□ 魏磊　河北省清苑县中医院 随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，失眠患者也与日俱增。患者主要表现为入睡困难，睡眠时间短或午夜醒后再也无法入睡及早醒等，使众多患者在生活、工作及身心健康上受到损害。笔者自2004~2006年应用大柴胡汤加味治疗失眠3...

□ 陈一奎　湖南省邵阳市中医院 最近治了一例结肠癌术后腹泻的病人，疗效很好，颇有感触，总结于此，希望能与同道交流。 夏某，男，58岁，退休工人。因结肠癌二次术后腹泻、腹胀1年入院。患者于1993年因大便带血，性状改变，经肠镜检查加活检确诊为结肠高分化...

□ 李彦坤　河北省沙河市中医院 四逆散出于《伤寒论》少阴篇，由甘草（炙，味甘平）、枳实（破，水渍，炙干，味苦寒）、柴胡（味苦寒）、芍药（味酸微寒）四味药组成。本方透邪解郁，疏肝理脾，适用于少阴病。症见四逆，或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄...

少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，导致体液、电解质代谢紊乱，甚至威胁孕妇生命，称妊娠剧吐。中医称本病为“恶阻”，亦称为“子病”、“病儿”、“阻病”。 一、病因病机 本病的主要机制为“冲气上逆，胃失和降”。孕后血聚养胎，胞宫内实，冲...

□ 杨磊　山东省临沂市人民医院 张志发主任医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，山东省名中医专家。自拟半枝莲化瘀排石汤，开展了泌尿系统结石的临床及实验研究，该项研究不但具有排石的作用，且有溶石的功效，获山东省卫生厅科技进步二等...

□ 徐春丽　山西省中医药研究院 徐某，女，22岁。慢性扁桃体炎、咽炎反复发作3~4年，现咽干、咽痛、头痛一天，舌淡暗，苔白，脉细缓。咽部检查：双扁桃体暗红肿大Ⅰ度，咽后壁淋巴滤泡散在性增生，咽黏膜暗红。处方：藿香12克，荆芥3克，桔梗12克，僵蚕12克，...

□ 魏东生　湖北中医药大学 周围性面瘫临床治疗方法较多，目前还没有统一的治疗方案。笔者在临床中观察发现，早期采取规范化综合治疗，效果远较单一疗法为好，后遗症的发生率也低得多。 患者彭某，男，32岁。4天前因吹冷风后突然出现左侧口眼歪斜，额纹消失，...

□ 盛锦辉　江苏省新沂市中医院 荨麻疹祖国医学称为“风疹”、“瘾疹”。临床表现：突然发病始觉瘙痒，迅即出现扁平隆起风团，大小不等，形态不一，肤色潮红、发白或无变化。发无定时，持续时间长短不一，搔抓后随即起条索状疹块，消退不留痕迹。甚则剧痒。部...

□ 洪文旭　陕西省中医药研究院 “病机十九条”出自《黄帝内经素问·至真要大论》，该篇首先提出“审察病机，无失气宜”及“谨守病机，各司其属”的论断，将古人长期与疾病斗争中观察所得的复杂症状，归纳为提纲挈领的十九条病机，作为指导临床辨证论治的基础...

□ 李鸿亮　河南省洛阳市第一中医院 患者，男，5岁，1998年7月来诊。 家长代述5月前发现患者舌系带右侧有一黄豆大小肿块，颜色青紫，不痛。患儿自觉不舒服，频繁伸舌，说话不流利。某三甲医院五官科诊断为舌下腺囊肿，并予手术治疗。3个月前又发现舌系带右侧出...

□ 孙可望　江苏省中医院 临床上颈肩腰腿痛等大多属于中医“痹证”范围，中医外治法有针灸推拿、刮痧等，中药常规治疗不外独活寄生汤、葛根汤，桂枝加葛根汤、桂枝芍药知母汤、麻黄附子细辛汤、桃核承气汤等，针对痹证常见病因风、寒、湿，及瘀血所致“不通则...

□ 叶世龙　广东省深圳市宝安区中医院 谈到黄褐斑的病因病机，多数学者认为与肝、脾、肾功能失调及外受风邪有关。但国内外既往的研究文献表明，循此思路进行治疗者，有些疗效并不满意。笔者在临床实践中体会到，除肝、脾、肾等因素外，胞宫失常、冲妊损伤在黄...

□ 苏礼　陕西省中医药研究院 辑录我国清代以前民间单、验方的《验方新编》一书，是一部影响较大、流传较广的中医验方著作。该书原刻本8卷，由清道光、咸丰间湖南善化（今湖南长沙）人包相璈辑撰，后经梅启照等增辑为24卷本。2007年，苏礼等点校整理的《验方新...

□ 魏磊　河北省清苑县中医院 高考紧张综合征是众多高三学生所存在的问题，一般表现为失眠，纳差，心烦，头沉头晕，记忆力减退，神疲倦怠等等。笔者应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗数例，收效满意，现将一例典型病例报告如下。 患者，男，19岁，高三学生，2009年3月...

□ 赵丽萍　河北医科大学扁鹊医学社 翻阅近代皮肤科专书，发现牛蒡子被用于火热咽喉肿痛者居多，甚至有些医者把它作为疗咽喉肿痛之专属药。余以为，牛蒡子利咽喉之功毋庸置疑，但如果仅仅把牛蒡子之功限定在这一功效上乃小视其用也。 关于对牛蒡子功效的记载，...

□ 孟琳升　内蒙古包头市杏林中医研究院 “神明”一词，《内经》曾多处应用，计《素问》14次，《灵枢》2次，且专有《八正神明论》篇。然考其含义，则各随自然界与人体特性之异，乃有不同划分。 其论自然界“神明”者，《气交变大论》外，《生气通天论》有“服...

□ 贺丰杰　李小宁　付晓航　陕西中医学院 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，属中医妇科疑(鉴别诊断)、难(难获良效)、重(耗失阴血)、急(大量阴道下血)之证。该病临床常见，复发率高，古今医家均将其列为重要研究课题。 中西医治疗现状 崩漏成因复杂，病本...

□ 李鸿亮　河南省洛阳市第一中医院 喘证之成多因肺肾虚损：肺不主气，肾不纳气。清代名医陈士铎所著《辨证奇闻》中有定喘神奇丹，方药组成为人参二两、牛膝五钱、麦冬二两、北五味二钱、熟地二两、山茱萸四钱，用治人“有痰气上冲于咽喉，气塞肺管作喘而不能...

□ 魏磊　河北省保定市清苑县中医院 患者，邵某，男，52岁，2009年11月初诊。 患者自述阵发性胸闷，胸痛一年余，加重一周。一周前因劳累过度出现心悸、胸闷、发憋，心前区刺痛前来就诊，询问患者一年来一直服用丹参片、地奥心血康、消心痛等药物。因近期症状加...

□ 孟琳升　内蒙古包头市杏林中医研究院 《素问·天元纪大论》谓：“善言始者，必会于终，善言近者，必知其远。” 对于本经文的阐释，方药中教授在《黄帝内经素问运气七篇大论讲解》一书中认为：此段着重指出对客观规律了解的全面性。所谓“始”，即开始；“终...