天津中医药大学第二附属医院李家民主任从事中医儿科工作已近40年，秉承享誉津门的“小儿王”任宝成老中医的思想，注重“脾胃学说”，结合任老的验案及其自身多年的临床经验，继承和发扬“脾胃论”的学说，逐渐形成了有自身特色的学术思想——以“脾胃为中心，...

□ 胡本先 陕西岚皋县中医医院 刘某，男性，44岁，因肛门块物肿痛反复发作两个月来院就诊。自诉两个月前突发肛门左侧有一鸽蛋大小包块，肿胀疼痛，经抗生素静滴治疗，疼痛稍减，肿块未消，每因劳累则肿痛又起，无恶寒发热，无里急后重及黏液脓血便，无便血，大...

□ 熊兴江　中国中医科学院广安门医院心内科 痤疮病机多属血热、湿热、热毒、血瘀，一般多将本病分为肺热证、血热证、胃肠实热证、热毒证、湿毒血瘀证等，治疗上分别选用泻白散合枇杷清肺饮、桃红四物汤、清胃散、五味消毒饮和除湿解毒汤等。但我们发现，临床...

□ 王业龙　安徽省岳西县王业龙中医诊所 鬼箭羽性寒，味苦。功能活血散瘀，杀虫。《本草述》：“鬼箭羽，如《本经》所治，似专功于女子之血分矣。又如苏颂所述古方，更似专功于恶疰及中恶气之毒以病于血者也。”忍冬藤性寒，味甘，气平，具有清热解毒之功效，...

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 脾胃病者，医者多倡导东垣之论，一部《脾胃论》集脾胃学术之大成，其论述详于温补而少于清滋，往往忽略脾阴治疗，后世医家也多遵其说。然脾与其他脏腑一样，也有阴阳之分。纵观古今立说，论脾阴者颇多。《灵枢·五邪》篇...

□ 宋永刚 山东中医药高等专科学校 桔梗为《本经》下品。原文：味辛微温。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。 桔梗为桔梗科植物桔梗的根。《本经》云其味辛微温，与现在的认识不同。就其味而言，现认为以苦味为主，兼有辛味。就其药性而言，也与之相左...

□ 马建国 张向峰　山东曲阜市第二人民医院 刘某，女，53岁，2010年11月15日初诊。右肩关节疼痛活动受限3个月余，其间某院诊为肩关节周围炎，予伸筋丹、小活络丸、独一味、芬必得、布洛芬等中西药物交替内服，及针灸、按摩、热敷、理疗、膏药贴敷，收效不著。...

□ 王树文 河北省赞皇县东街卫生所 笔者近治一慢性腹泻患者，方中使用了被列为“十八反”禁忌的反药，患者服药后出现了较强的药物反应，后经辗转加减变通，继续使用反药控制了病情。恰好近日又读了贵报2011年7月29日载“使用十八反，犯禁还是突破”一文，颇多...

□ 王金亮 侯红霞　山西省平遥县中医院 “秋伤于湿”语出《内经·阴阳应象大论》，对此说历代医家众说纷纭。当今医者，多遵喻嘉言“秋伤于燥”之说，笔者认为，一年有四季之分，有旱季和雨季之别，各季节之间的转换规律前后联系，互相制约，是一个不可分割的整...

□ 魏文浩 河北省清苑县中医医院 虚 特发性肺间质纤维化,在中医看来,与先天不足，肺、脾、肾三脏虚弱有关。肺为娇脏，由于禀赋不足，卫外功能不能调节应变，肺部反复感染，邪气稽留，宣肃不彻，肺中津液受损，肺络中血行迟滞，络脉失养，痰瘀互结阻于络道，“...

坐骨神经痛是在坐骨神经通路及其分布区域的疼痛。表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧疼痛。本病多发生于成年男性，起病多为急性或亚急性。 本病属于中医学“痹证”、“腰腿痛”、“伤筋”等的范畴。多由正气不足，腠理不密，风寒湿邪乘虚侵袭，...

□王业龙 王先海 安徽省岳西县王业龙中医诊所 汪某某，男，34岁。2005年6月2日初诊。患内痔已多年，今劳作过度，内痔下脱3日未还纳。肛门有下坠感，气短懒言，食少乏力，脉细弱。观其痔系三期内痔伴静脉曲张型混合痔，嵌顿肛外。即行局部消毒，用20毫升注射器...

□ 魏文浩 河北省清苑县中医医院 痰 痰为肺痹基本病理产物，肺位居上焦，为水之上源，主通调水道，肺气亏虚，或肺病迁延，或肺阴耗损，无力输布津液则生痰病。《医门法律》指出：“肺之气，行荣卫，布津液，水邪入之，则塞其道，气凝则液聚，变成涎沫”。脾居...

□ 宋永刚 山东中医药高等专科学校 附子为《本经》下品。原文：味辛温。主风寒咳逆邪气，温中，金创，破癥坚积聚、血瘕，寒湿痿躄、拘挛、膝痛不能行走。 附子为毛茛科植物乌头的子根加工品。《本经》云其辛温，与现在的认识有差别，现一般认为附子乃大辛大热...

□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院 药邪，即药误用而变为邪。 药本治病之用，“良医以活人”，而庸医以之误人、害人，致使救人之药变为害人之邪。药之为邪，非药之过，乃医之错。有谚云“物无喜恶，过则为灾”，正可说明药之无辜和医之责任。 《儒门事亲·十...

华某某，女，42岁。两太阳穴痛7日，痛甚则恶心呕吐，烦躁不安，嗳气，伴有眩晕，食少纳差，周身乏力，劳甚则觉头痛加重，大便不爽，舌质红苔白，脉弱缓。治宜益气健脾，升阳止痛。处方：党参15克，白术12克，茯苓15克，陈皮9克，法半夏9克，干姜6克，黄连4.5克...

□ 缪茂军 江西省全南县中医院 《素问·灵兰秘典论》：“肺者，相傅之官，治节出焉。”肺气之本也，魄之处也，司呼吸，朝百脉，主宣发、肃降，通调水道，外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，白色入肺，在五味为辛，与金同类，在五畜为马，在五谷为稻，在...

□ 魏文浩 河北省清苑县中医医院 肺间质纤维化属于中医学“肺痹”、“咳嗽”、“喘证”、“肺痿”、“肺胀”等范畴，现代研究中将肺间质纤维化命名为“肺痹”、“肺痿”者居多。笔者在随北京中医药大学附属东直门医院姜良铎老师学习期间，亲耳聆听了其对肺间质...

□ 王金亮 山西省平遥县中医院 妇人新产，失血亡津，阴血不足，阳气独盛，易致痉病、郁冒、大便难，谓之产后三难。 《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》开篇便举产后病三难，示人以规矩，其云：“新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉；亡血复汗，寒多，故...

□ 宋永刚 山东中医药高等专科学校 黄芪为《本经》上品。原文：味甘微温。主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病。 黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，《本经》写作黄耆。耆者，长者也，是指年长的人。黄芪色黄入脾，脾为气血生化...