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□ 张智敏 谢刚 四川省中西医结合医院 ●《素问·至真要大论》“从者反治”涵义有二:一是指顺从疾病假象而治的一种治疗原则,适用于病情较为复杂,征象不能完全反映本质的情形,此为假反治;二是指在正治的基础上,兼用反治或顺从疾病性质而治,此为真反治。...
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麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床以发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。本病传染性强,多流行于冬春季节。自麻疹减毒活疫苗应用以来,发病年龄推迟,其发病率与死亡率均大幅度下降。目前发病以散发为主,周期流行特征消失,重症...
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□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 少女青春期月经初潮,经来或先期而至,或延后而来,或先后无定期,量或多或少,经期延日不止,皆为月经失调,究其原因多为肾气未实,或阴阳失调之故。 经云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉...
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□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 经验药对。 应用 煅龙牡甘、咸寒,平肝潜阳,收敛固涩,镇静安神;浮小麦甘能益气,凉可除热,有止汗之效。二药配伍,相互促进,奏固表收敛止汗之效。 心得 治疗糖尿病自主神经病变出汗较多的更年期患者,汗出多还可...
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□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《金匮要略》云:“病痰饮者,当以温药和之”,此乃治疗痰饮病之大法,对此治疗原则的理解可谓仁者见仁,智者见智。笔者对此也有些浅薄的认识,希望与同道共同学习探讨。 从痰饮病的形成角度来理解 清·邹澍曰:“饮入于胃,...
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□ 王世彪 何继红 甘肃省第二人民医院 杨某,男,27岁,2006年9月17日初诊。自诉右眼疼痛,视力减退1天。患者3天前收割麦子,在烈日下工作2天,每天工作时间较长,很少休息,昨天突然右眼疼痛,怕光,流泪,眼红,右额部疼痛,咽干喉痛,夜间疼痛加重,不能入...
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□ 郭世岳 河南省滑县中医院 “阳加于阴,谓之汗”出自《素问·阴阳别论》,其含义主要有两个方面:一是汗为阴液,靠阳气的蒸腾与宣发,阳加于阴则汗出;二是脉来为阳,脉去为阴,阳加于阴即来者盛,去者衰,指脉象与汗出的关系。如张志聪注:“汗乃阴液,由阳...
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□ 臧海洋 周则旺 江苏省新沂市中医院 茜草为茜草科植物茜草的根及根茎。亦名血见愁、活血丹等。味苦,性寒,入心、肝经。功能凉血止血,化瘀,通经。笔者临床上除用治血瘀、出血证外,亦治疗痰热咳嗽多例,疗效显著。 王某,男,63岁,2008年10月12日初诊。患...
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□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 应用 水蛭味咸、苦、性平,有毒,功擅破血逐瘀;地龙味咸,性寒,清热止痉,平肝熄风,通经活络。二药配伍,增强活血破瘀之功。 心得 治疗糖尿病并发周围神经病变四肢麻木、疼痛者。常用剂量:水蛭3~6克冲服,或15~30克...
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□ 王金亮 山西省平遥县中医院 在中医文献中,月经每三个月来一次者,称为“居经”,每一年来一次者,称为“避年”。有人认为,此乃禀赋不齐,不属病态。但历代医家对此看法不尽相同。笔者临床发现不孕症患者多有月经失调,且居经、避年者为多数,故认为居经、...
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□ 刘冠军 山东省聊城市第四人民医院 由仲景所论“热入血室”得到启示,以柴胡剂为主,合用祛瘀剂,或小柴胡汤合桂枝茯苓丸加减,或大柴胡汤合桃核承气汤加减,见证选方,可治疗某些神经症。 “热入血室”之名出自伤寒论。《伤寒论》直接论述热入血室,在太阳...
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支气管哮喘(简称哮喘)是小儿常见的变态反应性疾病,是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。表现为反复发作性咳嗽,喘鸣和呼气性呼吸困难,常在夜间和凌晨发作。 辨证论治 1.发作期 (1)寒饮停肺证 [证候] 咳喘哮鸣,恶...
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□ 武耀光 山西省盂县中医院 武某,男,75岁,于2008年5月在山西省肿瘤医院行食道癌手术,术后出现声音嘶哑,发音困难,当时主管医生说可能手术过程中损伤喉部神经,很难治愈。诊见患者咽痛,咳嗽,声音嘶哑,咳痰量多,色白痰凉,饮食减少,舌淡苔白,脉沉弱...
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□ 程家正 上海曙光医院 黄某某,女,5岁。1992年10月确诊“纯红再生障碍性贫血”。曾在上海儿科医院血液科住院治疗,用强的松、大力补等治疗,并输血6~7次,每次200~600ml,但病情反复,每遇感冒等感染后血红蛋白及红血球即明显下降,强的松与大力补减量时也...
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□ 王玉生 山东省德州市中医院 《素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”原文是说明三阴三阳经脉的阴阳变化发病及预后,所以后世医家对此注解亦多以此为据,认为系阴脉及阳脉的变化而成为汗。例如明代张景岳说:“阳言脉体,阴言脉位,汗液属阴而阳加于阴,...
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□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院 ●中医学中“邪”的含义广泛,《黄帝内经》中就有病因、诊断、治疗三个层面。在“治疗层面”的“邪”,是古代医家对造成气血不正常状态原因的一种推测,治疗的方法为“攻邪已病”,即用最直接的方法破坏气血郁滞的病态平衡...
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蛔虫病是小儿最常见的寄生虫病之一,临床以食欲缺乏、面色萎黄、脐周疼痛时作时止、大便下虫或粪检有虫卵为主要特征。男女老幼都可感染,但以儿童发病率最高,在农村尤为多见。由于成虫寄生于小肠,出现不同程度的消化道症状,故对小儿的生长发育有较大的影响...
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□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 应用 鸡血藤有养血活血,通经活络之功;首乌藤功擅养心安神,祛风通络。二药配伍,共达养血活血,通经活络之功。 心得 治疗糖尿病并发周围神经病变四肢疼痛者。在使用雷公藤时,配合应用鸡血藤和甘草,能减少雷公藤的毒副...
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□ 潘树和 河北省承德市中医院 腰椎间盘突出症是骨伤科难治性疾病之一,属中医学腰痛、骨痹范畴。症见腰膝酸软无力,腰部冷痛沉重,下肢麻木。笔者认为,该病为诸邪所致,劳损于肾,筋脉失养,经脉瘀滞,故以补肾壮督,活血通络为大法,自拟壮督通络汤方,验之...
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□ 黄飞 王永瑞 山东淄博延强医院 临床上常遇到虚实夹杂的病人,分清虚实是辨证的关键一步,否则犯下虚虚实实之戒,不但无功,反而加重病情。 2010年12月笔者接诊一患者,女,51岁,患多发性骨髓瘤1年,化疗3次未缓解。症见腹胀腹痛,泻后痛减,胸闷,喜深吸气...