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□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院 面肌痉挛是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群,抽搐呈阵发性且不规则、程度不等,可因疲倦、精神紧张、激动及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后渐渐涉及整个面部,甚者可累及颈及肩部肌群。西医学对此病缺...
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□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●属于阳虚阴寒偏盛,寒邪痹阻经络,直犯脏腑等阴寒重证痛证;或寒湿内困胶结不化,痹阻经隧关节,经久难除等寒湿痹证;或大热伤阳耗阴,阴不敛阳,阳气将脱,阴阳离绝之危证,可大胆应用大剂量附子。 ●仲景用附子常离不...
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□ 刘宝恒 张哲浩 吉林省汪清县中医院 赭石,苦,寒,入肝、心二经。《神农本草经》云其“主贼风蛊毒,腹中毒邪气,女子赤沃漏下”。近贤张锡纯氏谓:“赭石色赤,性微凉,能生血兼能凉血,而其质重坠。又善治逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结,用之得当,能建...
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□ 戴海安 李军 新疆昌吉州中医医院 水蛭,味咸苦,性平,有小毒,入肝、膀胱经,为虫类吮血之品。其味苦咸,苦能泄结,咸可软坚,咸能胜血,功擅破血逐瘀,其力较猛。《神农本草经》载水蛭“主逐恶血、瘀血、月闭,破血瘕积聚,无子、利水道”。常治疗蓄血...
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□ 刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院 2010年10月1日十一诊:服药后患者自觉轻微腹胀,喜按,大便略成形,1日行3~4次,约180克,仍觉口干不欲饮。9月30日出现低热,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,小便量2040ml。...
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降糖药对(1) 黄连配干姜 □ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 编者按 糖尿病是一种常见的慢性全身性内分泌代谢性疾病,不但发病率高,死亡率也高居于肿瘤与心脑血管病之后。中国中医科学院广安门医院副院长仝小林在中医药治疗糖尿病方面有独到的见解和体会...
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□ 范铁兵 高俊峰 中国中医科学院 东汉张仲景所著之《金匾要略》,共载有3个建中汤,即小建中汤、大建中汤、黄芪建中汤。因其功能为建立中焦脾胃之气,故名“建中”。正如《伤寒溯源集》所说:“建中者,建立中焦之脾土也。盖脾为五行之主,四脏之本,即《洪...
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□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 温胆汤出自唐·孙思邈的《备急千金要方》,原方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草组成,用于治疗大病后虚烦不眠,眩晕心悸,呕吐,嘈杂,甚则癫痫等症。后世医家加入茯苓,故有温胆汤从“二陈汤化裁”之论。 温胆汤...
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□ 戴海安 李军 新疆昌吉州中医医院 编者按:王杰主任医师为新疆中医药学会副会长兼秘书长,从事中医临床工作40余年,理论联系实践,辨证用药自出机杼。今有其学生择其要而记之,本版将分5部分陆续予以介绍。 草果味辛性温,为燥湿温中,祛痰截疟,消食化积...
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□ 刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院 2010年9月20日八诊:患者服药后腹胀有所缓解,矢气觉舒,无明显口苦,仍口干,失眠,有食欲,大便已成形,一日行3次,每天尿量约400ml左右,呈絮状。舌体淡胖,边有齿痕,苔...
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□ 冯世纶 卫生部中日友好医院 3年前,北京中医药大学开了一个别开生面的“《伤寒论》的半表半里”学术研讨会,研讨会时间虽短,但以其与会者提供资料颇丰,引人注目。尤其会议后将其整理成册出版(见《冯世纶经方临床带教实录》),供同道进一步研讨有所启迪。...
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□ 陈金伟 广东省连州市北湖医院 哮证是一种以突然发作、呼吸困难、面色苍白、喉间发出哮鸣音为特征的呼吸道疾病。哮鸣音为随呼吸动作而发出的异常响声,如鼾声、吹哨声、气流声或拉锯声等。本证以冬季多发,多起于儿童时期,可因气候变化、感冒发作、劳累过...
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□ 刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院 2010年9月10日五诊:患者服药后于9月7日全天尿量约2210ml,复查血常规示:血红蛋白96g/L,再无进行性下降;血小板70×109/L,逐渐升高;肌酐255.2mol/L,尿素氮32.86mmo...
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□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 胆道术后综合征是由于胆石症及胆囊炎等行胆囊摘除术后,出现与胆道有关的症状,如绞痛、右季肋部疼痛,黄疸,发热或胁部重压感,恶心呕吐,排便异常(便秘或腹泻),全身倦怠等,甚或加重。本病最初认为可能系胆囊失去所致,故称...
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□ 杜荣生 张智慧 河北医科大学 近代中医常泄泻并称,于是不少人想当然的认为“泄”与“泻”为同义词,毫无区别可言,而事实却并非如此。 孙文胤在《丹台玉案》中曰:“泄者,如水泄也,势犹舒缓;泻者,势似直下。微有不同,而其病则一,故总名之曰泄泻。”...
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□ 卓思源 王开兴 杨凯 安徽省中医院 痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,虽为皮肤病变,而实为脏腑气血不调。丹栀逍遥散出自明·薛己编撰的《内科摘要》,具有疏肝健脾,和血调经的功效。全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师徐经世治疗...
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□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●大黄苦寒,泻热毒、破积滞、行瘀血为其专长。凡属里、实、热、阳证,均为大黄适应证。 ●大黄攻补取决于用量的大小,小剂量以“补”为主,大剂量以“攻”为主。 应用广泛 大黄,号称“将军”。其性猛烈,善下泄、推陈致...
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□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 伪膜性肠炎又名手术后肠炎、菌群失调性肠炎,是由于大量或长期应用抗生素所致肠道细菌数量及比例失调而成,使之肠道黏膜发生急性化脓性炎症,伴有伪膜形成或广泛出血为主。正常肠道中存在很多共生菌群,除大肠杆菌外,还有产气...
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□ 刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院 2010年8月23日二诊:患者服前药1剂后,于午夜体温恢复至36.7℃,神志清醒,呼吸平稳,身体不烫。后体温波动于37.0℃左右,但患者全天尿量仍少,约70ml,呈絮状,大便成形...
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□ 冯文全 山西中医学院 医者意也!为医者将此意寓于方药之中,便给了方药以独特的生命,让这些草木无情之品具有了人的灵性,效起沉疴。清代医家徐灵胎说:“草木之性,与人殊体,入人肠胃,何以能如人之所欲以致其效,圣人为之制方以调剂之。”可见,以药愈...