□ 马家驹 陈建国 陶有强 武警北京市总队第三医院中医科 《伤寒论》成书于东汉末年，其成书标志着经方理论体系的建立。其书确立的六经方证辨证体系，一直沿用至今。但因时代久远，其剂量折算问题一直未有明确结论。近来随着扶阳派重用温药扶阳理论的兴盛，同时...

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 “阴火上冲”语出东垣，他解释说：“是热也，非表伤寒邪皮毛间发热也。乃肾间受脾胃下流之湿气，闭塞其下致阴火上冲，作蒸蒸而热。”其症状见：“上彻头顶，旁彻皮毛，浑身躁热作，须待袒衣露居，近寒凉处则已。或热极而...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 经验药对。 应用 茺蔚子活血利水，《本草经疏》言其“益肝行血……其气纯阳，辛走而不守，故除水气。……清肝散热和血，则头痛心烦俱解”。泽泻，长于行水，《本草汇言》言其“有固肾治水之功……能宣通内脏之湿，利...

□ 杨婷 陈然 浙江中医药大学 慢性盆腔炎为盆腔性疾病的后遗症，主要指输卵管、卵巢及腹膜间的粘连、瘢痕及输卵管堵塞等，是妇科常见疾病，主要表现为小腹和腰部坠胀性疼痛，偶尔可有低热，有时伴肛门坠胀不适，在月经前后、性交后，或劳累后，症状会更加明显...

□ 赵法新 河南省中医药研究院 编者按：河南省中医药研究院赵法新是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，他提出辨证论治包括以下过程：审症求因、审因辨证、据证立法、依法组方、权变加减、剂型合宜、途径最优、煎服用法、心理调适、饮食护理，概...

□ 王玉生 山东省德州市中医院 《本草纲目·草部第十二卷》引甄权语：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百般草木毒，调和众药有功，故有国老之号。”至今医界多有“甘草调和诸药”、“甘草和百药”的说法。故而不少人多习惯在中药处方中加入甘草。...

□ 钟麒 王园兰 江西省宜春市袁州区朝阳社区医疗服务站 腰椎病（含骨质增生、退行性变、腰椎间盘突出症等）是一种常见病、多发病，不论性别、年龄均可罹患，但以中老年人为多。究其原因可能与气候条件、居住环境、个人体质和抗病能力有直接关系。中医认为，本...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●叶天士有“柴胡劫肝阴”一说，影响颇大，现临床用量多在6～12克左右。笔者临床上遇到发热患者，上述剂量则难以奏效。笔者应用柴胡作为和解退热药时，一般用量在30克左右；如遇高热不退(39℃～40℃)，用量则可至50克，并...

□ 邓来送 邓莉 陈国唤 邓星 湖北省黄石市第二医院 不论急性肝、慢性肝炎或肝硬化，在肝细胞病变活动时，都可表现谷丙转氨酶（G.P.T.）的增高，所以谷丙转氨酶的下降是衡量肝功能恢复的重要指标。 中医对肝炎病理的认识：初期（急性肝炎）多是湿热蕴结；中...

□ 陈碧琴 湖北中医药大学教改班 程某某，女，8岁，2010年10月10日初诊。患儿10月1日起发热，恶寒，咳嗽气急，体温40℃，曾住院多日未查明病因，多种西药治疗无效，迄今高热未退，伴时时畏寒，少汗，全身皮肤遍起红疹。舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。处方：荆芥1...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 应用 怀牛膝补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，有引热、引气下行之功；地龙清热止痉，平肝熄风，通经活络。二药合用，补益肝肾，通经活络之力增强。 心得 气有余便是火，气降即火降，怀牛膝有较好的引热、引气下行之功，与地龙配...

□ 叶世龙 广东省深圳市宝安区中医院 多灶性运动神经病是一种脱髓鞘性周围神经病，临床表现为非对称性进行性肢体无力，以远端受累为主，电生理检查在1根或多根运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞，而感觉神经没有或轻微受累。现代医学对该病的病因与发病机制...

□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院 　●不同时代经方家经方应用的整体风格，一定是由其所处的特定时空背景决定的。 ●临证用药是没有固定套路的，需要随“机”应变。 ●针对病机用药，不仅体现在“临证察机”上，而且可以“治发机先”，这是“对症状体征用药...

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 耳鸣 史某，32岁，2010年3月12日初诊。自诉产后35日耳鸣如蝉，终日不休。问其病史，述其产后因事所愿不遂，郁怒不畅，当日即发耳鸣，甚则闭而不闻声音。观其形消体瘦，面色无华，神情忧郁，舌红少津，脉细而涩。此乃产后...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《伤寒论》承气汤。 应用 大黄苦寒，通腑活血；元明粉咸寒，润肠泻热，二者合用，共奏活血润肠通便之功。 心得 治疗实热便秘，尤其体型肥胖者的常用药对，常用大黄6~30克，元明粉9～15克。

□ 黄开泰 四川省科学城医院中医科 贵报2010年7月23日“中医临床研究面临的五大难题”一文认为中医“更方”，即处方的更换和调整原则是“效不更方”，并提出“在总结古今大量临床经验的基础上，制定出某些病证的调方指征、药物加减范围及剂量增减幅度等”。对...

□ 吕仕超 天津中医药大学 张军平 天津中医药大学第一附属医院 病毒性心肌炎是由嗜心肌病毒引起的心肌细胞变性、坏死和间质炎性细胞浸润及纤维渗出为主要病理变化的一种常见心脏疾患。各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。...

□ 朱杰 卞文伯 江苏省兴化市中医院 今天人们在炮制药材、修合丸散膏丹汤液等各类药物时，仅将水作为溶剂，通常取洁净之水即可。古人则不然，他们将水同样作为药物来使用的，并将水分为两大类：天水和地水。李时珍曰：“虽天下之水，皆具灭火润枯之能，而性从...

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●细辛作丸散剂直接吞服，应牢记“细辛不过钱”，以确保用药安全；入汤剂时则无此限制，可加大剂量，但宜久煎，时间以30～60分钟为宜，还可采取煎浓汁少量频服的方法。 ●证属阴血虚、气虚、实热等，临床见口渴、汗出、血...

□ 谢平安 天津中医药大学 瞿某，女，55岁。2010年3月11日初诊。胃脘疼痛多年，嗳气，灼心，吐酸，口舌生疮，形体消瘦，语音低微，周身畏冷，面色萎黄。舌苔微黄厚腻，脉沉弱。拟黄芪建中法。处方：上黄芪30克，川桂枝15克，炒杭芍20克，炙甘草10克，大红枣15...