□ 臧海洋 杨晓慧 江苏省新沂市中医院 玄参为玄参科多年生草本植物玄参的根，亦名元参。味苦、甘、咸，性寒。入肺、胃、肾经。具有滋阴凉血，化瘀解毒功效。常用以治疗热病烦渴、发斑、津伤便秘、咽喉肿痛等多种病症。笔者取其化瘀解毒之功效，在临床上用于治...

□ 范铁兵 中国中医科学院 《素问·举痛论》曰：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”张介宾注：“气之在人，和则为正气，不和则为邪气。凡表里虚实，逆顺缓急，无不因气而至，...

幼年类风湿性关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累，包括关节、皮肤、肝、脾、淋巴结。本病有一定的遗传倾向，年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著，年长儿或成年患者...

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 凡妊娠不到20周，胎儿体重不足500克而中止者，称流产。习惯性流产是指连续发生3次以上者。其临床症状以阴道出血，阵发性腹痛为主。临床上导致先兆流产或习惯性流产者，多由肾虚、脾弱、气血不足，冲任二脉受损所致。 病因...

□ 丰广魁 江苏省连云港市中医院 不寐是临床常见病症，或短或长，甚者常年难寐，病因有许多，总与阴阳不相交有关，正如《类证治裁·不寐》称：“阳气自动而之静则寐，阴气自静而之动则寤。不寐者，病在阳不交阴也。” 黄连阿胶汤出自《伤寒论》少阴病篇“少阴...

□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 将“肺朝百脉”理解为“朝百脉之血”，这与中医五脏功能分属、肺主治节的理论皆不相符，正确的说法应该是“肺朝百脉之气”。“肺朝百脉之气”提示了气、血、脉、心与肺之间不仅在生理上相互联系，而且在病理情况下相互影响；...

中国中医科学院陆广莘教授具有中西医的双重学术背景，对中西医都有较为深入的认识。笔者研究了他的演讲和数十篇学术文献，逐渐深入地了解了陆老的学术思想并由此引发了很多思考。 中西医结合是 现代医学的发展之路 中医和西医无论是在起源、哲学内涵，还是医学...

小青龙汤出于汉代张仲景《伤寒论》，是治外感风寒、内停水饮之证的效方。本方由麻黄、白芍、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏6味组成。哮喘辨证属寒实者（又名冷哮），首先可考虑用本方治疗。症见喘息气促，喉中有哮鸣声或水鸡声，咯痰色白清稀，或多泡...

急性上呼吸道感染称感冒，四季皆可发生，以气候骤变及冬春季节发病率高。小儿感冒多见挟痰、挟滞、挟惊等兼证。 辨证论治 1．常证 （1）风寒感冒证 [证候] 发热轻，恶寒，无汗，头痛，鼻流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽部不红肿，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹...

□ 李安祥 河南中医学院经方研究所 理中丸，又名人参丸，是张仲景《伤寒杂病论》中著名的方剂，原书中5处涉及此方。河南中医学院王付教授认为理中丸益气药有人参、白术、甘草，温阳药有干姜，方药组成决定功效是以益气为主，温阳散寒为次。 理中丸既是主治脾胃...

□ 侯如艳 中国中医科学院医史所 两千年前，孔子教导学生要“多识于鸟兽草木之名”,清代刘宝楠对此解释道：“鸟兽草木，所以贵多识者，人饮食之宜，医药之备，必当识别，匪可妄施。故知其名，然后能知其形，知其性。”打开中医奠基之作《内经》，会为几千年前...

□ 王世彪 何继红 甘肃省第二人民医院 张某，男，70岁。2009年12月9日初诊。间断性咳嗽，胸闷20余年。咳喘呈持续性，每逢冬季加重，多次住院治疗，诊为“慢性支气管炎，肺气肿，肺原性心脏病”。10天前因受凉咳嗽加重。胸部憋胀，不能平卧，咯痰白黏胶固，难以...

□ 刘宝恒 张哲浩 吉林省汪清县中医院 古今业医而善用石膏者，莫过于盐山张锡纯氏，先生誉石膏“为药品中第一良药，真有起死回生之功”；“治外感实热者，直如金丹”。就在其所著《医学衷中参西录》第六期，第四卷，瘟病门23个医案中，计有处方38首，而用石膏...

产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身感染，是产褥期最常见的严重并发症。 本病属中医“产后发热”、“产后腹痛”范畴。 病因病机 中医认为，本病的发病机制与产后机体“多虚多瘀”的特殊生理状态密切相关。其病因病机主要是感染邪毒，...

□ 王金亮 山西省平遥县中医院 平胃散由苍术9克，陈皮9克，川朴9克，甘草3克组成，可化湿浊，以正本清源，荡涤壅滞，开启胞宫之闭塞。《达生篇》、《傅青主女科》中均记载平胃散能治“胎死腹中”，由此可知其攻逐胞宫阻滞之功效宏大。《张氏医通》云：“肥盛饮...

□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《金匮要略》是我国现存最早的一部有关杂病辨证论治的专书，在理论和临床实践上具有较高的指导意义和实用价值，内容涉及临床各学科。仲景在杂病的治疗中灵活运用“同病异治”与“异病同治”之法，为后世医家治疗疾病的典范。...

产后哺乳期内，乳腺无乳汁分泌，或泌乳量少，不能满足喂养婴儿者，称产后缺乳。多发生在产后2～3天或半个月内，也可发生在整个哺乳期。 中医称之为“产后缺乳”、“产后乳汁不行”等。 辨证论治 主要治疗原则是调补气血，通络下乳。 1．气血虚弱 [证候] 产后乳...

□ 臧海洋 邵礼晖 江苏省新沂市中医院 王某，男，48岁，2010年9月20日初诊。患者痰多易咯，头晕，乏力，纳差3月余。平素喜食肥甘醇酒，缺少运动。刻诊：形体肥胖，痰多，乏力，易疲倦，纳差，口干不欲饮，大便黏滞不爽，小便正常，舌体胖大质暗，苔白腻，脉弦...

□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院 白某某，女，30岁。2010年6月28日初诊。患者素喜出汗，后在地下室工作，出汗减少，以至于无汗16个月。20日前开始全身出现散在红色斑点，上覆白色皮屑，诊断为银屑病。刻下瘙痒明显，皮肤干燥，双手脉细滑，舌苔薄白腻，舌...

□ 王世彪 何继红 甘肃省第二人民医院 升麻配人中白 升麻甘辛微寒，性升，为升散郁热之要药。《本草正义》载“升麻宣发肌肉腠理之阳明，而升举脾胃之郁结……升麻能发散阳明肌腠之风邪，透表发汗，其力颇大，惟表邪之郁遏者宜之，而阴虚热自内发者不可妄试。”...