泻热，二者合用，共奏活血润肠通便之功。 心得 治疗实热便秘，尤其体型肥胖者的常用药对，常用大黄6~30克，元明粉9～15克。

□ 黄开泰 四川省科学城医院中医科 贵报2010年7月23日“中医临床研究面临的五大难题”一文认为中医“更方”，即处方的更换和调整原则是“效不更方”，并提出“在总结古今大量临床经验的基础上，制定出某些病证的调方指征、药物加减范围及剂量增减幅度等”。对...

□ 吕仕超 天津中医药大学 张军平 天津中医药大学第一附属医院 病毒性心肌炎是由嗜心肌病毒引起的心肌细胞变性、坏死和间质炎性细胞浸润及纤维渗出为主要病理变化的一种常见心脏疾患。各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。...

□ 朱杰 卞文伯 江苏省兴化市中医院 今天人们在炮制药材、修合丸散膏丹汤液等各类药物时，仅将水作为溶剂，通常取洁净之水即可。古人则不然，他们将水同样作为药物来使用的，并将水分为两大类：天水和地水。李时珍曰：“虽天下之水，皆具灭火润枯之能，而性从...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●细辛作丸散剂直接吞服，应牢记“细辛不过钱”，以确保用药安全；入汤剂时则无此限制，可加大剂量，但宜久煎，时间以30～60分钟为宜，还可采取煎浓汁少量频服的方法。 ●证属阴血虚、气虚、实热等，临床见口渴、汗出、血...

□ 谢平安 天津中医药大学 瞿某，女，55岁。2010年3月11日初诊。胃脘疼痛多年，嗳气，灼心，吐酸，口舌生疮，形体消瘦，语音低微，周身畏冷，面色萎黄。舌苔微黄厚腻，脉沉弱。拟黄芪建中法。处方：上黄芪30克，川桂枝15克，炒杭芍20克，炙甘草10克，大红枣15...

□ 辛文华 内蒙古鄂尔多斯市中医院 笔者在临床工作中总结一治疗喘咳的经验方，命名曰八子定喘汤，主治老年性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病，症见喘咳气短，动则加重，吐痰不利，唇甲紫绀者。验之临床，每有良效。 该方由白芥子10克、紫苏子10克、莱菔子（炒...

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 头为诸阳之会，脑为清净之腑，五脏六腑之精气皆上注于头，若外邪侵袭，气滞血瘀则致络道不通，清窍、脑络失养，皆可致头痛。《内经》云：“气上不下，头痛巅疾”，“脑逆故令头痛”。 川芎为治疗头痛的要药。张元素称川芎...

□ 赵法新 河南省中医药研究院 辨证论治是中医学的精髓和规矩、治疗学的准绳与核心，体现于审证求因、审因辨证、据证立法、依法组方、权变加减、剂型合宜、途径最优、煎服用法、心理调适、饮食护理等环节，概称“辨证论治十法”。其中每一法对疗效都有直接影响...

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎。是妇科最为常见的阴道炎症，具有较强的传染性。 辨证论治 1．湿热下注 [证候] 带下量多，色黄，呈泡沫状或脓性，甚或杂有赤带，其气腥臭；外阴灼热瘙痒，头晕目涨，心烦口苦，小便黄；舌质偏红，苔黄腻，脉弦数。 [治...

来源 《温病条辨》增液汤。 应用 玄参甘、苦、咸，微寒，凉血滋阴，泻火解毒；生地甘，寒，功擅清热凉血，养阴生津。二药合用，共奏清热凉血，滋阴润肠之功。 心得 运用增液承气汤配合润肠通便的仁类药物，如火麻仁、郁李仁等，治疗因肠燥津枯所致便秘的糖尿病...

□ 陈金伟 广南省连州市北湖医院 “喘证”是指呼吸不畅顺或困难，严重时可见鼻翼煽动、张口抬肩和不能平卧。如持续不解，可由喘至厥。本证见于各种急慢性疾病的发展过程，常为某些疾病的主症和论治中心。现代医学中的支气管哮喘、慢性支气管炎（喘息型）、支气...

□何清湖 周兴 湖南中医药大学 中医证候基因组学，是指在证候理论指导下，运用功能基因组学的方法，通过探讨证候，特别是同病异证或异病同证时基因的变异及差异表达情况，揭示与某一证候形成相关的所有基因及其功能，从整体基因表达的水平阐明证候的本质。将中...

□ 范铁兵 高俊峰 中国中医科学院 《金匮要略》云：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓其传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。”对于本条之“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，多数医家以五行相乘相克理论来解释...

□ 考希良 山东中医药大学附属医院 复发性口腔溃疡是临床上很常见的一种疾病，属于中医学“口疮”、“口破”、“口疡”、“口糜”、“口疳”等范畴。笔者认为本病多由脏腑功能失调，致湿热蕴毒，伏藏于内，或外感湿毒，湿热浊毒流注，火毒循经环络上攻所致。如...

□ 郭剑华 马善治 刘渝松 郭亮 涂燕兵 彭文忠 重庆市中医骨科医院 颈椎病是一种临床常见的软伤疾病之一，主要是因颈椎间盘退变引起颈椎骨关节、软骨及其周围韧带、肌肉、筋膜等损伤及其继发性改变如关节增生、椎间隙变窄等，刺激或压迫了神经根、脊髓、椎动脉...

□ 王世彪 何继红 甘肃省第二人民医院 李某，男，64岁。2005年5月9日初诊。右半身不遂7天，经CT检查诊断为脑血栓。患者有高血压病史9年，高大肥胖体型，平素易困倦乏力，腰困腿酸，夜间加重。7天前突然发现右半身不遂，右上肢麻木，嘴向右歪斜，漏气漏水，头...

□ 李军 周海哲 陕西中医学院国医大师研究所 望舌形是中医临床辨证中非常关键的内容。齿痕舌即为异常舌形的一种，指舌体边缘可见牙齿的痕迹，又名齿印舌，多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，医家多认为其主脾虚和湿盛。全国高等中医药院校教材《中医诊断学》明确...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●经过适当配伍，黄芪可广泛用于各种虚证及虚实夹杂诸证，具有益气升提、补气活血、收口敛疮之功，不论是内科、外科或妇儿等科疾病，都可发挥较好的作用。 ●黄芪是升阳之药，轻用升压，重用降压。治疗低血压常用补中益气...