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□ 毛进军 河南省驻马店市第四人民医院 《伤寒论》第146条曰“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”此方系小柴胡汤、桂枝汤各用半量合方而成。小柴胡汤证治甚多,能疏利三焦,调达上下,宣通内外,和畅气机;桂...
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妇女在行经前后或正值行经期间,小腹及腰骶部疼痛,甚则剧痛难忍,常伴有面色苍白、冷汗淋漓、手足厥冷、泛恶呕吐等,并随着月经周期发作,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。 西医学把痛经分为原发性与继发性,前者又称为功能性痛经,生殖器官无明显器质性病变...
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□ 李红亮 河南省洛阳市第一中医院 案1 面神经炎 蒋某,男,18岁。学生。2008年11月就诊。 自诉口角流水,右眼不能闭合2天。刻下症见:瘦弱,畏寒怕冷,纳差便溏。舌质淡,苔薄白,脉沉紧。神经系统检查:神清,双侧额纹不对称,右侧额纹基本消失,右眼睑不能...
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□ 赵民生 山东省滨州市中心医院 何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根,可其生用与制后用的功能、功效及用途是不同的。 生首乌,又名首乌、何首乌、干首乌,为原药材去杂质,切片晒干入药。味甘、苦,性平,归心、肝、大肠经,有润便滑肠,解毒,止痒作用。常与...
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□ 洪文旭 苏礼 陕西省中医药研究院 “脾恶湿”之说,源出于《素问·宣明五气论》,张景岳注:“脾属土,其应湿,湿胜则伤肌肉,故恶湿。”脾虽主湿,但湿过多,必损伤肌肉四肢,发生痿痹、水肿等证。因而脾之运化不及,则又厌恶湿之过盛。“脾喜燥”之说,...
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□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 李某,女,62岁。2010年3月24日初诊。 患过敏性皮炎10余年,每日发作性目痒、鼻痒,喷嚏,流清涕。伴见面热,尿频,夜尿2~3次,大便干。每日口服“扑尔敏”3片以缓解症状。舌苔...
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□ 王金亮 山西省平遥县中医院 黄褐斑属临床难治之症,病因病机较为复杂。近日读5月5日《中国中医药报》“黄褐斑病因病机探源”一文,受益匪浅,作者从博大精深的中医理论中探讨黄褐斑的病因病机,很有见地,读后使笔者加深了对该病的进一步了解。 近几年笔者...
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□ 张虹 河南省洛阳正骨医院 祖国医学认为骨性关节炎属于“骨痹”范畴。《内经》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”《张氏医通》云:“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。”古人认为肝肾亏虚是膝关节骨性关节炎的病变根本,风寒湿邪是致...
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□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院 几百年来,众注家对《伤寒论》的研究或阐释,或是以赵开美复刻的所谓宋本为蓝本,或是以成注本为蓝本。在这两个通行版本中,桂枝汤方后注云“……适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍...
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□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 阎某,男,52岁。2010年4月9日初诊。 患者因出差劳累后又吹空调,于1天前突发左侧面瘫,左耳疼痛、听力减退。诊见:左侧面瘫,左耳疼痛、蒙堵感,左耳听力减退,口舌干燥,咽干...
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□ 梁春华 山西省霍州市仁福堂医院 李某,女,40岁,自诉右侧肩臂痛反复发作两年余。活动受限,自觉局部皮肤发凉,天冷时加重。曾多方诊治未见好转。诊断为肩关节周围炎。病机乃局部受寒,气血凝结。笔者采用术附汤加减治疗,处方:生白术30克,制附子15克,...
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小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数比平时增多,以及大便性状有改变(如稀便、水样便、黏液便或脓血便)为特点的儿童常见病,6个月至2岁婴幼儿的发病率较高,多发生在夏秋季节。小儿腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一,...
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□ 黄波 江苏省江阴市致和堂中医药研究所 “天有四时五行,以生长化收藏,以生寒暑燥湿风”(《素问·阴阳应象大论》)。“百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火之化之变也”(《素问·至真要大论》)。《黄帝内经》告诉我们,阴阳五运的运动变化规律是天地万物变...
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□ 伏新顺 青海省中医院 莱菔子,又称为萝卜子、萝白子、菜头子。本品为十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。始载于《日华子本草》。其性平,味辛、甘。归肺、脾、胃经。 《本草纲目》曰:“莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;...
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□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 陈某,男,76岁。2010年3月10日初诊。 多年来失眠,腹胀,伴见纳差,时有心慌,发际生疮(湿疹),口不干,有口苦、大便干。舌苔黄腻,脉大。辨六经属太阴、阳明合病,辨方证属...
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□ 李灿东 福建中医学院 中药有毒本来就应该是人人皆知的,《内经》说“药者,毒也”。这里的“毒”和我们现在所说的“中毒”不是一回事,指的是药物的偏性,治病的原理就是以药性之偏纠病性之偏,如寒证当用热药,热证当用寒药,如果中药没“毒”,怎么能治...
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枸杞子,又名杞子、枸杞果、天精、地仙、却老、枸杞豆等。为茄科植物枸杞的果实,主产于宁夏、河北等地,并以粒大、肉厚、色红、质柔软者为上品。枸杞子味甘,性平,入肝、肾二经,具有补肾益精、养肝明目、润肺止咳之功效。可用于肝肾阴虚、头晕目眩、腰膝酸...
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□ 魏磊 河北省清苑县中医院 患者尹某,女,38岁,2010年2月初诊。 患者有左侧面瘫病史。左眼睑跳动半年余,每日除睡觉外,少有停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加重,他人肉眼可见。患者情绪低落,曾到多家医院求诊,均诊为面神经痉挛,先后给予针灸、局部封...
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□ 李源 河北省宁晋县李源草医堂中医门诊 口腔溃疡一证,虽属小恙。一旦罹患,反复发作,缠绵难愈,痛苦不堪,无论中西医皆视为难治。余临证深研此病的辨治亦有10多年之久,曾治疗过一例反复发作达40年之久者,求治时口腔内溃疡点竟达20余处,其痛苦难以名状...
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□ 谷万里 山东省人民医院中医科 我院中医科病房曾收治一位80岁的老太太,因久患肺病,终致呼吸衰竭。当时,笔者细诊其脉,指下感觉是脉率较缓而脉搏时有脱漏,没有规律,脉位浮取若有若无,中取明显,偏于中上部位最明显,沉取则无,寸关尺部相同,脉率反而...