□ 王金亮 山西省平遥县中医院 刘某，女，32岁。2009年7月9日初诊。半月来，经常恶心，吐涎沫，经医院诊断为神经性呕吐，服中西药未果。观其精神萎顿，面黄，就诊中干呕连连。舌淡，苔白，六脉沉细。治以温中和胃，降逆止呕。立方半夏干姜散：半夏10克，干姜1...

□ 庞国明 河南省开封市中医院 膏方制备，“开路药”已服，脾胃功能得调，即可服用膏方。服膏调养当要遵医服用，如果医嘱不详、服法不当，膏方的疗效也会大打折扣。服用膏方时要注意以下几点。 服膏季节 一般来说，服用膏方多在冬至即“一九”开始，至“九九”...

“邹润安论柴胡”作者为四川自贡怡康中医诊所王昆文。 《本经》谓柴胡“味苦，平，主心腹，去肠胃中积气、饮食积聚，寒热邪气，推陈出新”。在《伤寒杂病论》中，组成含柴胡的经方共9个，而且至今仍是临床常用方，其中最著名的有大、小柴胡汤，四逆散，鳖甲煎...

急性肝功能衰竭系由多种原因引起的急性大量肝细胞坏死，或肝细胞内细胞器严重功能障碍，致短期内进展至肝性脑病的一种综合征。病情凶险，发病后12～24小时发生黄疸，2～4天后昏迷，并有出血倾向，见于暴发性病毒性肝炎、对乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒、妊娠...

□ 庞国明 河南省开封市中医院 膏方制作好之后，要想取得好的效果，充分消化吸收是关键。对于脾功能不好的人，服用膏方前需要先服用运脾健胃的“开路药”，如一些经典处方六君子汤、平胃散、保和丸等，也可以先进行试探性调补，观察其服药后的反应。而对于脾胃...

□ 王金亮 侯红霞　山西省平遥县中医院 组成 青蒿12克，银柴胡9克，桔梗9克，黄芩9克，连翘9克，金银花15克。 主治 本方适应于临床多种发热证，如久热不退、外科术后感染、妇科热入血室、产后发热、妊娠发热，或原因不明的发热，症见高热寒战，寒热往来，头痛...

□ 商本平 张海燕　山东省荣成市人和中心卫生院 大青龙汤有关条文见于《伤寒论》38、39两条。38条曰“太阳中风，脉浮紧……”39条曰“伤寒，脉浮缓……”联系《伤寒论》1、2、3三条不免使人疑窦重重。太阳中风脉本浮缓，伤寒脉本浮紧，如何又言“太阳中风脉浮...

□ 本期博主：罗大伦 中国中医科学院 如果受寒，第一时间处理，就不容易变成很严重的问题，用温通经络的中药泡洗，效果就不错，还可加上引经药，效果会更好。 这些天天气冷了，转眼冬天来了，有时候会着凉，会受风，如我们在外面的时间长了，站在风口了，或者...

弥散性血管内凝血(DIC)，是在多种疾病发展过程中出现的一种严重的全身性血栓出血综合征。其主要特点是凝血，纤溶功能亢进，微循环障碍，进而引起出血，脏器损伤，血细胞破坏，甚至休克。如不及时治疗，可危及生命。病属中医“瘀血证”范畴。 病因病机 热毒...

□ 蒋玉清 安徽省亳州市华佗中医院 消渴为临床常见症状，它以口渴明显为主，但又不尽同于糖尿病，也就是中医所讲的消渴病，消渴病是以多饮，多食，多尿，消瘦及尿有甜味等临床表现，而《金匮要略》消渴篇，把口渴都归属于消渴，有口渴多饮，也有口渴不欲饮，但...

□ 万柏松 河北省迁安市传染病医院 手足口病自2008年开始在我国大范围漫延，并出现了一定数量的死亡病例。引起全国医者的高度重视，而此病在1981年才开始在上海被发现，中医古籍中没有针对性的记载，如何治疗手足口病？特别是中药能否发挥作用？是摆在中医工作...

□ 庞国明 河南省开封市中医院 确立主方、选好药材之后，将要进行膏方的制作。膏方制作的工艺已经流传千年，工序繁复，要求严格，否则难达到“滴水成珠”的基本要求。俗话说，膏方补不补在医生，灵不灵在制作。如果工艺不精、制作欠细，必将直接影响到膏方的品...

急性肾衰竭是一组由多种病因引起的肾功能急骤(数小时或数天)、进行性减退，导致氮质血症、水钠潴留、电解质及酸碱平衡紊乱等临床综合征。本病属中医学“癃闭”、“关格”范畴。其病因病机包括疫毒犯肾、毒物伤肾、瘀石内阻、湿浊内蕴等。 辨证分型 热毒炽盛：...

□ 庞国明 河南省开封市中医院 在辨证施膏，正确确立主方之后，要合理选用药材。膏方旨在调养防复、缓图起效，与治病救危、务求速效有别，且需较长时间服用。因此，口感必须宜人，否则难以推广久服。选药组方时必须注意以下两个方面。 一是用膏方不要和“治病...

□ 高峰 中国中医科学院望京医院 慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病，临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程，最终导致死亡，其气道病变的不可逆性和治疗手段的局限性造成了本病不可避免的高病死率。因此预防COPD的发生和进展是控...

急性胰腺炎是消化系统常见急症之一。按临床表现分为轻型急性胰腺炎与重型急性胰腺炎两种。前者多见，临床上占急性胰腺炎的90％，预后良好；后者少见，但病情危重，并发症多，病死率高。临床上，大多数患者的病程呈自限性；20％～30％患者临床病情凶险。总死亡...

□ 王金亮 山西省平遥县中医院 张某，女32岁，2008年10月17日初诊。患者于3月前晨起发现头枕部斑秃一块，后来逐渐发展而成全秃，经多方医治罔效，头部光亮，羞于见人，夜寐多梦，大便干，月经先期，量多色红，口干舌红，少苔，脉细数，辨证为心血亏损，无以濡...

□ 庞国明 河南省开封市中医院 编者按：膏方又称膏滋，系指药材反复煎煮，去渣浓缩后加辅料制成的半流体或固体制剂，是中医的传统剂型。随着近年来膏方热的广泛兴起，膏方在应用中存在的一些问题凸显出来。河南省开封市中医院院长、河南省首届名中医庞国明教授...

□ 毛进军　河南省驻马店市第四人民医院 《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中麦门冬汤方证条文说：“大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。麦门冬汤方：麦门冬七升，半夏一升，人参二两，甘草二两，粳米三合，大枣十二枚。上六味，以水一斗...

□ 王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所 湿疹是一种变态性疾病，临床比较多见。中医学文献中虽无湿疹之名，但对有些疾病的记载与湿疹相符合，如“奶癣”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”等。其发生多与体质因素有关。或饮食失节，脾失健运，湿热内蕴；或素...